Вопрос закрыт

Почему падает гемоглобин при анемии после лечения? — вопрос №1154409

Аноним, женский пол
24 марта 2024 г. в 20:04
Здравствуйте. Почему при анемии, несмотря на лечение железом, уровень гемоглобина всё равно падает, а RDW постоянно высокий? Также PDW 6, PCT 0,28, немного повышены эритроциты и слегка понижены тромбоциты. Все анализы и обследования в норме, но у меня обморочное состояние и редкие приступы тошноты. Могу ли я что-то перепутать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При анемии, несмотря на лечение железом, уровень гемоглобина может продолжать снижаться по нескольким причинам. Во-первых, важно учитывать, что анемия может иметь несколько причин, и лечение железом эффективно только в том случае, если анемия действительно связана с дефицитом железа. Если есть другие причины анемии, такие как хроническое заболевание, воспалительные процессы или дефицит других веществ (например, витамина B12 или фолиевой кислоты), лечение железом может не привести к ожидаемым результатам. Во-вторых, ваш организм может не усваивать железо должным образом. Это может быть связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые влияют на абсорбцию питательных веществ. Также следует учитывать, что для возобновления уровня гемоглобина может потребоваться некоторое время, и если вы ожидаете быстрых результатов, это может вызывать разочарование. Ваши высокие значения RDW (ширина распределения эритроцитов) могут указывать на то, что ваши эритроциты варьируются по размеру, что может быть признаком дефицита питания или различных типов анемии. Пониженные тромбоциты могут также указывать на наличие каких-то других проблем, требующих дальнейшего обследования. Наличие обморочных состояний и приступов тошноты также может указывать на глубже лежащие проблемы, которые стоит обсудить с врачом. Возможно, стоит рассмотреть дополнительные анализы или консультации с другими специалистами для исключения других причин ваших симптомов. Если существует ощущение, что лечение не приносит результатов или состояние ухудшается, необходимо обратиться к специалисту для более точной диагностики и изменения терапевтической стратегии.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Анемия может быть сложным состоянием, и снижение уровня гемоглобина, несмотря на лечение железом, действительно может происходить по нескольким причинам. Во-первых, как уже упоминалось, важно убедиться в том, что анемия действительно связана с дефицитом железа. Возможно, стоит провести дополнительные исследования, чтобы исключить другие типы анемии. Например, дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты может также приводить к снижению уровня гемоглобина и высоким показателям RDW, которые указывают на разнообразие размеров эритроцитов. Также при наличии хронических заболеваний или воспалительных процессов организм может не усваивать железо, даже если его уровень в крови нормальный. Отметим, что ваше обморочное состояние и приступы тошноты требуют особого внимания. Эти симптомы могут указывать как на серьезные метаболические нарушения, так и на проблемы с сердечно-сосудистой системой или желудочно-кишечным трактом. Низкие показатели тромбоцитов могут также быть связаны с различными патологиями, и это стоит обсудить с вашим врачом. Кроме того, следует обратить внимание на режим питания и образ жизни. Потребление достаточного количества железосодержащих продуктов и витаминов необходимо для нормализации уровня гемоглобина. Возможно, стоит проанализировать, получаете ли вы достаточное количество необходимых элементов из пищи или нужно ли дополнительно принимать витаминные препараты. Рекомендуется также обсудить возможность проведения дополнительных анализов, таких как исследование функции печени, почек и, возможно, изучение состояния желчного пузыря, так как все это может влиять на ваше состояние. Обратитесь к специалисту для более глубокого обследования и пересмотра схемы лечения.

Похожие вопросы
Что могут значить результаты анализов и симптомы после прививки?
Аноним, 2 года, женский пол
11 декабря 2024 г. в 16:17
У моей двухлетней дочери расшифровка анализа ОАМ и ОАК показала анемию и снижение гемоглобина. После прививки она подняла температуру и у нее...
2 ответа
Как справиться с низким уровнем ферритина?
Аноним, 43 года
07 октября 2023 г. в 19:08
У меня низкий уровень ферритина (4,3), гематокрит 28,4, гемоглобин 8,5 и другие отклонения в результатах анализов крови. Мне 43 года. Что это может...
2 ответа
Что может вызывать низкий гемоглобин в 27 лет?
Аноним, 27 лет
05 августа 2023 г. в 18:49
Добрый вечер. Мне 27 лет, и у меня сейчас низкий уровень гемоглобина — 87. Я рожала в 2021 году, тогда гемоглобин был 78, а до этого он колебался...
2 ответа
Может ли покалывание быть связано с низким уровнем ферритина?
Аноним, 33 года, женский пол
16 марта 2024 г. в 20:41
Добрый вечер! У меня низкий уровень ферритина (около 6) и пониженное железо (5,8), при этом гемоглобин 139. Я замечаю головные боли, усталость,...
2 ответа
Есть ли у меня анемия?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 декабря 2023 г. в 13:28
Сдала анализы из-за плохого самочувствия и хочу понять, есть ли у меня анемия. У меня слабость, головокружение, депрессия, выпадение волос и онемение...
2 ответа
Нужна ли мне добавка железа при низком гемоглобине?
Аноним
09 февраля 2018 г. в 14:16
Здравствуйте, у меня 15-16 неделя беременности, и я чувствую слабость, как будто после похмелья, временами возникает головокружение. На 13-14 неделе я...
2 ответа
Что может свидетельствовать о анемии?
Аноним
28 октября 2019 г. в 14:02
Здравствуйте! У меня появились слабость и головокружение. Я подозреваю, что у меня анемия, так как, по моему мнению, у меня мало крови. Могут ли такие...
2 ответа
Что может означать низкий уровень гемоглобина?
Аноним, женский пол
21 июня 2022 г. в 17:44
Мой муж, которому 59 лет, недавно прошел медкомиссию, и у него уровень гемоглобина составил 93. Хотя он чувствует себя хорошо, он пропил курс...
2 ответа
К какому врачу обратиться при анемии?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 ноября 2020 г. в 14:55
Здравствуйте! У меня длительное время наблюдаются симптомы, такие как усталость, головные боли, нервное состояние, тремор рук и тахикардия. Я сдала...
2 ответа
Почему у ребенка кровь в стуле и низкий гемоглобин?
Аноним, 7 лет, женский пол
11 мая 2018 г. в 18:43
Здравствуйте, у моей семилетней дочери продолжаются проблемы с гемоглобином. После лечения уровень гемоглобина снова низкий, а сейчас возникла новая...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    399 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут