Вопрос закрыт

Почему не улучшается ориентация при ходьбе? — вопрос №259460

Аноним, женский пол
06 декабря 2018 г. в 13:41
У моей мамы, которой 75 лет, после больницы не улучшилась ориентация при ходьбе. В прошлом у нее было головокружение, но оно прошло. Она гипертоник, имеет два стента, страдает тромбофлебитом и пожизненно принимает Тромбо Асс и множество других препаратов для поддержания работы сердца. Мы провели 10 дней в неврологии и дополнительно лечились в течение трех месяцев, принимая Бетасерк. Почему, несмотря на лечение, ориентация при ходьбе все еще не улучшилась?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ориентация при ходьбе у пожилых пациентов может быть нарушена по нескольким причинам, особенно учитывая сложный анамнез вашей мамы. Во-первых, у нее есть несколько медицинских состояний, таких как гипертония и тромбофлебит, которые могут влиять на кровообращение и, соответственно, на органы, ответственные за равновесие и координацию. Кроме того, даже после успешной госпитализации и лечения головокружения, остаются нежелательные эффекты от заболевания и самих медикаментов, которые могли вызвать временные или постоянные изменения в вестибулярной системе и когнитивных функциях. Бетасерк, который она принимает, направлен на улучшение кровообращения в области внутреннего уха, однако у некоторых пациентов эффект может быть недостаточным или требует более длительного времени для проявления. Также важно учитывать, что восстановление после перенесенных заболеваний, особенно у пожилых людей, может быть медленным процессом. Рекомендую продолжить реабилитацию, включая занятия физической терапией, которые могут помочь улучшить координацию и равновесие. Необходимо тщательно следить за уровнем артериального давления и оценивать ответ на лечение с помощью регулярных осмотров у кардиолога и невролога. В некоторых случаях может быть разумным рассмотреть возможность коррекции медикаментозной терапии. Обсудите с лечащим врачом возможность проведения дополнительных обследований, таких как МРТ или УЗИ сосудов, чтобы исключить другие возможные причины нарушений ориентации. Могут быть полезны также советы по безопасному передвижению, такие как использование опор или вспомогательных устройств.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Нарушение ориентации при ходьбе у вашей мамы может быть связано с рядом факторов, которые не всегда поддаются лечению быстро или легко. Во-первых, необходимо учитывать, что у пожилых людей процесс восстановления после перенесенных заболеваний может занять значительно больше времени, чем у более молодых пациентов. Возраст сам по себе является фактором, который может влиять на вестибулярную систему и координацию. Кроме того, даже после завершения курса лечения головокружения, остаточные эффекты этих состояний могут сохраняться и замедлять восстановление. Бетасерк, хотя и помогает улучшить кровообращение в области внутреннего уха, не всегда дает моментальный или заметный эффект. В некоторых случаях может потребоваться время для оценки реального воздействия препарата на улучшение равновесия и координации. Важно также обратить внимание на то, что гипертония и наличие стентов в коронарных артериях могут негативно влиять на общую циркуляцию крови, что в свою очередь влияет на работу нервной системы, отвечающей за равновесие. Регулярный контроль за артериальным давлением и адаптация медикаментов могут способствовать улучшению ситуации. Для вашей мамы очень важно, чтобы её лечащий врач продолжал отслеживать и корректировать терапию, учитывая её индивидуальные особенности. Дополнительно стоит рассмотреть возможность более детальной диагностики, чтобы исключить другие возможные причины ухудшения координации, такие как изменения в мозговом кровообращении. Например, проведение МРТ сосудов или другие нейровизуализирующие методы могут дать полезную информацию. Рекомендую продолжить курсы реабилитации, включающие физическую терапию, которая поможет укрепить мышцы и улучшить координацию. Возможно, стоит посоветоваться с физическим терапевтом для разработки индивидуального плана занятий. Также стоит рассмотреть использование вспомогательных средств для передвижения, чтобы дать вашей маме больше уверенности и безопасности при ходьбе. Безопасность и поддержка в этот период очень важны для предотвращения падений и травм.

Похожие вопросы
Что делать при головокружении и неравновесии?
Аноним, 62 года, женский пол
30 октября 2023 г. в 02:27
У меня уже несколько лет наблюдается головокружение, особенно при смене положения, например, когда наклоняюсь или встаю. Лечение не помогает, делала...
2 ответа
Почему кружится голова даже при лечении?
Аноним, 25 лет, женский пол
08 февраля 2022 г. в 01:56
У меня периодически кружится голова, даже несмотря на назначенные лекарства. Я пережила несколько неприятных эпизодов, включая сильное головокружение...
2 ответа
Какие лекарства могут помочь при головокружении?
Аноним, 43 года, мужской пол
19 февраля 2022 г. в 18:53
Уже несколько лет меня мучает головокружение, тяжесть в голове и шаткость. Принимал разные лекарства, но они не помогают. Какое лечение вы можете...
2 ответа
Как правильно лечить головокружение и жжение в глазах?
Аноним
30 марта 2024 г. в 18:19
Здравствуйте! Врач-невролог выписал мне Омарон, бетагестин и комплигам для улучшения состояния. Достаточно ли этих препаратов, или необходимы...
2 ответа
Что делать с нарушениями координации и головокружением?
Аноним
23 августа 2019 г. в 01:13
Здравствуйте, у меня есть серьезные проблемы с координацией и частыми головокружениями. Год назад у меня начались эти симптомы, и я прошла множество...
2 ответа
Что делать при гипоплазии позвоночной артерии?
Аноним
29 января 2021 г. в 15:49
Здравствуйте! У меня диагноз остеохондроз шейного отдела и признаки гипоплазии левой позвоночной артерии. Раньше головокружения были редкими, но...
2 ответа
Нужно ли лечение при внутренней гидроцефалии?
Аноним, 47 лет, женский пол
24 июня 2022 г. в 15:19
Здравствуйте! У моего мужа диагностировали внутреннюю гидроцефалию, и он не хочет проходить лечение. У него начинают развиваться головные боли и...
2 ответа
Что может быть причиной моего состояния и к кому обратиться?
Аноним, 34 года, женский пол
31 января 2019 г. в 01:06
Здравствуйте. У меня уже три месяца наблюдается головокружение, тремор в руках, челюсти и ногах, а также болевые ощущения в мышцах. Я переживаю, и при...
2 ответа
Что делать с постоянным головокружением?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 января 2020 г. в 02:49
Здравствуйте, у меня 30 лет, и уже три года я страдаю от неврологических проблем. Все началось с головокружения и нехватки воздуха после работы, а...
2 ответа
Что делать при отсутствии эффекта от назначенного лечения головокружения?
Любовь, 50 лет, женский пол
19 апреля 2024 г. в 13:23
Сильное головокружение,врач посоветовал МРТ головы и узи шеи,по итогу выписал фенибут 250 мг,Галидор по 1таб 2 раза в день (1 месяц) Ницерголин 10мг...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7094 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
    2239 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут