Вопрос закрыт

Почему низкая энергия и быстрая утомляемость при аутоиммунном тиреоидите? — вопрос №1544719

Аноним, 40 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 12:15
Добрый день. Меня беспокоит постоянная слабость и отсутствие энергии с утра, особенно до 11-12 часов дня. Быстро устаю при обычной активности, хотя стараюсь правильно питаться: ем каши, гречку, курицу, говядину, избегаю жирного и жареного, не пью газированное, редко немного алкоголя, не курю. Рост 173 см, вес 69 кг. Образ жизни в основном сидячий, работаю за компьютером дома, движения мало — только танцы два раза в неделю и иногда прогулки около 8000 шагов. У меня диагноз аутоиммунный тиреоидит с узлами до 12 мм в обеих долях щитовидной железы, при этом гормональный статус: ТТГ 2,16, Т3 2,77, Т4 0,99, антитела к ТГ 21, к ТПО 108 — всё в пределах эутиреоза. Есть ли связь аутоиммунного тиреоидита с постоянной усталостью и отсутствием бодрости утром? Я сдавала анализы на витамин Д (20), ферритин (29), сывороточное железо (15), йод в плазме (102). Недавно начала принимать витамин Д (Винантол) по 20 капель в день. Подскажите, какие показатели стоит корректировать и как, что еще следует проверить? Как улучшить своё состояние и качество жизни? И отдельный вопрос: можно ли при аутоиммунном тиреоидите делать прививку от энцефалита?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Аутоиммунный тиреоидит при нормальной функции щитовидной железы действительно может вызывать общую слабость и быструю утомляемость вследствие хронического воспаления и влияния аутоиммунного процесса на обмен веществ и иммунитет. Низкий уровень витамина D и пограничные показатели железа также способствуют усталости. Продолжайте принимать витамин D и обязательно обсудите с врачом-гематологом возможность назначения препаратов железа для коррекции дефицита. Для полноценного восстановления энергии стоит увеличить двигательную активность, особенно кардионагрузки и аэробные упражнения, а также дополнительно проверить уровень витаминов группы В, общий анализ крови и кортизол. Прививка от клещевого энцефалита при стабильном состоянии аутоиммунного процесса и за отсутствием иммуносупрессии обычно безопасна, но требует согласования с лечащим эндокринологом и ревматологом. Кроме того, рекомендуются консультации специалистов для оценки психоэмоционального состояния и возможной поддержки нервной системы, так как стресс и депрессия могут усугублять симптомы усталости.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние сниженной энергии, быстрой утомляемости и отсутствия бодрости по утрам может быть связано с несколькими факторами. Аутоиммунный тиреоидит при эутиреозе (нормальные показатели гормонов щитовидной железы) обычно не вызывает выраженных симптомов гипотиреоза, однако воспалительный процесс и аутоиммунная активность могут влиять на самочувствие и вызывать общую слабость. Ваши показатели гормонов щитовидной железы в пределах нормы, что свидетельствует об адекватной функции щитовидки на сегодняшний день. Обращает внимание низкий уровень витамина D (20 нг/мл) - недостаток этого витамина может сопровождаться усталостью, слабостью и снижением иммунитета. Прием винантола (витамин D) является правильным шагом, важно продолжать прием и проводить повторный анализ через 2-3 месяца для контроля уровня. Ферритин 29 и сывороточное железо 15 мкг/дл находятся на низких границах нормы или слегка снижены. Это может свидетельствовать о латентном дефиците железа, который также часто сопровождается утомляемостью и снижением сил. Рекомендуется проконсультироваться с врачом-гематологом для возможной коррекции железодефицита, возможно, потребуется курс железосодержащих препаратов. Сидячий образ жизни и недостаток физической активности усугубляют утомляемость и ухудшают качество жизни. Попробуйте постепенно увеличить физическую активность, это поможет повысить выносливость и общий тонус организма. Танцы и прогулки - хорошие варианты, главное - регулярность и постепенное наращивание нагрузки. Для более полного обследования можно дополнительно проверить уровень витаминов группы B, общий анализ крови, биохимию крови, а также уровень кортизола для оценки функции надпочечников. Что касается прививки от клещевого энцефалита при аутоиммунном тиреоидите: при отсутствии выраженной иммуносупрессии и стабильном состоянии щитовидки такая вакцинация обычно безопасна. Тем не менее, прививки рекомендуется проводить после консультации с лечащим врачом-эндокринологом и ревматологом, чтобы исключить риски обострения аутоиммунного процесса. Итоговые рекомендации: 1. Продолжайте принимать витамин D и контролируйте его уровень. 2. Проконсультируйтесь по поводу железа и, при необходимости, назначьте железосодержащие препараты. 3. Повышайте физическую активность постепенно. 4. Обратитесь к эндокринологу для оценки терапии и наблюдения за аутоиммунным процессом. 5. Перед вакцинацией от энцефалита проконсультируйтесь со специалистами. Комплексный подход к лечению и образу жизни поможет улучшить ваше самочувствие и качество жизни.

Похожие вопросы
Могут ли симптомы быть связаны с гормональными изменениями при приближающейся перименопаузе?
Аноним, 40 лет, женский пол
14 декабря 2024 г. в 00:33
Мне почти 41 год, и у меня начались необычные симптомы, которые я связываю с изменениями гормонального фона. У меня сильно упал иммунитет, я часто...
2 ответа
Причины усталости и головокружения при нарушении сна
Аноним, 49 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 23:11
Мне 49 лет, рост 164 см, вес 65 кг. Несколько месяцев мучает плохой сон: часто просыпаюсь сама и от посторонних шумов, хотя всю жизнь для сна нужна...
2 ответа
Как расшифровать анализы при постоянной усталости и упадке сил?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 15:12
Мой супруг постоянно жалуется на чувство усталости и упадка сил, у него нет энергии для обычных дел. Он просыпается уже уставшим. Недавно сдал...
2 ответа
Как правильно принимать витамины при проблемах с желудком?
Аноним, 59 лет
03 мая 2025 г. в 22:36
Здравствуйте! У моей мамы есть проблемы с усвоением витаминов, что сказывается особенно на уровне энергии и качестве сна. У нее есть желудочные...
2 ответа
Почему нет энергии после родов?
Аноним, 21 год, женский пол
06 ноября 2024 г. в 19:49
Здравствуйте. Я родила в начале 2023 года, и теперь, спустя 1.5 года, у меня постоянно нет энергии и сил на обычные дела, такие как готовка. Несмотря...
2 ответа
Что делать с быстрой усталостью на фоне депрессии?
Аноним, 47 лет, женский пол
06 мая 2024 г. в 13:39
Я женщина 47 лет и заметила, что быстро устаю, ощущаю, что много работала, а результатов нет. Почему так происходит?
2 ответа
Как повысить уровень энергии и улучшить общее состояние?
Аноним, 30 лет, женский пол
08 июля 2022 г. в 00:15
Добрый день! У меня проблемы с энергией и состоянием. Я не помню, когда это началось, но хочу выйти из этого состояния усталости и апатии. Сыняю на...
2 ответа
Как лечить аутоиммунный тиреоидит?
Аноним
02 июля 2020 г. в 23:27
Здравствуйте! У меня после родов обнаружили изменения в щитовидной железе. На УЗИ нашли признаки аутоиммунного тиреоидита, гормоны в норме, но я...
2 ответа
Нужна ли коррекция дозы Эутирокса?
Аноним, 46 лет, женский пол
17 марта 2022 г. в 02:13
Я женщина 46 лет, мне поставили диагноз хронический аутоиммунный тиреоидит и первичный гипотиреоз. Недавно я сдавала анализы, и результаты улучшились,...
2 ответа
Как правильно прекратить прием ОК при аутоиммунном тиреоидите?
Вероника, 24 года, женский пол
18 апреля 2020 г. в 04:19
Добрый день. У меня диагноз Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы. Пью эутирокс с 2010 доз.100, а также джес из-за кист уже 3 года. Появилась...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    532 ответа
Ответим за 17 минут