Вопрос закрыт

Почему после лечения цистита сохраняются боли после мочеиспускания? — вопрос №1414986

Аноним, 32 года, женский пол
22 января 2025 г. в 12:18
Меня лечили от острого цистита и умеренного аэробного дисбиоза, что подтвердили анализы. Принимала фуромаг 100 мг трижды в день 5 дней, уринальгин два дня, во влагалище использовала клиндацин б пролонг. Зуд и симптомы цистита прошли. Но после длительного полового акта 22 января снова появились боли после мочеиспускания. Я приняла монурал на ночь, потом пила канефрон и ношпу. Боли в виде резей нет, но остаётся сильное ощущение боли с пульсацией над лобком в момент мочеиспускания, которое спустя час проходит. Сделала общий анализ мочи и посев, посев оказался чистым. Мне 32 года. Что может вызывать такие боли после окончания лечения и чистого анализа?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Сохранение болезненных ощущений после лечения цистита при отрицательном посеве мочи может быть обусловлено воспалительной реакцией слизистой мочевого пузыря и уретры, которая не всегда полностью исчезает сразу после устранения инфекции. Также возможна форма уротрита или постинфекционный синдром с нарушением нервной регуляции и чувствительности мочевого пузыря. Проведение интенсивного полового акта могло вызвать повторное раздражение слизистой и усилить симптомы. Важно продолжать симптоматическую терапию, соблюдать гигиену и избегать факторов, способных вызвать рецидивы. Если болевой синдром сохраняется длительное время, необходима дополнительная диагностика, включая ультразвуковое исследование, цистоскопию и, при необходимости, консультации уролога и гинеколога для исключения сопутствующих патологий. Кроме того, рассмотрите возможность прохождения физиотерапевтических процедур или консультирования по поводу функциональных нарушений мочевого пузыря, которые могут требовать индивидуального подхода к лечению.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы после лечения цистита и последующего обострения, сопровождающиеся болями и ощущением дискомфорта после мочеиспускания, могут быть связаны с воспалительной реакцией мочевого пузыря или уретры, которые сохраняются даже после устранения самой инфекции. Отсутствие бактерий в посеве мочи указывает на то, что бактериальная инфекция на данный момент неактивна. Тем не менее, продолжение симптомов (боли, пульсация над лобком после мочеиспускания) может быть признаком постциститического синдрома, хронического уротрита, либо раздражения слизистой мочевых путей после последних инфекций и медикаментозного лечения. Длительный половой акт мог спровоцировать дополнительное раздражение или микротравмы слизистой, что усилило симптомы. Рекомендуется: 1. Продолжить прием спазмолитиков (например, но-шпа) для снятия мышечного напряжения и уменьшения боли. 2. Использовать растительные препараты, поддерживающие работу мочевыводящей системы (например, канефрон), но не ждать быстрого эффекта. 3. Избегать длительного и интенсивного полового акта, использовать средства барьерной контрацепции (презервативы) для уменьшения риска повторного заноса инфекции или раздражения. 4. Если боли сохраняются более 1-2 недель, несмотря на симптоматическую терапию, необходимо пройти дополнительное обследование, включая, возможно, УЗИ органов малого таза, цистоскопию и консультацию уролога или гинеколога для исключения иных причин, таких как хронический цистит, интерстициальный цистит, воспаление уретры или сопутствующие гинекологические заболевания. 5. Обязательно соблюдать гигиену мочевых путей, пить достаточное количество жидкости, но избегать раздражающих продуктов и напитков (острое, алкоголь, кофе). Ваш случай требует внимательного наблюдения, так как даже при отрицательных анализах могут сохраняться функциональные нарушения мочевого пузыря. Не откладывайте визит к врачу для повторной оценки состояния.

Похожие вопросы
Почему болит низ живота при мочеиспускании и что делать?
Аноним, 22 года, женский пол
10 января 2025 г. в 11:03
Доброе утро. Вчера вечером появились неприятные ощущения внизу живота. Сегодня ночью, когда я проснулась и сходила в туалет, появилась резкая боль при...
2 ответа
Как справиться с хроническим циститом и проблемами с мочеиспусканием?
Аноним, 25 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 16:53
У меня начался цистит с болью внизу живота и частыми позывами мочеиспускания, при этом выделяю немного. Принимала пасту Фитализин, которая временно...
2 ответа
Как расшифровать анализ мочи и бакпосев при частом цистите?
Аноним, 25 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 12:01
Здравствуйте. У меня часто повторяется цистит примерно раз в 3-4 месяца, иногда появляются боли при мочеиспускании и выделения. Я сдала общий анализ...
2 ответа
Что делать с бактериальной инфекцией после удаления полипа шейки мочевого пузыря?
Пациент, 56 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 14:19
Добрый день! В 2023 году удалили полип шейки мочевого пузыря, хронический цистит. Уже год анализы мочи показывают бактерии и грибы, врачи ничего не...
2 ответа
Что может вызывать боли внизу живота и частое мочеиспускание?
Аноним, 35 лет, женский пол
03 мая 2023 г. в 22:25
Здравствуйте, у меня боли внизу живота, особенно справа, и частое мочеиспускание. Ранее был цистит, и симптомы похожи. Вчера я выпила монурал и сейчас...
2 ответа
Что делать при подозрении на цистит?
Аноним, 26 лет, женский пол
08 августа 2023 г. в 00:28
Здравствуйте. У меня уже 22 дня есть дискомфорт в уретре, который усиливается при мочеиспускании. Я пробовала разные лекарства, но пока ничего не...
2 ответа
Почему после секса у меня появляются симптомы цистита?
Аноним
24 августа 2017 г. в 15:21
Здравствуйте! У меня возникла проблема с циститом после секса. После первого раза в начале января появились неприятные ощущения и частые походы в...
2 ответа
Как справиться с частым мочеиспусканием и циститом?
Аноним
05 марта 2016 г. в 11:54
Мне 49 лет, и меня мучает частое мочеиспускание небольшими порциями. Я уже проверялась у уролога, и мне поставили диагноз хронический цистит. Я...
2 ответа
Почему возникают частые позывы на мочеиспускание?
Аноним, 45 лет, женский пол
18 января 2024 г. в 12:18
У меня появились частые позывы на мочеиспускание после лечения кишечной палочки. Мочу проверяли, лейкоциты повышены, но УЗИ в норме. Я принимала...
2 ответа
Могут ли рези после секса быть циститом?
Аноним, 23 года, женский пол
23 сентября 2017 г. в 11:26
После полового акта у меня начались рези и жжение при мочеиспускании, с частыми позывами в туалет и даже с кровью в моче. Симптомы со временем стихли,...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1792 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут