Вопрос закрыт

Почему появляются петехии и сыпь при сниженных тромбоцитах? — вопрос №1386746

Аноним, 40 лет, женский пол
25 декабря 2024 г. в 19:46
Добрый вечер. Я заметила, что у меня появилось больше маленьких кровоизлияний - петехий на груди и на внутренней стороне рук. 16 октября я сдавала коагулограмму и общий анализ крови, и там показано, что тромбоциты по Квику снижены. Что это может означать и что делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Мелкие красные точки на коже, которые вы наблюдаете, свидетельствуют о нарушениях в свертывающей системе крови, и снижение тромбоцитов является ключевым фактором их появления. Тромбоциты играют важнейшую роль в остановке кровотечений, и при их дефиците капилляры становятся более уязвимыми к повреждениям, что приводит к мелким подкожным кровоизлияниям. Однако важно понимать, что причины тромбоцитопении могут быть разнообразными — от аутоиммунных процессов и инфекций до побочных эффектов лекарств или нарушений костного мозга. Помимо стандартных анализов крови и коагулограммы, рекомендую провести дополнительные исследования, например, иммунологические тесты для выявления аутоантител, ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки состояния селезенки и костномозговую биопсию при необходимости. Помимо консультации гематолога, также целесообразно обсудить ситуацию с ревматологом, так как некоторые системные заболевания, например, системная красная волчанка, могут протекать с тромбоцитопенией и кожными проявлениями. Важно избегать приема препаратов, которые ухудшают функцию тромбоцитов (например, аспирина и других НПВС), и минимизировать риски травм. Ни в коем случае не пренебрегайте контролем состояния и немедленно обращайтесь за неотложной помощью при возникновении сильных кровотечений, появления кровавой мочи или других опасных симптомов. Регулярный мониторинг крови и консультации специалистов помогут своевременно выявлять и корректировать патологию для предотвращения осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Петехии представляют собой мелкие точечные кровоизлияния под кожей, которые возникают при снижении уровня тромбоцитов или нарушениях свертываемости крови. Увеличение количества петехий на груди и внутренней стороне рук может свидетельствовать о прогрессирующем тромбоцитопении — понижении уровня тромбоцитов в крови. Результаты коагулограммы и общего анализа крови (ОАК), указывающие на снижение тромбоцитов, требуют внимательного дальнейшего обследования. Необходимо обратиться к гематологу для подробного обследования, которое может включать повторный общий анализ крови с тромбоцитарным индексом, расширенное изучение свертывающей системы крови, а при необходимости — биохимические и иммунологические тесты для выявления возможных причин тромбоцитопении (например, аутоиммунные заболевания, инфекции или другие системные патологии). Важно исключить возможные причины снижения тромбоцитов, такие как прием определенных медикаментов, вирусные инфекции или другие заболевания крови. В зависимости от причины, врач назначит соответствующую терапию. До посещения специалиста рекомендуется избегать травмирования кожи, принимать меры по защите от кровотечений и контролировать появление новых симптомов, таких как повышенная кровоточивость, синяки, носовые кровотечения или кровотечения из других мест. В случае появления сильных кровотечений или значительного ухудшения состояния необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Чебоксары
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Чебоксары
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Чебоксары
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут