Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему одновременно повышены ТТГ и свободный Т4 при врожденном гипотиреозе у младенца? — вопрос №1517882

Аноним, 31 год, женский пол
14 апреля 2025 г. в 22:27
У моей дочери 1,8 месяца врожденный гипотиреоз, диагноз поставлен в первые дни жизни. Сейчас она принимает л-тироксин, дозировка 40 мкг с декабря 2024 года, контроль гормонов проводится регулярно. Последние анализы крови, взятые перед приемом лекарства, показали повышение как ТТГ (4,44 при норме 0,7-4,17), так и свободного Т4 (17,99 при норме 9,98-14,29) в двух разных лабораториях. Обычно показатели ТТГ и свободного Т4 меняются в противоположных направлениях. Врач сейчас в отпуске, вопрос: почему могут быть одновременно повышены оба показателя? Очень переживаем. Также сообщаю, что стул ребенка изменился — раньше был ежедневным, теперь 1 раз в 2-3 дня. Ребенок весит 10 кг, рост 84 см.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение одновременно ТТГ и свободного Т4 может быть связано с недостаточной или чрезмерной дозировкой гормона, лабораторной погрешностью или индивидуальной реакцией организма. При врожденном гипотиреозе важно продолжать прием лекарства строго по назначению и регулярно контролировать анализы, чтобы корректировать дозу. Изменение частоты стула не всегда связано с гормональным лечением, но стоит обсудить это с врачом. До визита к эндокринологу продолжайте текущую дозировку, при ухудшении состояния немедленно обратитесь за помощью.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Такое сочетание может объясняться индивидуальной реакцией на прием препарата или особенностями метаболизма гормонов щитовидной железы. Иногда при врожденном гипотиреозе уровень ТТГ и свободного Т4 может оставаться повышенным одновременно из-за компенсационных механизмов организма. Изменение частоты стула может быть связано с изменением микрофлоры кишечника или реакцией на лечение, но требует наблюдения. Рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом для оценки пищеварительной системы и, при необходимости, провести дополнительное обследование. Важно не менять дозировку самостоятельно и продолжать регулярный контроль у эндокринолога.

Похожие вопросы
Влияние временного снижения дозы эльтероксина при беременности на здоровье ребенка
Аноним, 19 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 17:21
Здравствуйте, я сейчас на 15-й неделе беременности и у меня уже давно диагностирован гипотиреоз. Мой эндокринолог назначил дозу эльтероксина 238 мкг,...
2 ответа
Почему ТТГ и АТ к ТПО повысились при приеме Л-тироксина?
Аноним, 44 года, женский пол
26 января 2025 г. в 18:43
У меня повышенный уровень ТТГ — 7,3, и антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) — 630, это очень высокие показатели? Другие гормоны в норме, и УЗИ...
2 ответа
Как рассчитать дозу Эльтероксина при повышенном ТТГ?
Аноним, 30 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 11:42
Добрый вечер! У меня повышенный ТТГ 41.100 при нормальных уровнях Т3 - 2.70 и Т4 - 0.87. Ранее я принимала Эльтероксин в дозировке 100 мкг один раз в...
2 ответа
Следует ли увеличить дозу Л-Тироксина?
Ирина, 37 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 15:33
Здравствуйте. Принимаю л тироксин 75. Сдала анализы ТТГ 5,89, Т3 своб 3,7, Т4 своб 13,3. Стоит ли повышать дозу л тироксина?
13 ответов
Что делать при низком ТТГ на фоне лечения Л-тироксином?
Валентина, 35 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:39
Здравствуйте! Поставлен диагноз, гипотериоз. Более 5 лет назад. Изначально сбои в менструальном цикле и сильный стресс, так и выявили. Повышен ттг...
4 ответа
Как скорректировать лечение при повышенных антителах?
Аноним
17 сентября 2021 г. в 12:34
У меня повышены антитела после лечения диффузного токсического зоба радиоактивным йодом 9 лет назад. В настоящее время я чувствую некоторые проблемы:...
2 ответа
Следует ли менять дозу Л-тироксина при высоких антителах к ТПО?
Аноним
19 августа 2023 г. в 14:41
Здравствуйте! У меня гипотиреоз, и я принимаю Л-тироксин уже 5 лет в дозе 50 мг в сутки. Однако мои антитела к ТПО не снижаются и составляют 887 при...
2 ответа
Нужно ли снижать дозу л-тироксина при снижении веса?
Аноним
13 декабря 2019 г. в 15:00
Здравствуйте, у меня гипотиреоз и я принимаю л-тироксин. Ранее моя доза была рассчитана на вес 100 кг, а сейчас я вешу 75 кг. Нужно ли мне...
2 ответа
Можно ли вылечить субклинический гипотиреоз и гирсутизм?
Вика, 32 года, женский пол
12 февраля 2024 г. в 15:20
Добрый вечер! У меня субклинический гипотиреоз, и гисрутизм 1 степени( это можно вылечить?)
3 ответа
Необходима ли корректировка дозы эутирокса?
Татьяна, 65 лет, женский пол
31 марта 2021 г. в 16:38
У меня гипотериоз.Пью гормоны 15 лет.Чуть больше года увеличили дозу до 62.5 мг эутирокса.Была езе в ноябре 2020г. Норма, а в марте вдруг...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут