Старый Оскол
Вопрос закрыт

Почему по утрам возникает горечь, щелочной привкус и белые хлопья в слюне? — вопрос №1468677

Аноним, 43 года, мужской пол
06 марта 2025 г. в 18:05
Здравствуйте. Уже более двух лет каждое утро после сна у меня сильно горчит и появляется неприятный привкус во рту, горечь перемешана с щелочным вкусом, а еще неприятный запах. Язык утром немеет — особенно поверхность и кончик, и ощущается сухость в горле, из-за этого першит. На языке нет налета, но когда я выплевываю слюну, в ней заметны белые сгустки, как хлопья. Слюна при этом мутная с легким зеленоватым оттенком. Все эти симптомы проявляются только по утрам. Если ночью проснуться и чуть перекусить, утром такого нет — ни горечи, ни щелочного вкуса, либо если поздно поужинать — желудок тогда наполнен и симптомы отсутствуют. Если сразу после еды лечь спать, то появляется сильная кислотность во рту, поэтому я стараюсь не есть за 3-4 часа до сна. Если спать на высокой подушке, симптомы уменьшаются, но не проходят. Ношу только свободную одежду. Работа сидячая. В течение дня болей и других неприятных ощущений нет. На некоторые продукты бывает изжога, поэтому стараюсь их избегать. Веду сравнительно здоровый образ жизни: питаюсь в основном вареной или слегка обжаренной нежирной пищей (курица, индейка, рыба), не употребляю острую еду, газированные напитки и алкоголь очень редко, не курю, пью достаточно воды, занимаюсь спортом и гуляю. По заболеваниям: в 2019 году гастроскопия показала хронический гастродуоденит, в 2020 году — поверхностный гастрит с рефлюкс эзофагитом 2 степени (кардиа зияет), есть незначительное количество желчи, привратник смыкается, на слизистой эритема. В 2021 году рентген с контрастом: хронический гастрит, перистальтика замедлена, эвакуация не нарушена, луковица 12-перстной кишки в норме. Желчный пузырь — перегиб с дискинезией, есть 5 полипов (максимальный 4,2 мм). Печень — паренхима с умеренно повышенной эхогенностью и неоднородной структурой. Поджелудочная железа — структура также неоднородная и диффузно измененная. Лечение проводилось разное: Ганатон, Фосфалюгель, АльфаЗокс, Одестон, Париет, Гастрофарм, затем — ребамипид, рабепразол, итоприд, а также длительный курс Урсодезоксихолевой кислоты. Периодически принимал желчегонные растительные препараты — силимарин, экстракт артишока, что приносило временное облегчение. Анализы крови, мочи, кала в норме, за исключением низкого ферритина (18 мкг/л), остальное в пределах нормы — гормоны и щитовидка тоже в норме. Несмотря на лечение, улучшений нет, все симптомы сохраняются. Особенно волнуют белые хлопьевидные сгустки в слюне после сна, днем такого нет. Что может быть причиной и как быть с этим состоянием?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы, включая горький и щелочной привкус, сухость и першение в горле, а также белые сгустки в слюне утром после сна, вероятно связаны с гастроэзофагеальным рефлюксом и дискинезией желчного пузыря, что подтверждают результаты гастроскопии и эхографических исследований. Наличие полипов в желчном пузыре и изменение структуры печени и поджелудочной также могут влиять на пищеварение и формирование кислотности. Отсутствие значительного улучшения на фоне проведённой терапии требует повторного обращения к гастроэнтерологу для возможной коррекции лечения и дополнительной диагностики, включая оценку функции желчного пузыря и наличие бактериальной инфекции во рту. Понимание характера белых сгустков и их исследование может быть полезным. При этом соблюдение режима питания, исключение еды непосредственно перед сном и обеспечение положения тела с приподнятой головой остаются важными мерами для снижения симптоматики.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Горечь и неприятный привкус во рту по утрам, сопровождающиеся белыми сгустками в слюне, скорее всего связаны с гастроэзофагеальным рефлюксом и нарушениями работы желчного пузыря, включая полипы и дискинезию, а также с изменениями в печени и поджелудочной железе, которые влияют на пищеварение и кислотно-желчный баланс. Кроме того, проявления могут усугубляться застоем желчи и возможной бактериальной инфекцией полости рта. Стоит дополнительно обратиться к гастроэнтерологу для пересмотра терапии и провести исследование качества слюны и микрофлоры полости рта с целью исключения кандидоза или бактериального дисбаланса. Также полезно обсудить с врачом функцию моторики желчевыводящих путей и рассмотреть возможность применения пробиотиков и ферментных препаратов. Для уменьшения симптомов важно продолжать соблюдать режим питания, избегать еды за 3-4 часа до сна и поддерживать приподнятое положение головы во время сна. Рекомендуется также консультация отоларинголога и стоматолога для исключения заболеваний ротовой полости, которые могут усиливать неприятные ощущения.

Похожие вопросы
Как облегчить боль в животе у ребенка с гастритом и стоит ли добавить ферменты?
Аноним, 11 лет, женский пол
01 января 2025 г. в 17:40
Девочке 11 лет поставили диагноз гастрит после болей и бурления в животе ночью 2-3 января. Ранее были запоры до 5 лет, рефлюкс и загиб желчного...
2 ответа
Что делать при периодических болях в животе с неуточненным диагнозом?
Аноним, 49 лет, мужской пол
03 февраля 2025 г. в 20:39
Мучают периодические боли по всему животу, в том числе режущие боли внизу и в правой подвздошной области. Боли похожи на те, что бывают при диарее, но...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение после ФГДС при гастрите и хеликобактерии?
Аноним, 34 года, женский пол
26 февраля 2025 г. в 17:08
После ФГДС у меня диагностировали умеренный поверхностный гастрит, полную эрозию антрального отдела, дуоденогастральный рефлюкс и положительный тест...
2 ответа
Как справиться с постоянной изжогой и отрыжкой после пневмонии и лечения?
Аноним, 40 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 13:26
Добрый вечер! После перенесённой в феврале 2025 года пневмонии и внутривенного введения цефтриаксона у меня начались проблемы с желудком: появилась...
2 ответа
Что может вызывать боли и постоянное чувство голода в желудке?
Аноним, 29 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 00:32
У меня уже давно есть проблемы с желудком, два года назад делала фиброгастродуоденоскопию, поставили диагноз рефлюкс, ничего страшного не нашли....
2 ответа
Нужно ли дополнительно обследовать хеликобактер?
Аноним, 50 лет, женский пол
22 мая 2022 г. в 22:06
Здравствуйте! После перенесенной вирусной инфекции и на фоне стресса у меня наблюдается повышенная перистальтика пищевода и кислый рефлюкс. Я сдала...
2 ответа
Что значит результат фиброгастродуоденоскопии?
Аноним
30 января 2020 г. в 17:09
Здравствуйте! Я недавно прошла фиброгастродуоденоскопию, и не поняла, какие проблемы с желудком у меня есть и насколько они серьезны. Можете...
2 ответа
Что может вызывать болевые ощущения в левом подреберье?
Аноним, 36 лет, женский пол
28 августа 2018 г. в 15:22
Здравствуйте! У меня боли в левом подреберье, которые появляются примерно через 40 минут после еды. Я проходила лечение, соблюдала диету, но боли...
2 ответа
Какие обследования необходимы для выявления причин болей?
Елена, 54 года, женский пол
22 ноября 2024 г. в 04:38
Диагноз диффузные изменения поджелудочной железы, эзофогальный рефлюкс, вялая престальтика желудка очаговый гастрит.Лежала в больнице провели...
Нет ответов
Почему возникает неприятный привкус и жжение в груди?
Павел, 64 года, мужской пол
09 сентября 2023 г. в 14:25
У меня такие проблемы: 1. Во рту постоянно привкус непонятно чего, неприятный как с похмелья. 2. В горле постоянно свербит, приходится держать во рту...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Старый Оскол
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Старый Оскол
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Старый Оскол
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут