Вопрос закрыт

Почему не выделяется моча из нефростомы? — вопрос №39686

Аноним
27 июня 2016 г. в 13:09
У меня месяц назад поставили нефростому в левую почку, но моча не выделяется из нефростомы. УЗИ показало, что почка расправлена и работает, значит моча должна идти в мочеточник. При обследовании УЗИ обнаружили сморченность почки и расширение лоханки, после чего поставили нефростому. Что это может значить?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Не выделение мочи из нефростомы может иметь несколько причин. Как было отмечено, несмотря на то, что почка расправлена и функционирует, возможны механические препятствия, такие как сужение или перекрытие мочеточника, что может вызывать затруднения в оттоке мочи. Это может происходить из-за наличия опухоли, сгустка крови или рубцовой ткани, что зачастую требует дополнительной диагностики и возможно даже визуализации с использованием КТ или МРТ для более детального изучения анатомии и состояния мочевыводящих путей. Важно учитывать возможность неправильной установки нефростомы или ее механических повреждений, таких как перекручивание или заблокированность трубки, что также может вести к затруднению доступа мочи. Фактором в расправлении почки и расширении лоханки может быть рефлюкс, который также нуждается в исследовании. Рекомендую обратиться к нефрологу или урологу, который сможет осмотреть установку нефростомы и провести дополнительные анализы, такие как лабораторные анализы мочи на наличие инфекции или воспаления и, возможно, провести цистоскопию для оценки состояния мочевого пузыря и уретры. Также будет полезно контролировать динамику состояния почки с ультразвуком через определенные промежутки времени, чтобы отслеживать изменения в ситуации с оттоком мочи.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отсутствие мочи из нефростомы может иметь несколько причин. Несмотря на то, что ваша почка расправлена и функционирует, существует вероятность, что мочеточник перекрыт или сужен на уровне, где моча не может беспрепятственно вытекать. Это может быть связано с механическим препятствием, например, опухолью, сгустком крови или рубцовой тканью от предыдущих операций. Также следует учесть, что сама нефростома могла быть установлена неправильно, или трубка может быть заблокирована или перекручена. Кроме того, расширение лоханки может свидетельствовать о том, что есть затруднение оттока мочи, и даже если почка активна, накопление мочи может быть вызвано хрупкой рефлюксией (обратное движение мочи). Рекомендую вернуть к врачу, который проводил установку нефростомы, чтобы обсудить ваше состояние и, возможно, провести дополнительную диагностику для выявления точной причины. Это важно, так как лечение зависит от конкретной ситуации. Я советую обратиться к вашему специалисту как можно скорее для дальнейшего обследования и динамического наблюдения вашего состояния.

Похожие вопросы
Стоит ли беспокоиться о крови на белье?
Аноним, 25 лет
26 марта 2024 г. в 01:04
Неделю назад у меня был приступ почечной колики, после которого обнаружила каплю крови на нижнем белье, хотя цвет мочи остался нормальным. Нужно ли...
2 ответа
Можно ли перепутать кисту почки с кистой яичника на УЗИ?
Аноним, 49 лет, женский пол
12 декабря 2022 г. в 23:46
Добрый день! Меня беспокоит, что на последнем УЗИ указали, что у меня киста почки, хотя ранее лечили кисту яичника. Можно ли путать эти два состояния...
2 ответа
Какое обследование выбрать при опухоли печени?
Аноним, 22 года, женский пол
07 апреля 2024 г. в 15:03
Мне сделали УЗИ печени и нашли опухоль. Врачи рекомендуют биопсию, но я слышала, что это может быть рискованно из-за возможных кровотечений. Также...
2 ответа
Насколько опасна киста на почке и нужна ли дополнительная диагностика?
Аноним
05 августа 2017 г. в 16:35
Здравствуйте! Мне 58 лет, и на УЗИ обнаружили кисту на почке размером 13х13 мм. За полгода она не увеличилась, но я чувствую боль при движении, хотя...
2 ответа
Что означают изменения в мочевыделительной системе?
Аноним
19 января 2017 г. в 18:55
Здравствуйте, доктор. Я заметила изменения в результатах УЗИ мочевыделительной системы и хотела бы понять, что они означают. У меня неоднородная...
2 ответа
Нужно ли удалять камень в почке без болей?
Виктор, 58 лет, мужской пол
02 апреля 2024 г. в 00:08
На УЗИ нашли камень в правой почке размер 2,7*2,1 , анализ мочи общий в норме. Болей нет. Надо ли его удалять?
2 ответа
Почему у ребёнка колеблется размер гидронефроза?
Римма, 29 лет, женский пол
23 ноября 2022 г. в 16:06
Ребёнку (мальчик) поставили гидронефроз внутриутробно. После рождения подтвердили гидронефроз 3 степени, расширение более 30мм. По Узи на 4 сутки был...
2 ответа
Что означают изменения в размерах чашечно-лоханочной системы?
Татьяна, 45 лет, женский пол
28 мая 2022 г. в 12:45
Добрый день.Изменения в лев лоханке.Почему изменены размеры члс слева до и после микции?Чем это грозит? Заране спасибо за ответ.
3 ответа
Как действовать при прекращении оттока мочи через нефростому?
Олег, 59 лет, мужской пол
28 апреля 2022 г. в 15:08
нефростома на одной почке. прекратился отток мочи в моченакопитель (мешок) уже сутки , мои действия? вторая работает нормально.смогу попасть к врачу...
2 ответа
Что делать при умеренной пиелоэктазии?
Ольга, 31 год, женский пол
14 апреля 2018 г. в 17:52
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, мне. Я прошла узи органов брюшной полости. В заключении написано УМЕРЕННАЯ ПИЕЛОЭКТАЗИЯ справа. Лоханка правой...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут