Вопрос закрыт

Почему не снижается давление? — вопрос №31266

Аноним, 38 лет, женский пол
20 мая 2016 г. в 13:20
Здравствуйте! Моей маме 63 года, она с 40 лет страдает гипертонией. Недавно у нее появились боли в голове, а давление меряли сегодня: 110/70 на одной руке и 180/95 на другой. Назначили сосудистые препараты, но после постоянного приема эналаприла, тероксина и индапамида давления как не было, так и нет. Лекарства, такие как каптоприл, не помогают. Также у нее началось потемнение в одном глазу, и поставили диагноз микроинсульт, выявили аневризму артерии. Что делать в этой ситуации? Какие дополнительные обследования можно пройти и правильно ли назначено лечение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует внимательного анализа и дальнейшего наблюдения. Необходимо понять, почему наблюдаются такие колебания давления. Возможные причины могут включать особенности сосудистой реакции на лекарственные препараты, неправильный режим лечения или наличие сопутствующих заболеваний. При наличии аневризмы артерии и поставленном диагнозе микроинсульта необходимо провести дополнительные обследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга для исключения возможных изменений или травм, а также ангиография сосудов, чтобы лучше оценить состояние аневризмы. Это даст возможность понять, нуждается ли ваша мама в хирургическом вмешательстве или в изменении схемы лечения. Что касается лечения, оно должно быть индивидуализировано. Возможно, необходимо изменить дозировку текущих препаратов или добавить лекарства из других групп, например, антигипертензивные препараты нового поколения. Также стоит проконсультироваться с врачом-неврологом, который сможет учесть все неврологические аспекты и предложить более целенаправленное лечение. Кроме того, важно следить за образом жизни: сбалансированное питание, регулярная физическая активность и контроль стресса могут существенно помочь в контроле давления. Обязательно обсудите все эти аспекты со лечащим врачом вашей мамы, чтобы обеспечить наилучший подход к её лечению.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Ситуация с колебаниями давления у вашей мамы действительно требует внимательного подхода и комплексных мер. Важно отметить, что разница в показателях артериального давления на разных руках может указывать на различные сосудистые патологии. Потемнение в одном глазу и поставленный диагноз микроинсульта также являются сигналами о серьезных нарушениях кровообращения, которые не следует игнорировать. В первую очередь, необходимо обсудить возможность повторного выполнения магнитно-резонансной томографии (МРТ) и других исследований, таких как ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, чтобы оценить состояние сосудов и выявить возможные обструкции или другие аномалии. Что касается медикаментозного лечения, возможно, потребуется пересмотр всей схемы терапии. Сочетание нескольких антигипертензивных препаратов может быть более эффективным; стоит обсудить с врачом возможность комбинирования различных групп препаратов, таких как диуретики или бета-блокаторы, для достижения оптимального контроля давления. Также важно проверить дозировки и убедиться, что ваши мама принимает препараты правильно. Дополнительно, следует рассмотреть возможность консультации с кардиологом и неврологом для получения более специализированного мнения. Иногда необходима не только корригирующая терапия, но и изменение образа жизни: регулярные физические нагрузки, контроль уровня стресса и сбалансированное питание могут существенно повлиять на состояние. Возможно, стоит рассмотреть использование новых подходов, таких как биофидбэк или методы когнитивно-поведенческой терапии для снижения стресса, что в свою очередь может помочь стабилизировать давление. Важно, чтобы ваша мама была под регулярным наблюдением специалистов, что позволит своевременно вносить коррективы в лечение.

Похожие вопросы
Как правильно принимать лекарства при гипертонии?
Аноним, 46 лет, женский пол
23 июля 2024 г. в 00:24
Здравствуйте, мне 46 лет, я страдаю гипертонией. У меня были случаи высокого давления 209/110 и 170/100. Терапевт назначил мне эдарпи кло 40 мг + 12,5...
2 ответа
Как понизить нижнее давление в домашних условиях?
Аноним, 56 лет, женский пол
14 августа 2024 г. в 11:39
Здравствуйте, как можно снизить нижнее давление в домашних условиях? Я ранее не измеряла давление, но сейчас оно 197 на 119, и у меня болит голова....
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать ко-перинева?
Аноним, 66 лет, женский пол
07 июля 2022 г. в 18:36
У меня сильно упало верхнее артериальное давление, и я переживаю, стоит ли мне продолжать принимать ко-перинева. Раньше у меня было нормальное...
2 ответа
Почему не снижается давление после лечения?
Аноним, 67 лет, женский пол
14 августа 2024 г. в 02:43
У меня плохо снижается давление, оно поднимается до 180-200/110-115. Я принимала лозартан, индапамид, бисопролол и моксинидин, но давление снова стало...
2 ответа
Что делать при давлении 190?
Аноним
22 мая 2023 г. в 21:56
Здравствуйте, мне 50 лет, и у меня давление поднимается до 190. Подскажите, что это может быть, какие обследования стоит пройти и какие препараты...
2 ответа
Как контролировать перепады давления и пульса?
Аноним
17 декабря 2022 г. в 11:40
У меня начали значительно подниматься давление и пульс на фоне стресса. Последний раз у меня было давление 190/112, пульс до 100. Я уже лечилась в...
2 ответа
Опасно ли сосудистое заболевание ног на этой стадии?
Аноним
25 декабря 2016 г. в 12:39
Здравствуйте. Мне 54 года, и после проверки сосудов на ногах выяснилось, что объём кровотока в стопах значительно снижен, а в голени справа -...
2 ответа
Как изменить схему лечения гипертонии?
Аноним, 61 год, женский пол
23 марта 2021 г. в 22:01
Мне 61 год, на протяжении 2 лет принимаю лозап по 5 мг перед сном и небивалол 5 мг утром. Давление днем остается 140-150, но по утрам оно достигает...
2 ответа
Что делать при скачках давления и плохом самочувствии?
Аноним
08 ноября 2018 г. в 16:23
Здравствуйте. У меня начались проблемы с давлением — высокая цифра 150/100, головокружение и тошнота. В больнице поставили ТИА, после чего давление...
2 ответа
Как поддерживать давление на уровне 100/60?
Аноним, 65 лет, женский пол
02 декабря 2019 г. в 17:30
Здравствуйте, у моей тёти, которой 65 лет, рабочее давление 110/80. Она говорит, что чувствует себя хорошо при давлении 100/60, но начинает нервничать...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут