Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему падает давление у пожилого пациента с диабетом и желтухой? — вопрос №1151066

Аноним, 72 года, женский пол
20 марта 2024 г. в 18:25
У моего отца, которому 72 года и который уже два года колет инсулин из-за диабета, началась желтуха. Он прошел лечение в инфекционной, где обнаружили высокий уровень билирубина. Сделали МРТ, есть подозрение на рак протоков, а также был прокол для откачки желчи. В последние дни у него сильно падает давление с утренними показателями 70/50 и 82/50, которое к вечеру поднимается до 130. Я не понимаю, нормально ли это или происходит что-то серьезное. Врачи не предлагают никакого лечения, шансы на улучшение кажутся малыми, хотя КТ еще не делали. Как мне быть?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Снижение артериального давления у вашего отца действительно может быть связано с несколькими взаимосвязанными факторами. Кроме указанных вами причин, таких как побочные эффекты от лечения желтухи и диабета, важно учитывать возможность медикаментозной гипотонии. Если используются лекарства для контроля уровня сахара в крови или лечения печени, они могут вызывать снижение давления. Настоятельно рекомендую обсудить с лечащими врачами возможность коррекции медикаментозного лечения. Также стоит обратить внимание на состояние сердца и сосудов, так как нарушения в их работе могут усугублять гипотонию. Не исключено, что потребуется более детальное наблюдение и специализированные обследования, такие как КТ или кардиологическое исследование, чтобы получить полное представление о состоянии вашего отца и определить, какие шаги следует предпринимать в дальнейшем.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Падение артериального давления у вашего отца может быть связано с несколькими факторами, учитывая его историю болезней. Во-первых, желтуха и высокий уровень билирубина могут быть следствием заболевания печени, что влияет на ее функцию и, как следствие, на циркуляцию крови и кровяное давление. Печень играет ключевую роль в метаболизме и поддержании нормального давления, поэтому ее нарушения могут приводить к гипотонии. Во-вторых, диабет может вызывать изменения в васкулярном тонусе и нарушать регуляцию артериального давления, особенно если он осложняется другими заболеваниями. Падение давления может также быть связано с дегидратацией, если у пациента наблюдаются рвота или потеря аппетита, что часто встречается при желтухе. Кроме того, наличие ракового процесса может усугубить ситуацию. Он может вызывать потерю веса, уменьшение общей активности и, как следствие, низкое давление. Опухоль может также сжимать желчные протоки, что приводит к затруднениям в выведении желчи и дальнейшим осложнениям, таким как инфекционные процессы. Важно, чтобы врачи следили за состоянием пациента и оценивали причину падения давления. Если уровень давления продолжает оставаться низким, это может требовать дополнительного вмешательства, такого как коррекция медикаментов, введение жидкостей или пересмотр плана лечения. Рекомендуется обращаться к врачу для детального обследования и возможного дообследования, включая КТ, чтобы выявить причины гипотонии и определить корректную стратегию лечения. Ваша активная позиция важна для обеспечения необходимого внимания к состоянию вашего отца.

Похожие вопросы
Почему отказывают в лечении рака поджелудочной железы?
Аноним, 68 лет, женский пол
20 мая 2024 г. в 14:23
Здравствуйте. У 68-летнего мужчины диагностирована аденокарцинома поджелудочной железы. Из-за перенесенного инсульта 7 лет назад и сахарного диабета 2...
2 ответа
Что делать при осложнениях после операции на тонкой кишке?
Аноним
20 августа 2022 г. в 18:42
Здравствуйте! У моего дедушки были осложнения после операции по удалению полипа на тонкой кишке. У него возникла температура, из места вывода...
2 ответа
Почему желтеют ногти и как уменьшить боль в поджелудочной железе?
Аноним
18 июня 2017 г. в 02:42
Здравствуйте, доктор! Я заметил, что у моей жены, страдающей от сахарного диабета 2 типа и панкреатита, ногти стали желтеть. Не может ли это быть...
2 ответа
Какова вероятность рака поджелудочной железы у отца?
Аноним, 77 лет, мужской пол
17 февраля 2020 г. в 11:42
Здравствуйте! У моего отца, которому 77 лет, началась желтуха, и его направили на МРТ с контрастом. В результате исследования у него была выявлена...
2 ответа
Нужно ли прием желудочных препаратов при лечении рака?
Аноним, 47 лет, женский пол
03 мая 2018 г. в 12:27
Здравствуйте, моей маме 75 лет диагностировали рак поджелудочной железы и ей назначили химиотерапию. Нужно ли ей принимать лекарства для желудка и...
2 ответа
Как понять, можно ли оперировать рак поджелудочной железы?
Аноним, 70 лет, женский пол
16 июня 2018 г. в 15:56
Здравствуйте! У меня диагностирован рак поджелудочной железы. Результаты УЗИ и КТ показывают наличие метастазов в лимфоузлах, и я слышала два разных...
2 ответа
Нужна ли регистрация по онкологии?
Аноним, 76 лет, мужской пол
17 марта 2020 г. в 20:48
Здравствуйте! У моей бабушки 1938 года рождения была обнаружена опухоль головки поджелудочной железы. Операция по удалению желчного пузыря прошла...
2 ответа
Можно ли применять пантокрин при раке поджелудочной железы?
Аноним, 53 года, женский пол
22 января 2019 г. в 15:43
Здравствуйте, у меня рак поджелудочной железы с прорастанием в 12-перстную кишку и метастазами в печень. У меня также есть сахарный диабет 2 типа и...
2 ответа
Что означает диагноз рака поджелудочной железы?
Анастасия, 30 лет, женский пол
25 октября 2022 г. в 20:29
Папе 54 года, имеется сахарный диабет, сегодня по результатам кт сказали, что у него рак поджелудочной железы, отправили к онкологу! Хочу попросить...
4 ответа
Какое дальнейшее лечение после операции при механической желтухе?
Ирина, 60 лет, женский пол
21 июля 2021 г. в 13:05
В связи с механической желтухой,вызванной опухолью головки поджелудочной железы, сделаны:лапаротомия,холецистэктомия,холедохотомия,ревизия...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Санкт-Петербург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4144 ответа
Ответим за 28 минут