Почему после лечения и отмены КОК менструации изменились и появились боли? — вопрос №1410851

Появление изменений в менструальном цикле и болей после курса антибиотиков и приема КОК может быть обусловлено восстановлением гормонального баланса и реакцией организма на предыдущую воспалительную патологию. Антибиотики и противозачаточные влияют на микрофлору и гормональный фон, что ведет к нерегулярности и изменению интенсивности выделений. Однако кроме этого, важно учитывать возможное хроническое воспаление или спаечный процесс в органах малого таза, который может вызывать боли после менструации. Рекомендую не ограничиваться только простым УЗИ и мазком, а дополнительно пройти допплерометрию сосудов матки и придатков, оценить уровень воспалительных маркеров и провести гормональное исследование, включая пролактин, ФСГ, ЛГ и тиреоидные гормоны. Возможно также стоит обсудить с гинекологом смену метода контрацепции на не гормональный или более щадящий вариант. Если боли сохраняются или усиливаются, необходимо тщательное обследование для исключения эндометриоза или других гинекологических патологий, требующих специфической терапии.

Изменение характера менструальных выделений и появление боли внизу живота после курса лечения воспаления маточной трубы и приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК) может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, воспалительные изменения в маточных трубах могут влиять на функции репродуктивной системы и вызывать дискомфорт и нерегулярность менструаций. Во-вторых, прием и отмена КОК часто приводят к перестройкам гормонального фона, что проявляется изменениями продолжительности и обильности менструаций, а также появлением межменструальных выделений. Это считается нормальной реакцией организма на гормональную перестройку, особенно если препарат подбирался и отменялся недавно. Также болезненность внизу живота через несколько дней после окончания менструации может быть связана с сопровождением овуляторного цикла, спазмами матки или остаточными явлениями после воспаления. Поскольку мазок показал нормальную микрофлору, активной инфекции нет, что хорошо. Тем не менее, для уточнения причин боли и нерегулярностей менструаций рекомендую пройти дополнительное обследование: ультразвуковое исследование органов малого таза для оценки состояния матки и придатков, консультацию гинеколога для исключения хронических воспалительных процессов или других патологий, а при необходимости – гормональное обследование. Если боль усилится, станет постоянной или появятся другие тревожные симптомы (повышение температуры, выделения с неприятным запахом), нужно обратиться к врачу незамедлительно.