Вопрос закрыт

Почему после кесарева сечения резко повысились АЛТ и АСТ? — вопрос №1498287

Аноним, 41 год, женский пол
30 марта 2025 г. в 21:50
Здравствуйте. Мне 41 год, неделю назад родила ребенка путем кесарева сечения. Во время всей беременности анализы были идеальные, никаких проблем не беспокоило, включая три проверки АЛТ и АСТ. Гепатиты проверяла в феврале — результаты отрицательные. Недавно сдала новые анализы, и показатели АЛТ и АСТ оказались повышены примерно в 6 раз. После операции принимала множество препаратов, но уже сталкивалась с такой ситуацией ранее. Во время беременности был гестационный сахарный диабет и была диета, но после кесарева сечения диету перестала резко соблюдать. Может ли это повлиять на такие большие повышения АЛТ и АСТ? Хотелось бы понять возможные причины резкого повышения печёночных ферментов после родов и операции.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение показателей АЛТ и АСТ в 6 раз после кесарева сечения может быть связано с несколькими причинами. Во-первых, сам хирургический стресс и воздействие наркоза, а также применение различных лекарственных препаратов после операции могут влиять на работу печени и вызывать временное повышение печеночных ферментов. Во-вторых, после родов, особенно после оперативного вмешательства, может возникать так называемый постоперационный синдром, включающий повреждение печени или бульбит, который проявляется повышением АЛТ и АСТ. Кроме того, следует учитывать, что у вас был гестационный сахарный диабет — изменение метаболизма глюкозы и нарушение диеты иногда могут влиять на состояние печени. Ваши показатели во время беременности были в норме, что является хорошим признаком. Однако резкое изменение после родов требует внимательного контроля. Рекомендуется повторно сдать анализы на печеночные пробы через 1-2 недели, оценить клиническое состояние и, при сохранении повышения, провести дополнительное исследование печени, включая УЗИ, исключение вирусных, аутоиммунных и других патологий. Важно сообщить лечащему врачу обо всех применяемых препаратах после операции, так как многие медикаменты имеют гепатотоксический эффект. Не пренебрегайте консультацией гастроэнтеролога или гепатолога для постановки точного диагноза и назначения лечения, если это будет необходимо.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Резкое повышение АЛТ и АСТ после кесарева сечения может быть обусловлено несколькими факторами, связанными с операцией и последующим восстановлением. Во-первых, хирургический стресс, наркоз и применение медикаментов после операции действительно могут оказывать гепатотоксическое воздействие и приводить к повреждению печеночных клеток, что вызывает повышение ферментов. Во-вторых, стоит учесть, что в послеродовом периоде возможно развитие небольшого повреждения печени или бульбита, связанного с воспалительными процессами после операции. Гестационный сахарный диабет и нарушение диеты после родов могут усугублять состояние печени, приводя к метаболическим нарушениям и избыточной нагрузке на орган. Рекомендуется не откладывать повторное обследование: через 1-2 недели сдать повторный биохимический анализ крови с определением печеночных ферментов, а также пройти ультразвуковое исследование печени для оценки ее структуры и исключения возможных осложнений. Кроме того, необходимо тщательно пересмотреть список принимаемых препаратов, поскольку многие из них имеют выраженный гепатотоксический эффект; консультация фармаколога может помочь подобрать наименее вредные средства. Кроме гастроэнтеролога и гепатолога, полезно проконсультироваться с эндокринологом, поскольку нарушения углеводного обмена после беременности способны влиять на печеночные показатели. В случае сохранения или увеличения активности печеночных ферментов потребуется комплексное обследование, включая исключение вирусных, аутоиммунных и метаболических заболеваний печени. Соблюдение диеты, направленной на поддержку функции печени, и полноценный контроль состояния помогут предотвратить прогрессирование повреждений.

Похожие вопросы
Опасны ли незначительные повышения АлТ и АсТ при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
22 января 2025 г. в 19:18
Я беременна 29-30 недель. Примерно месяц назад у меня были показатели АлТ 40,0 ед., АсТ 33,8 ед., а неделю назад АлТ 34,0 ед., АсТ 28,6 ед. В этот...
2 ответа
Что означают повышенные АЛТ, АСТ и белок в моче на 23-й неделе беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 16:17
Мне 38 лет, я на 23 неделе беременности. Недавно сдала кровь и мочу на анализ. В крови сильно повышены АЛТ и АСТ. В моче обнаружен повышенный белок,...
2 ответа
Можно ли применять инозитол при гестационном сахарном диабете и как снизить уровень сахара?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 15:51
У меня 32 недели беременности, при этом ставят гестационный сахарный диабет (ГСД). По анализам глюкоза крови составляет около 5,5-5,6 ммоль/л, ранее...
2 ответа
Опасны ли повышенные АЛТ и АСТ на 24 неделе беременности?
Аноним, женский пол
06 апреля 2025 г. в 16:38
Я нахожусь на 24 недели и 1 дне беременности, мне 37 лет. При анализе крови обнаружили повышение уровня АСТ до 36 и АЛТ до 46. Сейчас я принимаю...
2 ответа
Что может вызывать резкое повышение уровней Алт и Аст?
Аноним, 32 года, мужской пол
29 августа 2022 г. в 12:51
Здравствуйте! У меня повышены уровни Алт и Аст, и я уже проходил обследования и диету, но ситуация не лучшеет. Можете подсказать, что еще мне нужно...
2 ответа
Что означают отклонения в анализах крови при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
16 марта 2022 г. в 15:59
Здравствуйте. Я на 28 неделе беременности и сдала анализы крови. У меня наблюдаются повышенные уровни фибриногена, АЛТ и АСТ, а также пониженные...
2 ответа
Как повлияют результаты анализов на беременность?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 сентября 2023 г. в 00:33
У меня 33 неделя беременности, и на последних анализах были повышены уровни АЛТ и АСТ. Меня беспокоит, мог ли препарат урсосан повлиять на результаты...
2 ответа
Что означают высокие трансаминазы при беременности?
Аноним
16 мая 2021 г. в 13:54
Здравствуйте! У меня срок 12 недель беременности, и я сдала анализы, где алт оказался 330, а аст 370. Перед анализом я выпила пиво. Врачи рекомендуют...
2 ответа
Что делать при повышенных показателях печени во время беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
22 сентября 2021 г. в 00:08
Здравствуйте. Мне 32 года, я на 7-й неделе беременности. При анализах обнаружили повышенные показатели АЛТ и АСТ, а также билирубин. УЗИ показало...
2 ответа
Как справиться с высокими показателями АСТ и АЛТ во время беременности?
Арина, 27 лет, женский пол
27 сентября 2024 г. в 14:52
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста, Во время беременности в первом триместре сдавала клинический анализ крови, были обнаружены высокие...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5610 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4754 ответа
Ответим за 28 минут