Вопрос закрыт

Почему неустойчивые пароксизмы не позволяют провести РЧА? — вопрос №792123

Аноним, 42 года, женский пол
21 ноября 2022 г. в 17:17
У меня была пробежка мерцательной аритмии и по результатам ЧПЭС был вызван парокзим. Получила ответ, что пароксизм неустойчивый и мне сказали наблюдать за приступами суправентрикулярной аритмии. У меня таких пробежек 4 вида, они случаются раз в полтора-два месяца, и одна из них – мерцательная, как и на ЧПЭС. Неужели неустойчивые пароксизмы не являются показанием для РЧА? У меня они длятся около 5 секунд, но я чувствую, что могу упасть в обморок. Нужен ли мне антикоагулянт, если на холтере их не фиксировали?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Неустойчивые пароксизмы, такие как те, которые вы описываете, иногда действительно могут стать причиной затруднений в принятии решения о проведении радиочастотной абляции (РЧА). Это связано с тем, что для успешного выполнения процедуры нужно четко определить локализацию и характер аритмии. Если пароксизмы кратковременны и происходят с частотой, которую сложно предсказать, это может затруднять процесс их регистрации и в итоге ставить под сомнение целесообразность абляции. В вашем случае, когда мерцательная аритмия и другие суправентрикулярные пароксизмы происходят редко и имеют короткую продолжительность, возможно, ваш врач решил, что текущие приступы не представляют серьезной угрозы и что вне зависимости от ваших ощущений, их частота недостаточна для катетерной абляции. Что касается антикоагулянтной терапии, то более важно учитывать не только наличие пароксизмов, но и то, есть ли у вас факторы риска тромбообразования, такие как возраст, наличие сердечно-сосудистых заболеваний или другие сопутствующие патологии. Если во время мониторинга по Холтеру пароксизмы не фиксировались, это может указывать на более низкий риск тромбообразования, но окончательное решение должны принимать врач на основании комплекса ваших индивидуальных факторов. Рекомендуется обратиться к кардиологу для более детального обсуждения вашей ситуации и возможной корректировки лечения.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Проведение радиочастотной абляции требует стабильности и предсказуемости пароксизмов для точной локализации сердечных аномалий. Если ваши пароксизмы имеют короткую продолжительность и возникают редко, это может затруднять процесс диагностики и планирования операции. Ваши симптомы действительно требуют внимания, особенно если вы чувствуете возможный обморок. Важно провести комплексное обследование, включая оценку факторов риска тромбообразования, поскольку это будет влиять на необходимость назначения антикоагулянтной терапии. Я рекомендую обратиться к кардиологу для более детального анализа вашего состояния и обсуждения возможных вариантов лечения.

Похожие вопросы
Можно ли заменить Эликвис на другой препарат?
Аноним, 60 лет, женский пол
19 января 2023 г. в 22:21
Здравствуйте, у меня по результатам холтера диагностировали мерцательную аритмию. Врач назначил мне Эликвис 5, который нужно принимать два раза в день...
2 ответа
Что делать с экстрасистолами после РЧА?
Аноним, 36 лет, женский пол
15 декабря 2022 г. в 18:13
После проведения радиоабляции у меня появились экстрасистолы, и я чувствую себя очень плохо. Врач сказал, что у меня аритмия, но пока не может это...
2 ответа
Что делать при мерцательной аритмии с высоким пульсом?
Аноним, 56 лет, женский пол
18 марта 2024 г. в 20:25
Что мне делать, если у меня при пароксизмальной мерцательной аритмии пульс 150, а давление 112/100? Я перешла на постоянную форму аритмии и принимаю...
2 ответа
Можно ли делать РЧА при мерцательной аритмии?
Аноним
22 апреля 2018 г. в 11:36
Здравствуйте! У меня диагноз мерцательной аритмии. Возможно ли провести радиочастотную абляцию, если по результатам ЭХОКГ размеры левого предсердия...
2 ответа
Какой вариант лечения выбрать при мерцательной аритмии?
Аноним, 60 лет, мужской пол
22 июня 2020 г. в 21:31
У меня мерцательная аритмия, и я не знаю, стоит ли мне переходить на постоянную форму или после кардиоверсии попробовать выполнить радиочастотную...
2 ответа
Как справиться с кровью в моче при МКБ?
Аноним, 58 лет, женский пол
24 июня 2017 г. в 01:25
У моей мамы, которая страдает мочекаменной болезнью, наблюдается кровь в моче. Какие меры можно предпринять для снижения кровотечения, при этом не...
2 ответа
Совместимость Эликвиса и Тотемы
Аноним, 79 лет, женский пол
04 января 2022 г. в 18:58
Здравствуйте! Моя мама, которой 79 лет, принимает Эликвис и Бисапролол после приступа мерцательной аритмии. Недавно ее гемоглобин упал, и назначили...
2 ответа
Правильно ли подобраны антикоагулянты?
Аноним, 58 лет, мужской пол
25 марта 2024 г. в 18:52
У меня пароксизмальная мерцательная аритмия, и в этом году было несколько приступов. Лечащий врач назначил мне варфарин на месяц, а затем переход на...
2 ответа
Какие осложнения возможны после РЧА и что с аритмией?
Аноним, 62 года, женский пол
22 августа 2024 г. в 02:30
После процедуры радиочастотной абляции у меня появились боли в легких, кашель, аритмия и тахикардия. Произошло это после откачки жидкости и нахождения...
2 ответа
Сильные приступы тахикардии после РЧА: что делать?
Аноним, 45 лет, женский пол
02 июня 2021 г. в 19:21
После процедуры радиочастотной абляции у меня начали возникать приступы тахикардии. В течение месяца были небольшие скачки пульса, но недавно была...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут