Вопрос закрыт

Почему опухоль увеличилась после химиотерапии и каков прогноз? — вопрос №1422358

Аноним, 52 года, женский пол
28 января 2025 г. в 15:23
У моей мамы (52 года, менопауза 6 лет) в сентябре 2024 выявили рак яичников с канцероматозом брюшины и опухолевыми образованиями в обеих яичниках, а также метастазами. После лапароскопии ей назначили 6 курсов химиотерапии, проведено 4, с уменьшенной дозой на 4 курсе из-за плохой переносимости. Но по КТ от 29.01.2025 объем опухоли увеличился примерно в три раза, появились объемные образования и подозрительные метастазы в легких. Онкомаркеры снизились, но опухоль продолжает расти и прорастает соседние органы. Почему химиотерапия не замедлила рост опухоли? Есть ли метастазы в легких? Каков прогноз при таком развитии болезни и возможна ли ремиссия? Стоит ли рассмотреть лечение в платной клинике или МИБС? Врачи не дают ясных ответов. Просим помощи и разъяснений.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Рак яичников с канцероматозом брюшины и метастазами является тяжелым заболеванием с высокой степенью агрессивности. Рост опухолевых образований после проведенных 4 курсов химиотерапии свидетельствует о неэффективности выбранной схемы лечения для вашей мамы. К сожалению, такая ситуация встречается при резистентности опухоли к стандартной терапии. Метастазы в легких, которые выявлены на КТ, действительно могут свидетельствовать о распространении заболевания за пределы брюшной полости, что ухудшает прогноз. Однако окончательный диагноз метастазов нужен подтвердить повторным обследованием и консультацией онколога-рентгенолога. Прогноз при FIGO IIIC стадии рака яичников и канцероматозе брюшины зависит от многих факторов: ответа на химиотерапию, состояния пациента, объема опухоли, биологических характеристик опухоли. Ремиссия возможна, но в вашем случае, учитывая прогрессирование, лечение требует пересмотра. Рекомендуется обратиться к опытным онкологам для обсуждения альтернативных вариантов лечения: изменение схемы химиотерапии, использование таргетной терапии, иммунотерапии, возможное проведение повторной хирургии, если это целесообразно. Консультация в ведущих онкоцентрах (в том числе в платных клиниках с современными методами диагностики и терапии) может расширить список опций и повысить шансы на улучшение состояния. Важна комплексная оценка состояния здоровья вашей мамы, консультация мультидисциплинарной команды врачей и принятие совместного решения о дальнейшей стратегии лечения. Поддержка близких и психологическая помощь также играют важную роль в общем процессе лечения и реабилитации.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Увеличение опухоли после химиотерапии может свидетельствовать о рефрактерности или резистентности опухолевых клеток к назначенной схеме лечения, что наблюдается при агрессивных формах рака яичников. Появление новых очагов и рост объемных образований несмотря на сниженные онкомаркеры указывает на прогрессирование заболевания. Подтверждение метастазов в легких желательно через повторное тщательное обследование, включая биопсию или дополнительную визуализацию, чтобы исключить доброкачественные или воспалительные процессы. Прогноз при таком клиническом сценарии сложный, но возможны варианты лечения с использованием таргетной терапии, иммунотерапии и персонализированного подхода. Важно обсудить с онкологами возможность изменения лечебной тактики, а также рассмотреть консультацию в специализированных онкоцентрах с доступом к современным методам диагностики и инновационным препаратам. Мультидисциплинарный подход, включающий опытных специалистов различных профилей, а также психологическая поддержка, играют ключевую роль в улучшении качества жизни и оптимизации терапии.

Похожие вопросы
Какая стадия и прогноз при МТС без основного очага, и какие доступны методы лечения?
Аноним
20 января 2025 г. в 02:57
Здравствуйте. Ранее я задавала вопрос по теме метастазов без обнаруженного основного очага (номер 2777950), и после получения результатов консилиума...
2 ответа
Каков прогноз при резком ухудшении состояния при мелкоклеточном раке легкого с множественными метастазами?
Аноним
25 января 2025 г. в 15:07
Моей маме 51 год, у нее в апреле 2023 года диагностировали мелкоклеточный рак легкого с метастазами в головной мозг. В январе 2024 была проведена...
2 ответа
Какое лечение и прогноз при раке легкого 4 стадии с метастазами?
Аноним
31 января 2025 г. в 14:37
У моего свекра диагностировали рак легкого 4 стадии с метастазами на животе, выявленные в ноябре 2024 года. Опухоль расположена в единственном легком....
2 ответа
Куда обратиться при ЗНО молочной железы с метастазами и как поддержать себя до биопсии?
Аноним, 58 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 00:19
Мне 58 лет. При плановом обследовании обнаружили злокачественную опухоль молочной железы левой стороны размером 21х14х20 мм, а также множественные...
2 ответа
Возможен ли благоприятный прогноз при метастазах и канцероматозе?
Аноним, 47 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 01:15
Добрый день! В конце 2023 года мне сделали операцию по удалению злокачественной опухоли толстого кишечника, вывели илеостому, я прошла 4 курса...
2 ответа
Что означают очаги вторичного генеза и какой прогноз при онкологии?
Аноним, 47 лет, мужской пол
13 апреля 2025 г. в 23:31
Моему мужу, 47 лет, в марте прошлого года была диагностирована онкология восходящей ободочной кишки (ЗНО). В апреле 2024 была проведена операция без...
2 ответа
Это метастазы или нет?
Аноним, 64 года, женский пол
17 сентября 2023 г. в 18:15
У моей мамы, которой 64 года, тройной негативный рак молочной железы. После удаления опухоли метастазы не отмечались, но сейчас, находясь на 7 белой...
2 ответа
Какой прогноз при фибросаркоме с метастазами в легких?
Аноним, 63 года, мужской пол
04 октября 2016 г. в 14:19
Здравствуйте. У моего мужа, 63 лет, диагностирована фибросаркома с метастазами в легкие. Опухоль была удалена год назад, после чего он прошёл...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение для мамы?
Аноним, 31 год, женский пол
23 марта 2019 г. в 15:41
У моей мамы рак яичников, и мы проходили разные курсы химиотерапии. Недавно ей назначили таблетки Этопозит. Правильно ли это назначение? Насколько...
2 ответа
Возможно ли исчезновение опухоли после химиотерапии?
Аноним, 39 лет, женский пол
24 марта 2024 г. в 13:17
Может ли опухоль исчезнуть после химиотерапии? Есть ли вероятность неверного диагноза? Как это повлияет на дальнейший прогноз?
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12226 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут