Почему появляется обильное кровотечение при приёме КОК после нескольких лет? — вопрос №1529482

Обильные кровотечения при длительном приёме КОК могут свидетельствовать о нарушении гормонального фона, развитии изменений слизистой матки (например, полипов или гиперплазии) или другом гинекологическом заболевании. Такой симптом нельзя игнорировать, особенно при повторении. Рекомендуется как можно скорее обратиться к гинекологу для обследования, включая УЗИ органов малого таза и, возможно, расширенную диагностику, чтобы исключить патологию. Необходимо рассмотреть возможность замены контрацептива, но решение должен принимать врач после оценки состояния. Не откладывайте визит, так как своевременная диагностика и коррекция терапии помогут избежать осложнений и восстановить качество жизни.

При длительном приёме комбинированных оральных контрацептивов (КОК) возможны внезапные интенсивные маточные кровотечения, которые не связаны с пропусками приёма таблеток. Помимо гормональных колебаний и возможных изменений слизистой оболочки матки, важным фактором могут быть нарушения свертывающей системы крови или влияние на сосудистую стенку, что иногда приводит к сосудистым спазмам и микроповреждениям сосудов. Также необходимо учитывать возможные особенности метаболизма препарата, которые могут изменяться со временем, влияя на эффективность и переносимость КОК. Для более комплексной диагностики рекомендуются консультации не только гинеколога, но и гематолога для оценки состояния системы гемостаза, а также магнитно-резонансная томография органов малого таза при подозрении на структурные изменения матки, которые могут не выявляться при обычном УЗИ. Важно своевременно обратиться к врачу при повторных кровотечениях, поскольку своевременное корректирование терапии позволит исключить развитие серьёзных осложнений. Возможно, потребуется подбор другого типа контрацептива или изменение схемы приёма, что должно быть выполнено под контролем специалиста после всестороннего обследования.