Вопрос закрыт

Почему не снижается температура и отек после приема антибиотиков? — вопрос №1393754

Аноним, 35 лет
31 декабря 2024 г. в 20:26
У меня опухла правая гланда, воспалился лимфатический узел под щекой, температура держится в пределах 38-39 градусов. 28 декабря вечером поднялась температура, начала болеть правая часть гланд. Я принимал арбидол, а с воскресенья начал употреблять антибиотик амоксиклав (дозировка 875+125 мг) три раза в день. Температуру сбиваю препаратом темпонет плюс, полоскаю горло раствором фурацилина 5 раз в день. Когда температура понижается, в течение 5-6 часов могу пить и глотать без боли, но если не принимаю темпонет плюс, то глотать очень больно. На сегодняшний день температура не падает, в среднем 38.5-39, при сбивании держится около 7 часов. Отек и воспаление не снижаются, кашля и насморка нет, налетов на гландах тоже нет, гланда просто красная и сильно опухшая. Может ли быть, что антибиотик не помогает, и какие рекомендации вы можете дать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

С учетом описанных симптомов — выраженной односторонней болезненности и отека правой миндалины, воспаления лимфатического узла, стойкой температуры 38-39 градусов, несмотря на прием амоксициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав), можно предположить, что инфекционный процесс не контролируется текущей терапией. Это может быть связано с резистентностью возбудителя к препарату, недостаточной дозировкой, неправильным режимом приема или наличием осложнений (например, перитонзиллярного абсцесса). Важно как можно скорее обратиться к врачу-отоларингологу для повторного осмотра и, при необходимости, дополнительного обследования: возможно, потребуется корректировка антибиотикотерапии, проведение ультразвукового исследования лимфоузлов и глотки, а также исключение абсцесса. До осмотра продолжайте принимать антибиотики, контролируйте температуру, обеспечьте щадящий режим для горла (мягкая пища, обильное теплое питье), полоскания раствором фурацилина и обезболивание по необходимости. Самостоятельно менять дозировки или препараты не рекомендуется. При нарастании выраженной боли, ухудшении самочувствия, появлении затрудненного дыхания или глотания необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокая температура и отек миндалины с лимфоузлом при приеме Амоксиклава могут свидетельствовать о неэффективности текущей терапии, либо из-за устойчивости инфекции к антибиотикам, либо потому, что воспаление осложнено образованием абсцесса. Также возможно, что инфекционный процесс обусловлен не бактериальной, а вирусной природой, либо сочетанной инфекцией, требующей иного подхода. Рекомендуется срочно повторно обратиться к отоларингологу для объективной оценки состояния, возможно проведение УЗИ лимфатических узлов и миндалин, а также бактериологического посева для подбора адекватной терапии. При отсутствии улучшения или ухудшении симптоматики безотлагательно нужна госпитализация. Самостоятельное увеличение дозы или замена антибиотика без консультации врача не допускается.

Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
Ответим за 28 минут