Почему после операции на аппендикс сохраняется одышка и как с ней справиться? — вопрос №1483330

Одышка и затруднённое дыхание после лапароскопической аппендэктомии могут быть вызваны несколькими причинами. Во время операции в брюшную полость вводится углекислый газ, который обеспечивает обзор и пространство для работы хирургов. Этот газ может раздражать диафрагму, вызывая ощущение дискомфорта и нарушение дыхания, но подобные симптомы обычно проходят в течение нескольких дней. Появившийся одновременно обострённый тонзиллит, кашель и температура также могут способствовать ухудшению состояния дыхательных путей и снижению кислородной сатурации. Следует учитывать возможность тромбоэмболии лёгочной артерии – осложнения, связанного с повышенным риском тромбоза после операции, особенно у людей с варикозом и избыточным весом. При нормальных рентгенологических и ультразвуковых исследованиях может понадобиться более углублённая диагностика – компьютерная томография грудной клетки и дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Кроме того, рекомендуются консультации пульмонолога и инфекциониста для корректировки лечения инфекции дыхательных путей и контроля состояния лёгких. Для облегчения состояния важно поддерживать умеренную физическую активность, избегать избыточной нагрузки, контролировать температуру и принимать назначенные препараты строго по инструкции врача. При усилении симптомов (нарастание одышки, боли в груди, ускорение пульса, появление отёков) необходимо срочно обратиться в стационар. Дополнительно, учитывая фактор хронического тонзиллита, можно рассмотреть возможность иммунотерапии или обследования на наличие бактериальных очагов, способных поддерживать воспалительный процесс. Пульмонолог может порекомендовать дыхательную реабилитацию, которая поможет улучшить функцию лёгких и восстановить нормальное дыхание. Таким образом, комплексный подход, включающий мониторинг и при необходимости углублённое обследование, позволит определить точную причину сохраняющихся симптомов и подобрать адекватное лечение.

После лапароскопической аппендэктомии и перенесенной инфекции, вызвавшей обострение тонзиллита и появление кашля, наличие одышки и затруднённого дыхания требует внимательного подхода. Состояние могло усугубляться несколькими факторами: во-первых, введение углекислого газа в брюшную полость во время лапароскопии действительно может вызывать временные ощущения дискомфорта в дыхании, особенно если газ задерживается или раздражает диафрагму. Однако такие симптомы обычно уменьшаются в течение нескольких дней после операции. Во-вторых, наличие инфекции верхних дыхательных путей с кашлем и повышенной температурой может привести к воспалению дыхательных путей и снижению насыщения кислородом крови (сатурации), что проявляется одышкой и учащённым пульсом. В-третьих, учитывая возраст пациента, небольшой избыточный вес и физическую активность, следует исключить осложнения, такие как тромбоэмболия лёгочной артерии – особенно при варикозе и послеоперационном периоде, когда риск тромбоза повышен. Несмотря на нормальные результаты рентгена и УЗИ брюшной полости, иногда визуализационные методы могут не выявлять ранние или небольшие тромбоэмболии или воспалительные изменения. Рекомендации: 1. Непрерывный мониторинг сатурации кислорода и пульса, особенно при нагрузках и в покое. 2. Обеспечить адекватный отдых и постепенное увеличение физической активности, избегать перенапряжения. 3. Продолжать лечение инфекции верхних дыхательных путей под контролем врача, возможно, нужна консультация пульмонолога или инфекциониста. 4. При сохранении или усилении одышки, учащении пульса, появлении боли в груди, новых признаках отёка ног или ухудшении состояния немедленно обратиться в стационар для проведения углублённого обследования (ЭКГ, компьютерная томография грудной клетки, дуплексное сканирование вен нижних конечностей). 5. Соблюдать режим приёма жаропонижающих средств и антивирусных препаратов строго по назначению врача, не превышать дозы парацетамола. Важно не игнорировать эти симптомы и своевременно консультироваться с лечащим врачом. Самолечение или промедление могут привести к серьёзным осложнениям. Учитывая улучшение температуры и частичное восстановление сатурации, прогноз может быть благоприятным при правильном ведении.