Вопрос закрыт

Почему появляются полипы каждые 2 месяца и в разных местах? — вопрос №1550462

Аноним, женский пол
11 мая 2025 г. в 20:18
Почему у меня постоянно появляются полипы в матке? В ноябре сделали гистероскопию с РДВ для удаления полипа, в феврале на УЗИ обнаружили новый полип в другом месте и снова удалили. Через 2 месяца на УЗИ снова выявили полип. После операции назначали только Дюфастон. Почему полипы появляются каждые 2 месяца и в новых местах? Может ли причина быть в хроническом воспалении?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Частое появление полипов эндометрия в различных местах действительно указывает на наличие факторов, стимулирующих их рост. Одной из ключевых причин может быть гормональный дисбаланс, особенно избыток эстрогенов при недостатке прогестерона, что ведет к гиперплазии слизистой оболочки матки. Однако если вы курсом принимали Дюфастон и полипы продолжают появляться с такой частотой, стоит учитывать и другие возможные причины. Хроническое воспаление слизистой матки (хронический эндометрит) действительно может быть одной из них. Воспалительный процесс нарушает нормальное восстановление эндометрия, способствует патологической пролиферации и появлению полипов. Для подтверждения воспаления могут потребоваться дополнительные обследования — цитология, бактериологический посев, биопсия эндометрия с гистологическим исследованием. Кроме того, стоит исключить и другие сопутствующие состояния, которые могут влиять на рост полипов: метаболические нарушения, поликистоз яичников, нарушение свертываемости крови. По рекомендациям другого специалиста, кроме повторного гормонального обследования и контроля воспалительной активности, возможна установка внутриматочной гормональной спирали с прогестагеном, которая оказывает более локальное и продолжительное действие, подавляя избыточный рост эндометрия. Также важен комплексный подход к лечению — коррекция образа жизни, нормализация веса, лечение сопутствующих заболеваний. Рекомендуется не откладывать повторное обследование и консультироваться с гинекологом, возможно с привлечением эндокринолога или специалиста по воспалительным заболеваниям репродуктивной системы. Такой подход позволит выявить точные причины рецидивов и подобрать оптимальную индивидуальную тактику лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Появление полипов слизистой оболочки матки с такой частотой и в различных местах действительно может быть связано с рядом факторов. Во-первых, полипы эндометрия часто развиваются на фоне гормонального дисбаланса, особенно если есть избыток эстрогенов без адекватного прогестеронового фазы, что стимулирует разрастание ткани эндометрия. Назначение Дюфастона (прогестеронового средства) направлено именно на нормализацию гормонального фона и предотвращение чрезмерного роста эндометрия, однако если гормональный дисбаланс сохраняется или присутствуют другие причины, полипы могут появляться вновь. Во-вторых, хроническое воспаление слизистой матки может создавать благоприятную среду для появления полипов, так как воспаление способствует нарушению регенерации и росту ткани. Важно оценить наличие хронического эндометрита – для этого может потребоваться биопсия эндометрия и дополнительное обследование на воспалительные заболевания или инфекции. Также следует рассмотреть другие сопутствующие факторы: такие как нарушение свертываемости крови, метаболические нарушения (например, сахарный диабет, ожирение), гиперпластические процессы в эндометрии, поликистоз яичников. Рекомендуется: 1) Проведение полного гормонального обследования для уточнения причины гормонального дисбаланса, включая анализы на эстрогены, прогестерон, тиреоидные гормоны, пролактин и др. 2) Обследование на наличие хронического воспаления – мазки, бактериологические анализы, возможно гистологический анализ биопсии. 3) Рассмотрение возможности проведения более радикальных методов лечения при частом рецидиве полипов, например, использование внутриматочной гормональной спирали с прогестагеном или другие методы под контролем гинеколога. 4) Обсуждение с врачом возможности назначения других гормональных препаратов, коррекции образа жизни и лечения сопутствующих заболеваний. Важно находиться под наблюдением профильного специалиста и не откладывать повторное обследование, чтобы исключить серьезные патологии и подобрать оптимальную тактику лечения.

Похожие вопросы
Можно ли принимать дюфастон перед гистероскопией при риске начала менструации?
Аноним
24 января 2025 г. в 23:02
Мне назначена гистероскопия и удаление кисты бартолиновой железы на 27 января. Менструация была с 14 по 18 декабря, при приёме дюфастона в конце...
2 ответа
Нужно ли повторное удаление остаточного полипа перед беременностью?
Аноним, 31 год, женский пол
02 февраля 2025 г. в 22:22
Здравствуйте, 2 цикла назад мне делали гистероскопию с частичным удалением полипа, так как после наркоза или из-за моей реакции не удалось удалить...
2 ответа
Почему не заканчиваются месячные на дюфастоне после гистероскопии?
Аноним, 35 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 02:13
После гистероскопии, проведённой в марте из-за рецидивирующей гиперплазии, врач назначил дюфастон с 5 по 25 день цикла. Первые две менструации после...
2 ответа
Что делать при болях и нерегулярных менструациях после терапии дюфастоном?
Пациент, 45 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 14:02
После удаления полипов из цервикального канала и матки (доброкачественные), была рекомендована терапия дюфастоном в течение 3 циклов. В последний раз...
1 ответ
Зачем назначают дюфастон при плацентарном полипе?
Аноним, 40 лет, женский пол
02 января 2022 г. в 14:25
Почему назначают дюфастон после выявления плацентарного полипа и перед гистероскопией с выскабливанием?
2 ответа
Почему после гистероскопии наблюдается кровотечение?
Аноним, 46 лет, женский пол
27 ноября 2022 г. в 22:14
Здравствуйте! Я сделала гистероскопию и РДВ, после чего у меня начались скудные месячные, а потом я снова заметила кровь. Что мне делать с Дюфастоном,...
2 ответа
Почему гистология не обнаружила полипы?
Аноним
09 октября 2020 г. в 23:36
Добрый день! У меня вопрос: врач проводила гистероскопию и удаляла полипы, но результаты гистологии их не показали. Как это возможно? Могла ли врач...
2 ответа
Нормально ли кровотечение после гистероскопии?
Аноним
11 февраля 2016 г. в 23:28
Здравствуйте! После проведения гистероскопии у меня были обильные кровяные выделения, которые начались с мажущих и продолжались 11 дней. Гистология...
2 ответа
Как избавиться от рецидивирующих полипов и избежать удаления матки?
Аноним, 44 года, женский пол
08 ноября 2024 г. в 13:05
У меня рецидивирующий железисто-фиброзный полип. После нескольких операций полипы снова появляются, и врач предлагает удалить матку. Есть ли другие...
2 ответа
Нормально ли такие менструации после гистероскопии?
Марина, 42 года, женский пол
18 мая 2023 г. в 15:43
Добрый день! У меня были полипы и гипрплазия. 19апреля мне сделали гистероскопию с диагностическим выскабливанием. В этот день как раз начинались...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5844 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    4449 ответов
Ответим за 17 минут