Вопрос закрыт

Почему после миомектомии болит задний проход и как нормализовать стул? — вопрос №1451650

Аноним, 38 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 22:15
После миомэктомии 18.02 мне вводили трамадол, после чего меня тошнило желчью сразу и вечером. Около недели была боль под диафрагмой, принимаю омепразол, метронидазол и ципрофлоксацин. Стул нарушился, отсутствуют позывы, появилось много слизи в кале и острая боль в области заднего прохода по утрам или после длительного лежания, которая проходит после небольшой ходьбы. Есть диагнозы: геморрой 1-2 стадии без кровотечений, хронический гастрит, хеликобактер, синдром раздраженного кишечника, долихосигма, гипотиреоз. Как восстановить нормальный стул и какие возможные причины такой сильной боли в анальной области?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Боль в заднем проходе после миомэктомии и введения трамадола может быть связана с обострением геморроя или возникновением анальных трещин, вызванных запорами, нарушением моторики кишечника и длительным сидячим положением. Присутствие слизи в кале и отсутствие позывов к дефекации указывают на дисфункцию кишечника, усугубленную приемом антибиотиков и обезболивающих, а также сопутствующими заболеваниями. Для улучшения стула следует увеличить потребление жидкости и продуктов с высоким содержанием клетчатки, стимулировать физическую активность и применять мягкие слабительные препараты и средства для лечения геморроя по рекомендации проктолога. Добавочно рекомендую консультацию эндокринолога для коррекции терапии гипотиреоза и гастроэнтеролога для оценки состояния желудочно-кишечного тракта и подборки адекватной терапии, в том числе возможного назначения пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После перенесенной миомектомии и введения трамадола возможно развитие побочных эффектов, таких как тошнота и нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Тошнота желчью может свидетельствовать о дискинезии желчных путей или раздражении желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно на фоне приема сильнодействующих обезболивающих и антибиотиков, таких как метронидазол и ципрофлоксацин. Боль под диафрагмой может быть связана с операционной травмой, воспалением или раздражением диафрагмы и прилегающих органов. Применение омепразола уместно для снижения кислотности и защиты слизистой. Проблемы со стулом и отсутствие позывов к дефекации могут быть вызваны сочетанием нескольких факторов: послеоперационный гипомотолизм кишечника, воздействие антибиотиков на микрофлору, малоподвижный образ жизни, влияние гипотиреоза и имеющейся долихосигмы. Появление слизистых выделений и острая боль в заднем проходе по утрам или после длительного лежания, которая проходит при движении, характерны для обострения геморроя и возможно анальных трещин. Для нормализации стула рекомендуется: увлажнение организма (не менее 1,5-2 литров жидкости в день), сбалансированное питание с высоким содержанием пищевых волокон (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), умеренная физическая активность; назначение мягких слабительных по рекомендации врача (например, растительные препараты на основе семян клетчатки или осмотические слабительные). Необходимо соблюдать регулярный график опорожнения кишечника и избегать длительных задержек стула. Для уменьшения боли и воспаления в области заднего прохода полезно применение сидячих теплых ванночек с травами (ромашка, календула), использование мазей и свечей, рекомендованных проктологом. Важно внимательно следить за состоянием, при усилении боли, появлении крови в стуле или ухудшении общего состояния необходимо срочно обратиться к врачу. Учитывая наличие хронических заболеваний (хронический гастрит, хеликобактер, СРК, гипотиреоз), возможно потребуются дополнительные обследования и коррекция терапии. Рекомендую консультацию гастроэнтеролога и проктолога для точной диагностики и корректировки лечения.

Похожие вопросы
Почему после удаления внешнего геморроя продолжается кровотечение?
Аноним, 39 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 01:49
Здравствуйте. 28 октября мне удалили три внутренних геморроидальных узла с интервалом в две недели. 2 декабря при помощи сургитрона удалили два...
2 ответа
Почему после иссечения узла сохраняются острые боли при дефекации?
Аноним, 27 лет
03 мая 2025 г. в 12:07
Неделю назад была сделана операция по иссечению узла, прошло 7 дней. Первый стул после операции вызвал острую боль, которая проходила только после...
2 ответа
Как справиться с постоянными проблемами с кишечником?
Аноним, 28 лет, мужской пол
20 декабря 2022 г. в 12:16
Здравствуйте! У мужчины 28 лет после отравления начались проблемы с кишечником, такие как синдром раздраженного кишечника и жжение в области кишки....
2 ответа
Каковы причины болей после удаления желчного пузыря?
Аноним
18 июня 2023 г. в 18:45
Мне месяц назад удалили желчный пузырь, и теперь у меня начали возникать сильные боли, которые начинаются в области желудка, затем задействуют дыхание...
2 ответа
Как облегчить симптомы синдрома раздраженного кишечника?
Аноним
27 декабря 2018 г. в 12:28
Здравствуйте! Мне 35 лет, я страдаю синдромом раздражённого кишечника уже 2 года. Проходила различные курсы лечения, но симптомы возвращаются,...
2 ответа
Почему заживление длится так долго?
Аноним
06 апреля 2023 г. в 16:36
Здравствуйте! Прошло уже пять недель после операции по иссечению анальных трещин, но я все еще чувствую боль и жжение, особенно после дефекации....
2 ответа
Что означает уплотнение на шве после удаления гигромы?
Аноним, 24 года, женский пол
09 февраля 2017 г. в 23:43
Здравствуйте. Два месяца назад мне сделали операцию по удалению гигромы на лучезапястном суставе. После этого я носила гипс и бандаж, а теперь начала...
2 ответа
Как долго заживает анальное отверстие после операции?
Аноним, 28 лет, женский пол
23 декабря 2023 г. в 16:49
У меня был иссечен хронический анальный трещина месяц назад. После дефекации боль почти отсутствует, но во время процесса все равно есть сильная боль....
2 ответа
Почему болит после операции на анальные трещины?
Аноним, 41 год, женский пол
02 апреля 2021 г. в 23:30
После операции на анальные трещины у меня уже пять дней сильные боли, температура была 37,8. Я соблюдаю диету, пью много воды, но ощущения жуткие,...
2 ответа
Что делать при плохом заживлении шва и боли в пятке после операции?
Оксана, 44 года, женский пол
10 января 2023 г. в 14:05
После операции на сосудах,пробивали сосуды,выписали,шов плохо заростает,покрылся сыпью,а сейчас начала болеть пятка,что нужно делать
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12170 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    6677 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    758 ответов
Ответим за 28 минут