Вопрос закрыт

Почему не восстанавливается ТТГ после удаления щитовидной железы? — вопрос №888981

Аноним, 41 год, женский пол
09 апреля 2023 г. в 11:08
После удаления щитовидной железы у меня не получается привести уровень ТТГ в норму. Я сменяю дозировки, но состояние ухудшается. Что делать? Могу ли я сдать какие-то дополнительные анализы?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После удаления щитовидной железы уровень тиреотропного гормона (ТТГ) может оставаться нестабильным по нескольким причинам. Обычно, после хирургического вмешательства, пациентам назначают тиреоидные гормоны в замену тем, которые ранее вырабатывала щитовидная железа. Если вы не можете достичь нормальных значений ТТГ, возможно, это связано с неправильной дозировкой заменяющих гормонов, необходимой для вашего организма, либо с индивидуальной реакцией ваших органов на эти препараты. Важно помнить, что уровень ТТГ должен регулироваться в зависимости от уровня свободного тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Если вы меняете дозу, важно, чтобы корректировка проводилась под контролем лечащего врача, так как слишком резкие изменения могут ухудшить состояние. Кроме того, существуют и другие факторы, которые могут влиять на уровень ТТГ, такие как сопутствующие заболевания, стрессы, нарушения в работе гипофиза или проблемы с усвоением гормонов. Я рекомендую вам провести дополнительные обследования, такие как проверка уровня антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), которые могут указывать на аутоиммунные процессы, исследование уровня кальцитонина для исключения раковых процессов, а также сделать УЗИ оставшихся структур, чтобы исключить возможные осложнения после операции. Пожалуйста, обратитесь к вашему эндокринологу для тщательной пересмотра вашей ситуации и возможно, назначения дополнительных анализов. Это поможет выявить причину нестабильности уровня ТТГ и выбрать правильную схему лечения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Удаление щитовидной железы действительно может привести к изменениям в уровне тиреотропного гормона (ТТГ), и в вашем случае это может быть связано с несколькими факторами. Первое, на что стоит обратить внимание, - это правильность подбора дозы заменяющих тиреоидных гормонов. Если вы меняете дозировки самостоятельно, это может ухудшить клиническую ситуацию. Обращайтесь к эндокринологу для индивидуальной корректировки схемы лечения. Важно, чтобы изменения дозировки происходили под медицинским контролем. Кроме того, существует вероятность, что ваш организм может неадекватно реагировать на назначенные гормоны или есть проблемы с их усвоением, что также может сказаться на уровне ТТГ. Бывает, что сопутствующие заболевания, включая нарушения в работе других эндокринных желёз, могут усугублять ситуацию. Рекомендую вам сдать дополнительные анализы - проверка уровня свободного тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) поможет оценить эффективность гормональной терапии. Проверьте уровень антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), это может дать представление о наличии аутоиммунных заболеваний. Обратите внимание на уровень кальцитонина для исключения раковых процессов. Также необходимо сделать УЗИ оставшихся структур, чтобы исключить возможные осложнения после операции. Если есть возможность, проведите комплексное обследование, включая оценку функции гипофиза, так как нарушения в этой области могут также повлиять на уровень ТТГ. Пожалуйста, обсудите все эти вопросы со своим лечащим врачом, так как только он сможет назначить грамотные и безопасные исследования и корректировки в лечении.

Похожие вопросы
Что означает высокий уровень ТТГ?
Аноним, 59 лет, женский пол
08 января 2022 г. в 01:35
Здравствуйте, у женщины 59 лет ТТГ 23 и антитела 68. В чем могут быть причины таких показателей? Что следует делать и насколько это серьезно? Является...
2 ответа
Как расшифровать анализы при гипотиреозе во время беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
15 ноября 2022 г. в 14:15
Добрый день! У меня первая беременность, и на 12 неделе мне назначили лечение из-за уровня ТТГ 3,05 мЕД/л. Я принимаю Эутирокс 75 мг, йодомарин,...
2 ответа
Почему растёт ТТГ и антитела к тиреоглобулину?
Аноним, 42 года, женский пол
09 августа 2023 г. в 16:06
Здравствуйте. У меня с весны 2023 года субклинический гипотиреоз, хотя ТТГ колебался уже долгое время. Я начала принимать эутирокс, но ТТГ вместо...
2 ответа
Что может вызвать повышение ТТГ и нужно ли начинать эутирокс?
Аноним
10 декабря 2023 г. в 19:48
Мне 27 лет, и я регулярно сдаю анализы на гормоны щитовидной железы. Последний анализ показал ТТГ 3,7, что выше, чем в предыдущие разы. Т4 и Т3 в...
2 ответа
Почему так высокие показатели ТТГ?
Аноним
09 декабря 2022 г. в 16:35
Мне 26 лет и после назначения Эутирокса у меня очень сильно повысился ТТГ. Сначала был 3,5, потом снизился до 1,2, а недавно резко поднялся до 47 и...
2 ответа
Какие анализы спросить у эндокринолога?
Аноним
25 июля 2022 г. в 18:18
Здравствуйте, я сдавал анализ на ТТГ, который показал 4.2. Эндокринолог сказала, что это немного выше нормы и ничего не назначила, кроме...
2 ответа
Почему увеличивается ТТГ при беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
07 января 2018 г. в 22:00
Здравствуйте! У меня беременность, и я сдала анализ на ТТГ, который показал 2.75, после чего мне поставили диагноз субклинический гипотиреоз. Я...
2 ответа
Почему скачет уровень ТТГ и как действовать?
Аноним, 38 лет, женский пол
30 августа 2022 г. в 02:26
Здравствуйте! У меня проблемы с щитовидной железой. В 2015 году были скачки уровня ТТГ: сначала он был 10, потом снизился до 2,9, а в 2016 снова вырос...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ при норме Т3 и Т4?
Кристина, 24 года, женский пол
23 августа 2023 г. в 15:46
Повышен в двое гормон Ттг, но при это т3 и т4 внорме, и все остальные анализы тоже, и никаких симптомов нет. Что делать?
3 ответа
Как диагностировать высокий уровень ТТГ?
Ольга, 49 лет, женский пол
07 января 2023 г. в 15:01
Высокий уровень ТТГ. Какие еще нужно сдавать анализы и какие проходить обследования для постановки диагноза?
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Туймазы
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Туймазы
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Туймазы
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут