Вопрос закрыт

Почему после инсульта появились эпилептические приступы? — вопрос №354027

Аноним
05 декабря 2019 г. в 21:31
Добрый день! У моей жены, которой 39 лет и которая перенесла инсульт 10 июля 2013 года, появились эпилептические приступы. После инсульта ей поставили диагноз: дисциркулярная энцефалопатия 3 степени и тромбоз вен головного мозга слева в лобно-теменной области. Состояние после перенесенного геморрагического инфаркта. Несмотря на то что сейчас она чувствует себя хорошо, у нее нестабильное давление. Вопрос в том, почему появились эпилептические приступы с месяц интервалом и существуют ли эффективные препараты для их предотвращения? Она принимала финлепсин и вальпроксат. Заранее благодарен за ответ.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Появление эпилептических приступов после инсульта связано с изменениями в мозговой активности, вызванными повреждением нейронов в результате нарушения кровообращения. Дисциркулярная энцефалопатия и тромбоз вен могли способствовать образованию эпилептических фокусов, что провоцирует судорожные эпизоды. Эффективность финлепсина и вальпроксата может варьироваться, и возможно, стоит рассмотреть другие препараты, такие как ламотриджин, который может быть более подходящим для вашей жены. Рекомендуется регулярное наблюдение у специалиста для коррекции терапии и контроля состояния. Кроме того, важно учитывать управление артериальным давлением, так как его нестабильность может ухудшить ситуацию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эпилептические приступы после инсульта могут возникать по нескольким причинам. Инсульт, особенно геморрагический, может вызывать изменения в нейрональных цепях, а также приводить к повреждению участков мозга, отвечающих за контроль над судорожной активности. В данном случае, у вашей жены произошло нарушение кровообращения в лобно-теменной области, что могло спровоцировать развитие эпилептических фокусов, где происходит аномальная электрическая активность нейронов. Основной причиной является постинсультная нейропатология, приводящая к образованию патологической активности в мозге. Нестабильное давление также может усугублять функцию мозга и способствовать возникновению приступов. Управление артериальным давлением является важным аспектом лечения в данной ситуации. Что касается медикаментозного лечения, финлепсин и вальпроксат – это противосудорожные препараты, которые могут быть эффективными для контроля эпилептических приступов. Важно понимать, что подход к лечению должен быть индивидуальным, и оптимальная дозировка или выбор другого препарата могут потребоваться. Рекомендуется провести повторную оценку состояния вашей жены неврологом или эпилептологом, чтобы оценить эффективность текущей терапии и, при необходимости, рассмотреть другие варианты лечения, такие как ламотриджин или леветирацетам. Также может быть полезно вести дневник приступов, чтобы понимать их частоту и триггеры. Необходимо внимательно отслеживать состояние вашей жены и обязательно консультироваться с врачом для корректировки лечения.

Похожие вопросы
Кто имеет право выписывать Феназепам при эпилепсии?
Аноним, 32 года
17 октября 2024 г. в 00:52
У меня эпилепсия, и раньше невропатолог назначал мне Феназепам в ситуациях с сильными приступами. Теперь психиатр говорит, что не может его...
2 ответа
Почему учащаются приступы эпилепсии?
Аноним, 34 года
01 февраля 2022 г. в 18:55
У меня эпилепсия, и после года ремиссии начали повторяться приступы. В феврале был случай во сне, потом месяц назад, а сегодня случился еще один, оба...
2 ответа
Как правильно перейти на аналог Депакина?
Аноним, женский пол
18 января 2016 г. в 21:49
У меня осталось всего 4 дня Депакина, и я не могу попасть на приём к врачу. Как лучше перейти на аналог этого лекарства? Что означает 'постепенно'?
2 ответа
Что провоцирует эпилептические приступы?
Аноним, женский пол
20 марта 2024 г. в 21:17
Здравствуйте, у меня начались эпилептические приступы с февраля, и они становятся всё чаще. Сделала МРТ, всё в порядке. Из-за чего это может...
2 ответа
Какие лекарства можно заменить для контроля давления при эпилепсии?
Аноним
01 сентября 2017 г. в 19:15
Здравствуйте! У моего отца, которому 51 год, был инсульт три года назад с парализацией правой стороны. Мы принимаем препараты, назначенные неврологом,...
2 ответа
Что означает изменение приступов у ребенка с эпилепсией?
Аноним, 29 лет, женский пол
29 августа 2022 г. в 01:29
У моего семилетнего сына поставили диагноз структурная эпилепсия. Судороги происходят раз в год. Ранее у него были конвульсии с напряжением тела и...
2 ответа
Как безопасно отменить препарат Кеппра?
Аноним, 1 год, женский пол
12 ноября 2021 г. в 13:34
Здравствуй, нам два месяца назад назначили препарат Депакин, но после безрезультативного приема через месяц назначили Кепру, которая также не помогла,...
2 ответа
Можно ли заменить финлепсин на цереброген?
Аноним, 53 года, мужской пол
16 октября 2017 г. в 13:52
У моего мужа, который перенес геморрагический инсульт и страдает от эпиприступов, наблюдаются серьезные проблемы с реабилитацией после начала приема...
2 ответа
Какие препараты заменить карбамазепин при эпилепсии?
Аноним
25 июня 2024 г. в 19:28
Здравствуйте, я 15 лет принимаю карбамазепин для лечения эпилепсии, но сейчас он исчез из продажи в моем городе. Какие препараты могут его заменить?
2 ответа
Как избавиться от приступов эпилепсии?
Анатолий, 57 лет, мужской пол
13 октября 2023 г. в 17:42
Приступы эппилепсии на протяжении многих лет, примерно с 2012 года. Сразу были сильные с рвотой, сейчас с незначительной потерей сознания, но все...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7099 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
    2240 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут