Старый Оскол
Вопрос закрыт

Почему нейролептики ухудшают состояние при деменции? — вопрос №1086150

Аноним, 81 год, женский пол
25 декабря 2023 г. в 20:02
Здравствуйте. У моей мамы, 81 год, диагностирована сосудистая деменция. Она испытывает галлюцинации и проявляет агрессию. Мы пробовали несколько нейролептиков, но их действие обратное - мама становится гораздо более беспокойной и злой. Врач порекомендовала смену препаратов, но ефекта нет. Подскажите, как быть в данной ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Нейролептики, которые назначаются для уравновешивания поведения и контроля симптомов, таких как галлюцинации и агрессия, могут иногда принести обратный эффект у пациентов с деменцией. Это связано с тем, что механизмы действия этих препаратов основаны на блокировке дофаминовых и других нейронных рецепторов, что может вызывать нежелательные эффекты, особенно у пожилых людей, у которых уже есть когнитивные нарушения. Кроме того, у пациентов с деменцией изменяется метаболизм лекарств, возможность взаимодействия с другими препаратами, а также реакция на медикаменты в целом. Некоторые нейролептики могут иметь свойства, усиливающие седативный эффект, что приводит к ухудшению состояния и увеличению беспокойства. Важно рассмотреть другие подходы, такие как нефармакологические методы терапии, например, создание спокойной окружающей обстановки, организация режимов дня и вовлечение в несложные виды деятельности. Также стоит обратиться к врачу для пересмотра текущей схемы лечения и поиска альтернативных подходов. В данной ситуации ключевым будет индивидуальный подход и постоянное наблюдение за состоянием вашей мамы.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

В данном случае важно понимать, что препарат, который может быть эффективным для одних пациентов, не всегда подходит для других, особенно у людей старшего возраста с когнитивными нарушениями, такими как деменция. Нейролептики воздействуют на различные рецепторы мозга, и у пожилых пациентов имеется высокая вероятность нежелательных реакций. Учитывая индивидуальные особенности вашей мамы и ее состояние, важно искать оптимальное решение. Кроме смены препаратов, можно рассмотреть комплексный подход к лечению. Например, более активное вовлечение в занятия, направленные на поддержание умственной активности, такие как простые игры, чтение и общение с близкими, может снизить уровень тревожности и агрессии. Также необходимо следить за тем, чтобы обстановка вокруг вашей мамы была спокойной и предсказуемой, что поможет снизить стрессовые факторы. Возможно, стоит провести дополнительные обследования для исключения других факторов, которые могут влиять на ее состояние, таких как инфекции или изменения в обмене веществ. Обязательно обсудите все эти варианты с вашим лечащим врачом, чтобы разработать наиболее подходящий план лечения и поддержки для вашей мамы.

Похожие вопросы
Какие причины галлюцинаций у пожилых людей?
Аноним, 73 года
12 апреля 2024 г. в 19:55
У моей мамы, которой 74 года, участились случаи галлюцинаций. Она видит умерших родственников и не узнает папу. Чаще всего это происходит по выходным,...
2 ответа
Как облегчить состояние пожилой женщины с деменцией и после инфаркта?
Аноним, 83 года, женский пол
08 марта 2023 г. в 17:33
У моей мамы, которой 83 года, недавно произошел инфаркт, после чего ей сделали стентирование. У нее уже были галлюцинации, и психиатр назначал ей...
2 ответа
Как справиться с сильными галлюцинациями у мамы?
Аноним, 37 лет, женский пол
01 сентября 2024 г. в 21:31
У моей мамы 71 год, и у нее деменция, болезнь Паркинсона, и диабет. Она страдает от сильных галлюцинаций, видит людей и думает, что не в своей...
2 ответа
Что случилось с бабушкой?
Аноним, 32 года, женский пол
21 июня 2023 г. в 16:54
У моей бабушки, которой 95 лет, ухудшилось состояние. Раньше она была в здравом уме и могла сама себя обслуживать, но после приезда дочери бабушка...
2 ответа
Как справиться с агрессией у пациента с деменцией?
Аноним, 70 лет, женский пол
06 февраля 2022 г. в 13:34
У моего отца, который страдает от деменции с 2020 года, наблюдаются сильные приступы агрессии и галлюцинации. Лечение, которое ранее помогало,...
2 ответа
Что делать с галлюцинациями и нарушением сна у бабушки?
Аноним, 92 года, мужской пол
24 сентября 2022 г. в 12:16
У моей бабушки, ей 92 года, начались галлюцинации и сильные нарушения сна с ноября. Она видит людей, пугающие сны, страдает от головокружений и...
2 ответа
Как облегчить состояние при деменции и галлюцинациях?
Аноним, 56 лет, женский пол
11 августа 2023 г. в 18:41
У моей мамы 85 лет, она сломала шейку бедра и теперь, живя у меня, проявляет странное поведение. Она говорит, что к ней приходят какие-то люди, зовут...
2 ответа
Можно ли снизить дозу мемантина при галлюцинациях?
Ольга, 50 лет, женский пол
26 октября 2024 г. в 18:00
Здравствуйте, у моей мамы 74 года деменция, принимает мемантин, сейчас 20 мг, начались галлюцинации, утверждает то, чего не было. Можно снизить дозу,...
3 ответа
Как справиться с галлюцинациями и паникой при шизотипическом расстройстве?
Михаил, 28 лет, мужской пол
14 марта 2023 г. в 18:32
Добрый день. В 22 году попал в психушку из-за бреда, галлюцинаций и попытки суицида. Через месяц лечений меня выписали с диагнозом шизотипическое...
3 ответа
Что делать, если у отца галлюцинации и он не хочет к врачу?
Ирина, 47 лет, женский пол
16 октября 2022 г. в 13:43
У моего отца появились галюцинации, проявляются в основном ночью ( ему кажется, что в квартире много чужих людей, играет музыка, все танцуют) . Не...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Старый Оскол
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7962 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Старый Оскол
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2974 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Старый Оскол
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1258 ответов
Ответим за 17 минут