Вопрос закрыт

Почему не проходит слезотечение после блефароконъюнктивита? — вопрос №1401537

Аноним, 30 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 02:38
Здравствуйте! Полгода назад у меня был острый слизисто-гнойный блефароконъюнктивит, связанный с контактом глаз с древесной пылью на работе. Я вылечила его с помощью антибактериальных капель (Комбинил, Тобрадекс), назначенных офтальмологом. Через 1,5 месяца воспаление повторилось, лечила снова Комбинилом и Лефлоксацином. После этого началось постоянное слезотечение, которое длится уже несколько месяцев и не проходит. На работе больше не контактирую с древесной пылью. В течение трех месяцев использую увлажняющие капли, последние три недели — противоаллергические капли (Олопатадин 0,2%) и принимаю антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин). Глаза не чешутся, гноя нет, симптомов клеща не обнаружено. Раньше проблем с глазами не было. Косметику меняла регулярно с начала лечения, два месяца не пользуюсь декоративной косметикой совсем. Анализы на аллергию (иммуноглобулин Е, эозинофилы), а также тест на аллергию к древесной пыли — все в норме. Слезотечение усиливается на ветру и при солнечном свете. У моего двухлетнего ребенка после конъюнктивита в детском саду тоже появилось слезотечение из одного глаза. Что можно сделать в моей ситуации? Я очень устала от этой проблемы.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Случай длительного слезотечения после блефароконъюнктивита действительно требует комплексного и многопрофильного подхода. Прежде всего, необходимо провести повторное и углубленное обследование у офтальмолога с использованием современных диагностических методик, таких как анализ стабильности и толщины слёзной плёнки (тесты Ширмера, слёзная ферментативная проба), а также микроскопическое исследование мейбомиевых желез для выявления дисфункции, которая довольно часто становится причиной нарушения нормального увлажнения глаз и приводит к хроническому раздражению. Важно учитывать, что длительное применение антибиотиков и антигистаминных средств может нарушать физиологический микробиом глаз и вызывать дисбаланс микроциркуляции, что затрудняет восстановление слизистой оболочки. Помимо традиционного лечения следует рассмотреть возможность консультации у аллерголога-иммунолога и ревматолога, так как подобные симптомы могут быть проявлением системных воспалительных или аутоиммунных заболеваний, которые не всегда обнаруживаются при стандартных аллергологических тестах. Также имеет смысл проверить состояние слёзных каналов и исключить обструкции или гиперрефлексию слёзотечения, например, с помощью зондирования или диагностики проходимости слёзоотводящих путей. Кроме того, при появлении идентичных симптомов у ребёнка важно обратиться к педиатру-офтальмологу для исключения общего инфекционного или аллергического процесса, а также обеспечить индивидуальные меры профилактики на рабочем месте и дома, включая минимизацию воздействия инсоляции и ветровых раздражителей с помощью защитных очков. Обращение к физиотерапевту для назначений процедур, направленных на улучшение микроциркуляции и снятие воспаления в области глаз, например, магнитотерапии или лазеротерапии, может значительно ускорить процесс восстановления. В итоге, необходимо комплексное переосмысление диагноза и терапевтической стратегии, включающее пересмотр медикаментозных средств, использование увлажняющих и защитных препаратов нового поколения, а также системное обследование для исключения сопутствующих заболеваний.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует повторного осмотра офтальмолога для исключения хронического воспалительного процесса или синдрома сухого глаза после перенесённого блефароконъюнктивита. Возможно, длительное использование антибиотиков и противоаллергических капель привело к нарушению баланса глазной поверхности. Рекомендуется пройти полное обследование, включая тесты на стабильность слёзной плёнки и оценку функции мейбомиевых желёз, а также возможное назначение терапии, направленной на увлажнение и восстановление глазной поверхности. Следует избегать раздражающих факторов и использовать гипоаллергенные средства ухода за глазами. Обратитесь к офтальмологу для уточнения диагноза и подбора адекватного лечения.

Похожие вопросы
Что делать при воспалении глаза у ребенка после попадания воды?
Аноним, 4 года
17 декабря 2024 г. в 22:45
Моему сыну 4 года. Во время купания в глаз попала вода, он начал кричать от боли. Мы промыли глаз, но он опух, появилась покраснение и полопались...
2 ответа
Что делать при опухании и покраснении глаза после неправильного закапывания альбуцида?
Аноним, 40 лет, женский пол
12 января 2025 г. в 21:59
Я ошиблась и закапала в глаз не те капли. Вместо тауфана я использовала альбуцид -df. После этого глаз опух вниз, внутри красный, он немного горит и...
2 ответа
Что делать при постоянном зуде век более года?
Аноним, 42 года, женский пол
29 апреля 2025 г. в 21:57
Здравствуйте! Уже больше года меня беспокоит постоянный зуд верхнего и нижнего века, особенно по краям. Зуд то усиливается, то уменьшается, но...
2 ответа
Почему возникает жжение и реакция на капли Оптинол?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 14:19
Здравствуйте! У меня каждое утро появляется жжение в глазах и много слизистых выделений. На улице глаза сильно слезятся, и часто ощущается песок в...
2 ответа
Как улучшить зрение и уменьшить слезотечение после Тобразона?
Аноним
17 августа 2017 г. в 22:59
У моей бабушки после применения капель Тобразон сильно воспалились глаза, и она начала слезиться. Что можно сделать, чтобы улучшить её зрение и...
2 ответа
Почему слезятся глаза на улице?
Аноним, 24 года, женский пол
27 января 2016 г. в 21:39
Здравствуйте! У меня уже около двух лет слезятся глаза на улице при малейшем ветре, морозе или ярком солнце, особенно в правом глазу. В помещении и в...
2 ответа
Почему у мужа постоянно текут слезы?
Аноним, 36 лет, мужской пол
24 февраля 2024 г. в 12:13
У моего мужа уже около года бесконечно текут слезы, и мы не можем понять, в чем причина. Сначала это происходило только на ветру, а теперь слезы текут...
2 ответа
Почему опухают нижние веки?
Аноним
04 апреля 2019 г. в 17:30
У меня опухают нижние веки, глаза красные и зудят, несмотря на лечение. Что это может быть?
2 ответа
Почему возникает постоянное слезотечение?
Аноним
16 апреля 2023 г. в 20:52
Здравствуйте, у меня уже около года мучает постоянное слезотечение, хотя насморка нет, температура и давление в норме. Я пробовала разные капли, такие...
2 ответа
Как избавиться от аллергии на глазах?
Ольга, 24 года, женский пол
14 июня 2017 г. в 15:06
Здравствуйте. Аллергия на глазах. Примерно началось все в конце февраля этого года. С начала отекали немного только верхние веки. Спасало умывание...
1 ответ
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Ярославль
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1179 ответов
  • Головина Анастасия Михайловна - Ярославль
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    645 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Ярославль
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    446 ответов
Ответим за 28 минут