Почему не заживает ожог 3 степени уже 7 месяцев и что делать? — вопрос №1438707

Ожог третьей степени – это глубокое повреждение кожи с разрушением всех слоёв, в том числе с потерей кожного покрова и повреждением тканей под ним. Заживление таких ожогов может занимать очень длительное время и часто сопровождается осложнениями, такими как хронические раны или вторичные инфекции. Ваша ситуация, когда рана не заживает в течение 7 месяцев, требует комплексного и углублённого обследования. Поскольку был ожог 3 степени, есть вероятность, что на месте повреждения образовалась хроническая раневая поверхность, возможно с образованием гранулём или другим патологическим процессом. Также у вас есть миастения в ремиссии, это может влиять на способность организма к восстановлению, особенно если имеются сопутствующие нарушения иммунитета или микроциркуляции. Ваша терапия включает в себя множество препаратов, однако отсутствие эффекта говорит о необходимости обращения к специалистам более узкого профиля. Я рекомендую: 1. Обратиться к врачу-специалисту по лечению хронических ран (рановому хирургу или врачу по комплексному лечению ран), которые имеют опыт в ведении тяжелых хронических ожоговых ран. 2. Провести повторное и возможно более глубокое обследование раны, в том числе бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам для выявления скрытой инфекции. 3. Рассмотреть возможность проведения биопсии ткани раны для исключения гранулематозных процессов или других патологий. 4. Проверить состояние микроциркуляции, оценить сосудистый статус поражённой конечности. 5. Оценить иммунный статус, так как миастения и её лечение могут влиять на иммунный ответ. 6. Консультация с неврологом для оценки состояния миастении и её влияния на заживление. 7. При необходимости – хирургическое вмешательство, включая подготовку раны с помощью различных лечебных методик (например, аутодермопластика, вакуумная терапия). В целом, длительно незаживающая рана — это сигнал о серьёзных нарушениях, к лечению которых следует подходить комплексно. Продолжайте наблюдение у дерматолога, но настоятельно рекомендую добавить к лечению специалистов по хроническим ранам и специалиста по ожогам с возможностью хирургической коррекции. Не откладывайте визит к профильным врачам, так как лечение затянувшихся ожоговых ран требует специализированных методик и комплексного подхода.

Глубокое повреждение кожи с разрушением всех её слоёв, как при повреждении третьей степени, приводит к длительному и сложному процессу заживления, особенно при площади раны около полторы ладони. Для такого ожога характерно формирование хронической раневой поверхности с риском осложнений, включая инфекционные процессы, нарушение кровоснабжения и снижение регенераторных способностей тканей. Ваши попытки лечения мазями и препаратами, а также проведение курса преднизолона свидетельствуют о сложности ситуации, но отсутствие положительного результата указывает на необходимость более комплексного подхода. Миастения в ремиссии и применяемая терапия могут затруднять восстановление из-за влияния на иммунную систему и микроциркуляцию. Рекомендую: 1. Обратиться к специалисту по хроническим ранам или раннему хирургу для оценки и коррекции лечения. 2. Провести детальное обследование раны, включая бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы исключить скрытую инфекцию и подобрать адекватную антисептическую и антибактериальную терапию. 3. Рассмотреть проведение биопсии тканей для исключения патологических изменений, таких как гранулёмы или незаживающие дефекты. 4. Оценить состояние кровообращения и микроциркуляции поражённой конечности для выявления возможных сосудистых нарушений, которые требуют коррекции. 5. Проанализировать иммунный статус с учётом миастении и присутствующей терапевтической схемы, что поможет подобрать дополнительную поддержку иммунитета. 6. Консультироваться с неврологом для контроля состояния миастении, так как возможны её последствия на процесс заживления. 7. Рассмотреть современные методы терапии, включая вакуумную терапию раны, применение специальных препаратов для стимуляции регенерации и хирургические методы, например, аутодермопластику. Необходимо ведение комплексной терапии с участием мультидисциплинарной команды специалистов, что позволит повысить эффективность лечения и ускорить восстановление. Не затягивайте с обращением к профильным специалистам, так как длительное течение раны требует специализированного подхода.