Вопрос закрыт

Почему опускается веко и есть разница в размере зрачков? — вопрос №1496671

Аноним, 27 лет, мужской пол
29 марта 2025 г. в 15:46
Здравствуйте, около 4-6 месяцев назад я заметил, что верхнее веко правого глаза опускается ниже, чем левое. Иногда веки выглядят одинаково, особенно если умыться холодной водой, но эффект длится недолго, и правая сторона снова опускается. Кроме того, при плохом освещении зрачок на левом глазу кажется шире, чем на правом, хотя на свет они реагируют одинаково. Я хочу понять, что является причиной: правда ли, что левый глаз сильно поднят или правый веко опускается? Я уже был у офтальмолога, который сказал, что со стороны глаз всё в порядке, но имеются признаки шейного остеохондроза и поставлен диагноз птоз правого века 1 степени. Сделали МРТ головы, которое не показало отклонений, но обнаружили кисту 33 мм в левой гайморовой пазухе. Офтальмолог предположила, что причиной может быть ослабление мышц века и неправильная передача сигнала от глазодвигательного нерва. Хотелось бы узнать, как можно вылечить эту проблему.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Опускание верхнего века на правом глазу и расширение зрачка на левом могут быть связаны с нарушением работы глазодвигательного нерва или мимических мышц, что влияет на мимическую и глазодвигательную функцию. Опускание века (птоз) при этом чаще всего связано с ослаблением мышцы, поднимающей верхнее веко, и нарушением нервной проводимости. Расширение зрачка слева в условиях плохой освещенности свидетельствует о сохранении нормального рефлекса зрачка на темноту, однако асимметрия зрачков может указывать на дисфункцию нервных путей, регулирующих зрачковый рефлекс. В вашем случае, учитывая наличие шейного остеохондроза, возможно влияние компрессии или раздражения нервных структур, что требует комплексного подхода к лечению. Дополнительно к неврологу и офтальмологу имеет смысл обратиться к специалисту по реабилитации и физиотерапии для назначения упражнений, направленных на улучшение тонуса мимических и глазодвигательных мышц. Кроме того, консультация офтальмолога с использованием технологий визуализации и оценки нервно-мышечной передачи может помочь точнее определить степень нарушения. Киста в гайморовой пазухе может оказывать давление на окружающие ткани, что также может влиять на глазную функцию, поэтому необходима консультация ЛОР-врача для оценки состояния и решения вопроса о лечении кисты. Рекомендую проведение лечебной гимнастики для глаз, включая упражнения на расслабление и укрепление мышц века, а также физиотерапевтические процедуры, такие как электростимуляция мышц. Важно также контролировать состояние шейного отдела позвоночника, возможно курсовое лечение остеохондроза с применением медикаментозных, физиотерапевтических и мануальных методов. При отсутствии эффектов от консервативной терапии, может рассматриваться вопрос хирургической коррекции птоза. Таким образом, комплексный подход с участием невролога, офтальмолога, ЛОР-врача и физиотерапевта поможет не только выявить точную причину симптомов, но и подобрать оптимальную терапию для улучшения состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вероятно, птоз правого века связан с нарушением функции мимических или глазодвигательных мышц, что может быть вызвано нарушениями нервной проводимости или воспалительными процессами. Для устранения причины потребуется консультация невролога и возможное лечение остеохондроза. Лечение птоза обычно консервативное — физиотерапия, упражнения, возможно применение местных средств для стимуляции мышц, в некоторых случаях показана хирургическая коррекция. Киста в гайморовой пазухе требует консультации ЛОР-врача для оценки необходимости лечения. Рекомендую продолжить наблюдение у специалистов, соблюдать все рекомендации, возможно дополнительно пройти обследование у невролога для уточнения диагноза и выбора терапии.

Похожие вопросы
Почему болит и немеет рука после зажатия в области лопатки?
Аноним, 36 лет, мужской пол
04 февраля 2025 г. в 21:13
Мне 36 лет. Месяц назад после того, как я мыла голову, сильно наклонившись над ванной, почувствовал резкую боль в области правой лопатки, которая...
2 ответа
Может ли МРТ объяснить причины бессонницы?
Аноним, 40 лет, мужской пол
26 января 2025 г. в 19:29
Мне 40 лет, рост 169 см, вес 64 кг. Уже последний год мучаюсь с частыми бессонницами — трудно засыпать, часто просыпаюсь ночью, и это не связано с...
2 ответа
Что делать при птозе века и ухудшении зрения с подозрением на менингиому?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 20:55
Мне 39 лет, вес 99 кг, рост 168 см, нет диабета и проблем с щитовидкой. У меня птоз верхнего века правого глаза и снижение зрения на этом глазу,...
2 ответа
Может ли сухость и покраснение глаз быть связаны с шейным остеохондрозом?
Аноним, 20 лет, мужской пол
09 апреля 2025 г. в 01:35
Доброго времени суток! Больше года меня беспокоят постоянная сухость и покраснение глаз, а также появление мушек. Я обращался к окулистам, но...
2 ответа
Какие последствия ФТК и возможно ли носить линзы?
Аноним, 48 лет, женский пол
16 апреля 2023 г. в 19:57
У меня дистрофия роговицы на обоих глазах, и мне предстоит ФТК на правом глазу. Интересуют следующие вопросы: Смогу ли я снова носить контактные линзы...
2 ответа
Какие обследования нужны при болях в области глаза и помутнениях?
Аноним
26 мая 2020 г. в 16:27
Здравствуйте! У меня после работы за компьютером немеет правая часть лица, а также возникают боли в области правого глаза. У меня близорукость и
2 ответа
Нужна ли операция при птозе у ребенка?
Аноним
19 июня 2022 г. в 00:16
Здравствуйте! Моей дочке 1 год и 4 месяца. С 9 месяцев я заметила, что у нее разные размеры глаз. В 1 год и 2 месяца нам поставили диагноз –...
2 ответа
Стоит ли операцию при птозе у ребенка?
Аноним
09 мая 2023 г. в 14:12
Здравствуйте, у моего сына, которому 4,5 года, наблюдается односторонний птоз правого верхнего века. Он родился здоровым, и до 9 месяцев проблем не...
2 ответа
Что делать с врожденной патологией глаза у ребенка?
Аноним, 10 лет, мужской пол
16 марта 2023 г. в 14:15
Здравствуйте! У моего сына, которому 10 месяцев, есть врожденная патология левого глаза, и после операции возникли серьезные проблемы. Что нам делать...
2 ответа
Когда делать операцию при частичном птозе у ребенка?
Елена, 37 лет, женский пол
17 января 2023 г. в 19:06
Здравствуйте, у ребенка возраст 2 года врожденный частичный птоз верхнего века. были на приеме у невролога, сказали что это не по их части, нужно...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Липецк
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7839 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Липецк
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2879 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Липецк
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут