Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему после антибиотиков появились боли в животе и жидкий стул? — вопрос №1421800

Аноним, 26 лет
28 января 2025 г. в 00:47
Здравствуйте. В ноябре я переболел пневмонией и лечился тремя антибиотиками, среди которых амоксиклав и клацид. После этого начались сильные боли в животе и длительная жидкая диарея, которая меня мучает уже около двух лет. Состояние немного улучшается на время, но затем снова все возвращается. После приема клацида ситуация ухудшилась. Также я принимаю пробиотики максифлор и другие препараты. После еды через 5-10 минут у меня начинается жидкий стул с болями и спазмами. Из-за ежедневного жидкого стула появилась бахромка в анальной области, проктолог сказал, что это не геморрой. Рентген подтвердил, что в животе много газов, серьезных проблем не выявлено. У меня есть анализ от 26 числа (можно посмотреть). Я переживаю, возможно ли у меня рак? При пневмонии делали КТ грудной клетки в ноябре, мог ли он показать опухоль в брюшной полости? Крови в кале нет, только жидкий стул и боли. Еще у меня есть камень в желчном пузыре размером 1 см, может он быть причиной моих симптомов?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы на длительный период жидкого стула и боли в животе требуют тщательного обследования. Длительное применение антибиотиков, особенно амоксиклава и клабамициллина (клацида), может нарушить микрофлору кишечника, что приводит к дисбактериозу и, возможно, к развитию постантибиотической диареи. Принимаемые пробиотики помогают, но бывает недостаточно. Также стоит исключить хронические воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника, инфекционные и паразитарные причины. Камень в желчном пузыре может провоцировать боль, особенно после еды, но обычно не вызывает длительную диарею. Рентген и компьютерная томография при пневмонии не предназначены для детальной оценки кишечника и органов брюшной полости, поэтому далеко не всегда выявляют серьёзные патологии ЖКТ. Отсутствие крови в кале и нормальные показатели крови уменьшают вероятность злокачественного процесса, но обследование следует продолжить. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для проведения комплексного обследования, включающего анализ кала на скрытую кровь, копрограмму, тесты на инфекции, колоноскопию и при необходимости ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Не стоит заранее думать о раке без дополнительных обследований. Учитывая вашу историю и симптомы, скорее всего причиной является функциональное расстройство кишечника или изменения после приёма антибиотиков. Важно контролировать диету, избегать раздражающих продуктов, соблюдать режим питания. Если боль и диарея сохраняются, необходимы дальнейшие медицинские меры.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Длительный жидкий стул и боли в животе действительно могут быть связаны с перенесённой пневмонией и приёмом антибиотиков, особенно если речь идет о нескольких курсах, включая Амоксиклав и Клацид. Эти препараты могут существенно нарушить баланс кишечной микрофлоры, что приводит к развитию дисбактериоза и последующей постантибиотической диарее. Однако болезненные спазмы и быстрый позыв к дефекации через 5–10 минут после еды требуют более тщательного обследования, так как похожие симптомы могут быть обусловлены синдромом раздражённого кишечника или даже хроническим воспалительным заболеванием кишечника. Наличие бахромки около анального отверстия тоже требует внимания; это может быть связано с хроническим воспалением или следствием частых диарей. Камень в желчном пузыре размером 1 см теоретически может вызывать боли, особенно после приёма жирной пищи, однако он редко приводит к длительной жидкой диарее. Рентгенологические исследования при пневмонии действительно не позволяют оценить состояние кишечника, и отсутствие крови в кале снижает вероятность онкологических процессов, но только комплексное обследование может развеять ваши опасения. Рекомендую провести следующие дополнительные обследования: колоноскопия с биопсией для исключения воспалительных заболеваний, тест на наличие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, исследование на малабсорбцию, и, возможно, консультацию с диетологом для коррекции питания. Также стоит рассмотреть направление на консультацию к инфекционисту и иммунологу, так как длительное нарушение микрофлоры и иммунного статуса кишечника может усугублять состояние. В рамках терапии может быть полезен курс специфических пробиотиков, ферментных препаратов и, при необходимости, медикаментов для уменьшения кишечной мотильности. Не стоит самостоятельно прекращать обследование или лечение, важно придерживаться рекомендаций специалистов и тщательно контролировать симптомы.

Похожие вопросы
Может ли бак сет форте вызвать диарею и как её лечить?
Аноним, 24 года, женский пол
01 января 2025 г. в 01:15
Мой сын принимал антибиотик амоксиклав с 15 по 21 декабря по назначению врача, одновременно с ним он принимал пробиотик бак сет форте по 2 капсулы...
2 ответа
Почему у грудного ребёнка кровь в стуле после антибиотиков и как поступить?
Аноним, женский пол
27 декабря 2024 г. в 14:36
Моему трёхмесячному ребёнку лечили инфекцию мочевыводящих путей в стационаре. Были высокая температура, изменения в анализе мочи и УЗИ. Четыре дня...
2 ответа
Что делать при болях в желудке и поджелудочной после отравления?
Аноним, 28 лет
17 января 2025 г. в 11:01
Здравствуйте. 1 января я отравилась паштетом и переела разной еды. На следующий день у меня сильно раздут живот, было тяжело дышать, появились...
2 ответа
Почему у ребёнка после антибиотиков проблемы со стулом и болит живот?
Аноним, 3 года, женский пол
17 мая 2025 г. в 02:29
Моей дочери 3 года и 8 месяцев, лечили гнойный отит антибиотиками. Три дня назад начали давать пробиотики. Ребёнок три дня не ходил в туалет по...
2 ответа
Нужно ли давать пробиотик и смекту ребенку?
Аноним, женский пол
05 февраля 2024 г. в 15:27
Ребенку 9 месяцев, у него была рвота и жидкий стул. В больнице назначили антибиотик Цефтриаксон. Нужно ли давать пробиотик, например, Баксет? Также...
2 ответа
Что делать при диарее с кровью на антибиотиках?
Аноним, 36 лет, женский пол
24 августа 2024 г. в 14:33
Здравствуйте. Муж принимает амоксиклав уже четыре дня, и сегодня началась диарея с кровью. Что в этом случае делать? Нужно ли прекращать прием...
2 ответа
Что происходит с моим пищеварением после антибиотиков?
Аноним, 24 года, женский пол
29 сентября 2023 г. в 21:29
Здравствуйте. У меня возникли проблемы с пищеварением после операции и курса антибиотиков. У меня диарея, тошнота и вздутие живота, хотя я стараюсь...
2 ответа
Как остановить понос после антибиотиков?
Аноним, 77 лет, женский пол
20 ноября 2022 г. в 19:10
У бабушки, которая лечилась от пневмонии и принимала антибиотики в течение 21 дня, начался понос, который длится больше месяца. Мы пробовали четыре...
2 ответа
Как избавиться от диареи и болей в животе после антибиотиков?
Аноним, женский пол
24 января 2023 г. в 02:19
Здравствуйте! У меня возникли проблемы после пятидневного курса антибиотиков Макропен, назначенного гинекологом. С первого дня началась диарея и...
2 ответа
Как помочь маме с диареей после антибиотиков?
Елена, 61 год, женский пол
03 февраля 2024 г. в 17:22
Добрый день! Моей маме 89 лет . С 13 по 22 января она лежала в больнице с двухсторонней пневмонией. Видимо после антибиотикотерапии у нее диарея почти...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6733 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут