Вопрос закрыт

Почему появилась боль справа при камне в левом мочеточнике? — вопрос №1449620

Аноним, 36 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 12:28
У меня обнаружен камень размером около 3-4 мм в левом мочеточнике. Я лежала в больнице, где мне назначили ношпу, омник, оксафорин и нимесулид при болях. Камень пока не вышел. Раньше боли были в левом боку и пояснице, а сейчас появились новые боли справа – в паховой области, низу живота, а также под ребрами спереди с отдачей в спину, иногда ощущается жжение. Боль тупая, ноющая, может длиться от 10-15 минут до 2,5 часов, потом стихает. Могут ли такие боли справа возникать из-за опускания камня по левому мочеточнику или это свидетельствует о другой проблеме? У меня есть гипотиреоз (принимаю эутирокс 0,25), остеохондроз и протрузии крестцового отдела позвоночника. Недавно сделаны УЗИ и колоноскопия — все в порядке, гастрит и анализы на хеликобактер отрицательные.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль при мочекаменной болезни обычно локализуется по ходу мочеточника на стороне поражения. Однако в некоторых случаях болевые ощущения могут иррадиировать и отдавать в другую область, включая противоположный бок или низ живота, что связано с особенностями нервной иннервации мочевыводящих путей и рефлекторными механизмами. Тянущая и ноющая боль справа, а также чувство жжения могут быть связаны как с миграцией камня, так и с воспалительными процессами или спазмами, вызванными раздражением соседних структур. Обязательно следует учитывать и другие возможные причины боли справа: заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы или проблемы с позвоночником, учитывая ваш остеохондроз и протрузии крестцового отдела позвоночника. Поскольку боль носит длительный и переменный характер, и появилась на стороне, где камня не обнаружено, рекомендуется повторно провести комплексное обследование: УЗИ органов брюшной полости и почек, возможно, консультацию гастроэнтеролога и невролога. Важно контролировать наличие симптомов обструкции, инфекции мочевых путей, а также признаки системного воспаления. Продолжайте принимать назначенные препараты, соблюдайте режим питья. При усилении боли, появлении температуры, нарушении мочеиспускания или других настораживающих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу. Таким образом, боль справа может быть связана с процессом опускания камня слева, но для уверенности и исключения других патологий требуется дополнительное обследование.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Появление боли справа при наличии камня в левом мочеточнике действительно может вызывать вопросы. Помимо описанных ранее причин, связанных с нервной иннервацией и рефлекторной иррадиацией боли, необходимо обратить внимание на возможные функциональные изменения в мочевыводящей системе. Камень в левом мочеточнике может вызвать спазм или раздражение, приводящее к напряжению мышц и смещению органов, что, в свою очередь, может спровоцировать боль в области справа. Также возможно развитие вторичного воспалительного процесса или сопутствующего спазма правых структур — например, правого мочеточника или соседних органов. Важно учитывать и возможное воздействие остеохондроза и протрузий крестцового отдела позвоночника, которые могут проявляться болью в различных областях спины и живота вследствие раздражения корешков нервов. Поверхностный гастрит также может вызывать дискомфорт в верхних отделах живота с иррадиацией. Для дополнительной диагностики рекомендуется проведение функциональных исследований, таких как урофлоуметрия и возможно повторное УЗИ мочевыводящей системы, чтобы оценить динамику состояния камня и влияние на органы слева и справа. Консультация невролога и, при необходимости, ортопеда может помочь определить степень участия позвоночных изменений в возникновении симптомов. Также целесообразно оценить состояние правой почки и мочевого пузыря, чтобы исключить двустороннее вовлечение или сопутствующую патологию. Рекомендуется продолжать наблюдение у уролога с обязательным контролем симптомов и своевременным информированием врача о любых новых или усиливающихся болях, появлении температуры, изменении мочеиспускания. Коррекция терапии может потребоваться в зависимости от динамики состояния и результатов обследований. Таким образом, боль справа может быть связана не только с миграцией камня слева, но и с комплексом факторов, включая спазмы, воспаление, а также сопутствующие заболевания позвоночника и органов брюшной полости. Комплексный подход и дополнительные обследования помогут уточнить причину и подобрать наиболее эффективное лечение.

Похожие вопросы
Почему болит уретра после установки стенда в мочеточнике?
Аноним, 20 лет
03 марта 2025 г. в 02:47
После дробления камня в почке мне установили мочеточечный стенд. Прошел уже месяц после операции, но последние три дня я испытываю сильную боль...
2 ответа
Что делать при сильной боли в левом боку со стороны почки?
Аноним, 44 года
13 апреля 2025 г. в 20:50
У меня уже три дня сильная боль в левом боку, там где расположена почка. Боль появляется иногда пульсирующая, особенно после позывов к мочеиспусканию....
2 ответа
Что делать при болях в желудке от Блемарена?
Аноним, 26 лет, женский пол
08 января 2022 г. в 12:18
У меня обнаружили соли ураты в моче, и уже 4 месяца болит при мочеиспускании. Я принимала Канефрон и сейчас пью Блемарен, но у меня разболелся...
2 ответа
Как правильно пить жидкость при мочекаменной болезни?
Аноним, 52 года, мужской пол
13 февраля 2022 г. в 21:27
У меня камень в мочеточнике и сильные боли. Один врач рекомендовал пить воду небольшими глотками, а другой сказал, что необходимо пить 2-3 литра в...
2 ответа
Нормальна ли боль и кровь в моче после удаления камня?
Аноним, 36 лет, женский пол
14 июня 2023 г. в 16:48
Добрый вечер. Четыре дня назад мне удалили камень из мочеточника, и теперь у меня периодическая боль в правом боку, а также кровь в моче. Есть ли...
2 ответа
Что может вызывать боли в пояснице и отклонения в анализах?
Аноним, 60 лет, женский пол
18 августа 2022 г. в 14:30
Здравствуйте. У меня тянущие боли по обе стороны поясницы, в районе почек. УЗИ почек показало норму, но в анализе мочи лейкоциты 10 (норма до 3),...
2 ответа
Что делать с болями в почках и частыми позывами?
Аноним
28 августа 2023 г. в 15:53
У меня снова начали болеть почки, и у меня постоянные позывы на мочеиспускание с резями. После недавней госпитализации мне сказали, что камень мог...
2 ответа
Как справиться с болями в паху при мочекаменной болезни?
Аноним
19 декабря 2022 г. в 14:42
Здравствуйте! У меня уже 11 лет наблюдается мочекаменная болезнь. Первый раз я столкнулся с ней, когда у меня началась почечная колика, и левую ногу...
2 ответа
Как проходит дробление камня в мочеточнике?
Ольга, 52 года, женский пол
15 января 2025 г. в 04:55
Была почечная колика слева, камень спустился в верхнюю часть мочеточника. Размер камня 8 мм, может он самостоятельно выйти или все-таки его нужно...
2 ответа
Как определить стриктуру и оценить состояние почек?
Екатерина, 31 год, женский пол
24 мая 2022 г. в 18:14
Здравствуйте, взгляните на снимки. Подскажите как определить где стриктура и от чего, что можете сказать о состоянии почек визуально? Боли беспокоят и...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1803 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут