Нозологическая симптоматика, при которой ноющая боль в пояснице иррадиирует в ягодицу, переднюю поверхность бедра и голени, указывает на вовлечение пояснично-крестцового нервного корешка. При этом типичными причинами являются дегенеративные изменения позвоночника, такие как межпозвоночная грыжа, остеохондроз, спондилез или стеноз позвоночного канала, которые приводят к компрессии или воспалению нервных корешков. В возрасте 71 года эти процессы достаточно распространены и могут проявляться именно такой симптоматикой. Помимо уже названных причин, стоит обратить внимание и на возможные сосудистые изменения или неврологические патологии, такие как диабетическая нейропатия, которые могут усугублять болевой синдром и приводить к аналогичной иррадиации боли. Для точного установления причины необходимо проведение комплексного обследования: магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника позволит визуализировать структурные изменения и выявить место компрессии нервных корешков. Кроме того, консультация невролога и, при необходимости, сосудистого специалиста рекомендована для исключения сопутствующих заболеваний. Лечение должно быть комплексным и включать медикаментозную терапию (противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты), физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и корректировку образа жизни. Важно также оценить состояние общего здоровья пациента для выбора оптимальной терапии и предупреждения осложнений. При прогрессировании симптоматики или отсутствии эффекта от консервативного лечения нужна консультация нейрохирурга для оценки показаний к хирургическому вмешательству.