Вопрос закрыт

Почему не уменьшается зоб при лечении? — вопрос №1071745

Аноним, 40 лет, женский пол
06 декабря 2023 г. в 00:24
У меня диагностирован диффузный токсический зоб. Я принимаю тиразол и L тироксин, но по УЗИ щитовидная железа продолжает увеличиваться. При этом ТТГ, Т3 и Т4 в норме, но антитела к ТТГ высокие. Что мне делать в этой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Не уменьшающийся зоб при лечении диффузного токсического зоба может быть результатом продолжающегося воспалительного процесса или гиперплазии щитовидной железы. Несмотря на нормальные уровни ТТГ, Т3 и Т4, наличие высоких антител к ТТГ свидетельствует о том, что аутоиммунный процесс, скорее всего, продолжает действовать. Это может указывать на активность болезни Грейвса, что требует особого внимания к состоянию вашей щитовидной железы. Важно обсудить с вашим эндокринологом возможные корректировки в вашем лечении. Возможно, стоит рассмотреть альтернативные подходы к терапии, такие как увеличенная доза тиразола или изменение сроков его приема, чтобы лучше контролировать активность болезни. Кроме того, оцените необходимость более ранней оценки о возможности применения радиоактивного йода, который может помочь в уменьшении размера зоба, либо хирургического вмешательства, если ситуацию не удастся изменить медикаментозно. Также рекомендую внимательно следить за динамикой состояния вашей щитовидной железы и контролировать уровень антител в крови, поскольку это может помочь в оценке активности заболевания. Регулярные УЗИ, контроль функции щитовидной железы и уровень антител к ТТГ также являются важными шагами для достижения оптимального результата. Не стесняйтесь задавать вопросы вашему врачу и сообщать о любых изменениях в состоянии здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отсутствие уменьшения размера зоба, несмотря на нормальные уровни ТТГ, Т3 и Т4, может указывать на то, что воспаление или гиперплазия ткани щитовидной железы продолжается. Антитела к ТТГ, которые у вас повышены, могут свидетельствовать о продолжающейся активности заболевания, поскольку они указывают на аутоиммунный процесс, в данном случае это может быть характерно для болезни Грейвса, или диффузного токсического зоба. Ваша ситуация требует внимательного подхода, так как уровень гормонов в норме может не гарантировать улучшение размера железы. Возможно, необходимо перегруппировать подходы к лечению. Вам следует обсудить с вашим эндокринологом возможность коррекции дозировки препаратов, оценить необходимость дополнительных методов лечения, таких как радиоактивный йод или хирургическое вмешательство, если это уместно. Также важно следить за динамикой состояния и контролировать уровень антител. Следует внимательно отнестись к регулярным контрольным обследованиям и не упускать из виду возможные изменения в состоянии здоровья.

Похожие вопросы
Каковы риски и лечение узлов щитовидной железы?
Аноним, 63 года, женский пол
23 мая 2022 г. в 15:37
Здравствуйте, у меня есть вопросы по поводу узлов щитовидной железы. Я делала УЗИ в разное время и у разных врачей, и результаты значительно...
2 ответа
Как вылечить проблемы со щитовидной железой?
Аноним, 30 лет
04 марта 2023 г. в 11:32
Мне нужно проконсультироваться по результатам УЗИ щитовидной железы и анализов. Возможно ли вылечить эту проблему с помощью медикаментов? И смогу ли я...
2 ответа
Как разобраться с лечением щитовидной железы?
Аноним, женский пол
16 марта 2021 г. в 16:07
Здравствуйте! Моей маме 49 лет, у неё с 26 лет выявлен диффузный зоб щитовидной железы, после лечения 20 лет не было терапии. Год назад начались...
2 ответа
Какая помощь нужна при изменениях щитовидной железы?
Аноним
31 мая 2019 г. в 00:23
Здравствуйте, доктор! Прошу вас проконсультировать по поводу результатов УЗИ и анализов моей жены, которой 62 года. У нее была операция по поводу...
2 ответа
Что означает диффузное увеличение щитовидной железы?
Аноним
29 октября 2020 г. в 22:56
Здравствуйте! У знакомой 42 лет было проведено УЗИ и сданы анализы на гормоны. У неё обнаружено диффузное увеличение щитовидной железы с изменениями,...
2 ответа
Какое лечение нужно при изменениях щитовидной железы?
Аноним
13 июня 2020 г. в 15:49
Мне 24 года, я готовлюсь к беременности и делала УЗИ щитовидной железы. У меня есть некоторые изменения в железе. Какое лечение вы бы порекомендовали...
2 ответа
Что значит заключение УЗИ щитовидной железы?
Аноним, 23 года, женский пол
26 августа 2020 г. в 19:20
Здравствуйте! Я проходила УЗИ щитовидной железы, и в заключении написали, что у меня есть эхопризнаки аутоиммунного тиреоидита. Щитовидная железа...
2 ответа
Какие лекарства нужны по результатам УЗИ щитовидной железы?
Аноним, 66 лет, женский пол
16 ноября 2016 г. в 23:23
Здравствуйте! Подскажите, что мне делать с щитовидной железой по результатам моего УЗИ. Таблетки не назначались. Нужно ли принимать какие-то лекарства?
2 ответа
Нужны ли препараты при увеличенной щитовидной железе?
Наталья, 51 год, женский пол
30 июля 2023 г. в 12:34
Здравствуйте. Возраст 51 год. Щитовидная железа увеличена с детства. Ежегодно сдавала кровь на гормоны и делала узи железы. Препараты не назначались....
3 ответа
Нужно ли лечение при изменениях щитовидной железы?
Ирина, 37 лет, женский пол
22 сентября 2022 г. в 07:40
Подскажите при таких анализах и обследование узи нужно лечение? Анализ на гормон щитовидной железы ТТг 2.703мМе/мл, антитела на ТПО повышены...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут