Вопрос закрыт

Почему не снижается давление при лечении? — вопрос №784038

Аноним, женский пол
09 ноября 2022 г. в 19:20
Здравствуйте, моей маме 69 лет, у неё гипертония 3 степени. Она принимала лоптензу, которая хорошо контролировала давление, но потом оно стало подниматься, и дозу увеличили, но это не помогло и появились отеки. Врач прописал торасемид и вальсакор, но давление всё равно поднимается. Мама начала принимать эдарби кло, но результатов пока нет. Мочегонные не действуют, как нужно оценивать эффективность лечения и что ещё можно добавить?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сложности с контролем артериального давления у пациентов с гипертонией могут быть вызваны несколькими факторами. Прежде всего, стоит учитывать, что у пациентов старшего возраста могут возникать изменения в сосудистой системе, в том числе жесткость артерий, что снижает эффективность антигипертензивной терапии. Также важно помнить, что отеки могут быть следствием как самого заболевания, так и препаратов, которыми вы лечите вашу маму. Увеличение дозы лоптензы могло дать временный эффект, но со временем давление могло снова подняться, особенно если причина гипертонии связана с другими факторами, такими как сопутствующие заболевания (болезни почек, сердца и т. д.). Применение торасемида может помочь в контроле жидкости в организме, но иногда может быть недостаточно, если основная проблема не в избытке жидкости, а, например, в резистентности к лечению. Эффективность лечения стоит оценивать через несколько недель, так как некоторые препараты требуют времени для достижения своего полного эффекта. Однако, если изменения не происходят, возможно, необходимо пересмотреть терапию вместе с врачом. Можно рассмотреть добавление других классов препаратов, таких как ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов или альфа-адреноблокаторы, в зависимости от состояния здоровья вашей мамы и её реакций на текущее лечение. Важно также следить за образом жизни: контроль веса, уменьшение потребления соли, увеличение физической активности, если это возможно. Если давление остается высоким даже после изменения медикаментозной терапии, возможно, стоит провести дополнительные исследования, чтобы исключить вторичную гипертензию. Регулярное контрольное измерение артериального давления, ведение дневника самоконтроля и общение с лечащим врачом помогут вам выбрать наиболее эффективный путь лечения.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Изменения в артериальном давлении могут быть связаны с несколькими факторами, такими как возрастные изменения сосудов и наличие сопутствующих заболеваний. Так как в вашем случае отеки могут негативно влиять на эффективность мочегонных, стоит рассмотреть возможность изменения схемы лечения. Я рекомендую обсудить с врачом возможность добавления препаратов из других групп, которые могут дополнительно снизить давление, и также рассмотреть необходимость более детального обследования для выяснения причины резистентности к лечению. Важно вести активный контроль за образом жизни, включая диету и физическую активность, что может оказать значительное влияние на уровень артериального давления.

Похожие вопросы
Что делать, если давление повысится после приема Эдарби Кло?
Аноним, 74 года
06 ноября 2023 г. в 01:59
Я впервые приняла Эдарби Кло, а до этого использовала Лозартан. Если вечером давление повысится, что мне делать? Можно ли принимать Лозартан снова?
2 ответа
Как безопасно снизить высокое давление у пожилого человека?
Аноним, 85 лет, женский пол
12 февраля 2024 г. в 16:28
Здравствуйте, у моей 85-летней мамы высокое давление. Она принимала лизиноприл и амлодипин, но последнее время давление поднимается до 160. Я давала...
2 ответа
Что делать при резком падении давления на эдарби?
Аноним, 37 лет, женский пол
30 августа 2024 г. в 21:40
Здравствуйте! У моего отца, которому 63 года и имеющего длительную гипертонию, стенокардию и диабет 2 типа, произошло резкое падение давления после...
2 ответа
Что делать при пониженном давлении после Вальсакора?
Аноним, 52 года, женский пол
13 мая 2023 г. в 02:52
Здравствуйте, у меня с начала года повысилось давление, сначала 140 на 90, а потом стало 165 на 100. Врач назначил мне Вальсакор 80 мг, и сказал пить...
2 ответа
Можно ли перейти на 1/2 конкор АМ 5-5?
Аноним, 58 лет, женский пол
27 сентября 2024 г. в 23:39
Здравствуйте. Я принимала престилол, но давление сильно упало. Затем начала пить 2,5 конкор кор, но давление снова повысилось, и я добавила к нему...
2 ответа
Какой препарат выбрать для стабилизации давления?
Аноним
20 сентября 2023 г. в 00:30
Здравствуйте! У меня давление 150/100, я утром принимаю амлодипин. Какой препарат можно пить вечером для поддержания стабильного давления? Мне 85 лет.
2 ответа
Почему давление не снижается у бабушки?
Аноним, 76 лет, женский пол
13 марта 2019 г. в 20:03
У бабушки 76 лет давление 140, и она чувствует себя плохо. В течение дня давление было 137, после приема препарата физиотенз давление не изменилось, и...
2 ответа
Можно ли заменить Перинену?
Аноним, 59 лет, женский пол
07 августа 2018 г. в 12:40
Здравствуйте, подскажите, чем можно заменить Перинену, так как после ее приема у меня опухает лицо. Можно ли полностью отказаться от этого препарата?...
2 ответа
Как правильно принимать лекарства при нестабильном давлении?
Аноним, 65 лет, женский пол
05 июня 2024 г. в 17:40
Здравствуйте, у меня после стресса подскочило давление. Я принимала корвалол и капотен, но давление все равно колеблется. Очень беспокоит жуткая...
2 ответа
Почему давление продолжает повышаться после отмены мочегонных средств?
Александр, 27 лет, мужской пол
28 октября 2024 г. в 10:51
Раньше не когда давления не было Попал в больницу с давлением 190/100 Выписали препараты Лазортан 25 мг 2 раза в день Индапамид 1.5 утром Бисопролол...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12170 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5428 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4599 ответов
Ответим за 28 минут