Почему нет овуляции и задержка цикла при планировании беременности? — вопрос №1481276

Отсутствие овуляции в данном цикле действительно может говорить о ановуляторном цикле, так как размер доминантного фолликула 16 мм обычно недостаточен для его разрыва и выхода овулы, а эндометрий толщиной 8 мм может свидетельствовать о поздней овуляции либо ее отсутствии. Задержка овуляции на 2 и более недель возможна из-за стрессов, гормональных сдвигов, изменения образа жизни или заболеваний, в том числе щитовидной железы. Несмотря на нормальные результаты обследований, возможны скрытые факторы, влияющие на зачатие, такие как незначительные нарушения овуляции, состояние труб, качество спермы или иммунологические причины. Рекомендуется продолжать мониторинг цикла с помощью базальной температуры и тестов на овуляцию, а также повторно обратиться к врачу для дополнительного гормонального анализа и оценки обоих партнеров. От дополнительного специалиста, репродуктолога, можно получить рекомендации по коррекции режима жизни, диете и, если необходимо, применению методов стимуляции овуляции или репродуктивных технологий для повышения вероятности успешного зачатия.

В описанном случае ультразвуковое исследование на 33 день цикла показывает отсутствие зрелого желтого тела и доминантного фолликула размером 16 мм, что действительно может говорить об отсутствии овуляции в этом цикле, то есть о ановуляторном цикле. Размер доминантного фолликула для овуляции обычно составляет около 18-24 мм, 16 мм — это недостаточно для разрыва фолликула. Эндометрий толщиной 8 мм на данном этапе цикла может быть несколько тонковат, если овуляция уже должна была произойти, но в случае сдвига овуляция могла и не наступить. Задержка овуляции на 2 и более недель возможна при разных обстоятельствах: стресс, гормональные колебания, изменения в образе жизни, заболевания щитовидной железы, синдром поликистозных яичников и пр. Это может быть разовым явлением, но при повторных циклах с отсутствующей овуляцией требуется консультация гинеколога-эндокринолога и, возможно, дополнительные обследования гормонального профиля (например, уровень ЛГ, ФСГ, пролактина, прогестерона, тиреоидных гормонов). Причинами невозможности зачатия при нормальных обследованиях могут быть незначительные нарушения овуляции, проблемы с проходимостью маточных труб, качество спермы партнера, иммунологические факторы, несовпадение фаз цикла, стресс и пр. Рекомендуется вести базальную температуру для самоконтроля овуляции, использовать тесты на овуляцию, следить за регулярностью цикла и обратиться к врачу для оценки состояния репродуктивной системы обоих партнеров. Также важно избегать стресса, следить за питанием и образом жизни. При выявлении ановуляции врач может назначить поддерживающую гормональную терапию для стимуляции овуляции и повышения шансов на зачатие.