Вопрос закрыт

Почему не проходит крапивница и как с ней бороться? — вопрос №1385664

Аноним, 32 года, женский пол
24 декабря 2024 г. в 20:59
У меня с сентября не проходит крапивница. Сначала появились высыпания на лице, которые потом пропадали и появлялись снова, поражая всё больше кожи — с лица на шею, кисти рук, живот, лопатки. Я колола дексаметазон 6 дней — сначала стало лучше, потом сыпь начала появляться снова, но не локально. Принимала зодак и мазала интерес гелем около месяца, тогда сыпь уходила через 10-14 дней, но появлялась вновь. Потом была сильная сыпь с отёком глаз, пятна сливались, лицо было полностью красным, на руках и спине — большие пятна. Аллерголог поставил диагноз розовый лишай и назначил лечение. Подозревали новый ополаскиватель для белья, его убрала, месяц была нормальная кожа. Недавно сыпь появилась очень сильно, было поражено всё тело, руки и глаза отекли, за сутки отек прошёл, принимала зодак и мазала интерес гелем, но кожа стала очень сухой и воспалённой, появились большие пятна от резинки одежды и сильные заломы от подушки. Сыпь не зудит, температуры и диареи нет. Анализы на паразитов, грибы и лишаи были отрицательными. Я не аллергик. До появления сыпи была простуда с кашлем и насморком, принимала антибиотики. Что сделать, чтобы сыпь прошла? Что я делаю неправильно? Буду благодарна за любые рекомендации.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации важно продолжить наблюдение у дерматолога и аллерголога, поскольку крапивница может быть вызвана внутренними факторами, в том числе инфекциями и постинфекционными реакциями. Обострения после приема антибиотиков и переносимых заболеваний кашля и насморка могут быть связаны с иммунными изменениями. Рекомендуется избегать потенциальных аллергенов и раздражителей, применять антигистаминные препараты под контролем врача, использовать увлажняющие средства для восстановления кожи. Важно не заниматься самолечением гормональными препаратами без контроля специалиста. Врач может назначить дополнительные обследования, например, иммунологические тесты или консультацию ревматолога, чтобы исключить системные заболевания. Если сыпь не сопровождается зудом, это необычно для крапивницы, возможно, нужна дополнительная диагностика. В случае отеков и обширных высыпаний стоит обращаться за неотложной медицинской помощью для предотвращения осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Если крапивница не проходит в течение нескольких месяцев и сопровождается системным поражением кожи, необходимо пересмотреть диагноз и подход к лечению. В вашем случае наблюдается хроническая спонтанная крапивница, которая может быть связана с внутренними иммунологическими нарушениями или скрытыми инфекциями. Помимо дерматолога и аллерголога, стоит обратиться к иммунологу и ревматологу для исключения аутоиммунных заболеваний и системных воспалительных процессов. Дексаметазон как гормональный препарат может временно купировать симптомы, но не устраняет причину, к тому же его длительное применение без контроля опасно. Антигистаминные препараты первой и второй генерации, такие как зодак, обычно используются как базовая терапия, но при неэффективности можно рассмотреть возможность применения омализумаба (моноклонального антитела), который показан при хронической крапивнице. Увлажнение кожи — обязательный элемент, однако важно использовать гипоаллергенные средства и избегать механических раздражителей, например, тесной или грубой одежды. Рекомендуется вести дневник симптомов и провоцирующих факторов, исключить возможные стрессовые ситуации и пересмотреть лекарства, особенно антибиотики, которые могут усиливать иммунные реакции. Постинфекционные состояния и иммунный дисбаланс требуют комплексного подхода с участием разных специалистов. При отсутствии зуда и других типичных симптомов крапивницы, стоит дополнительно обследоваться на редкие дерматологические патологии. Ваша ситуация требует комплексного обследования и индивидуальной терапии под контролем опытного специалиста. Самолечение гормональными препаратами строго противопоказано. Следует обратиться в специализированный центр для проведения полного иммунологического и аллергологического профиля и корректировки терапии.

Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Москва
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут