Вопрос закрыт

Почему не проходит кашель и першение в горле? — вопрос №833149

Аноним, 27 лет, женский пол
20 января 2023 г. в 13:59
Здравствуйте. У меня с марта 2024 года постоянное першение в горле и кашель. В феврале-марте я переболела инфекцией, не знаю какой именно. Терапевт провел риноцитограмму, она оказалась отрицательной. Я прошла курс из трёх антибиотиков, после Амоксиклава стало немного лучше, но кашель остался. В настоящее время меня беспокоит першение в горле (я пальпирую область), кашель со слизистыми мокротами, воспаление правой миндалины, которая периодически забивается пробками. Также болит спина в грудной области, нос лечила Назонексом из-за постназального затека, но дышать всё равно плохо. Утром у меня часто красные и уставшие глаза. Температуры нет, но я связывала кашель с ГЭРБ, соблюдала диету и пила Нольпазу, но легче не становится, изжоги нет. Анализы крови в норме, за исключением пониженного ферритина и железа. Флюорография и ФГДС в порядке. По УЗИ у меня перекрут желчного пузыря и небольшая взвесь, поэтому лечу урсосаном. Я устала от кашля, который продолжается почти полгода. Врач слушал мои лёгкие, говорил о хрипах в области трахеи, и у меня постоянно диагностируют ринофаринготрахеит или трахеит. Иногда у меня есть навязчивое желание сделать глубокий вдох, это мучает. Мне 27 лет.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Кашель и першение в горле, которые продолжаются столь долго, могут быть связаны с несколькими аспектами, и важно рассмотреть их все. Вы уже воспользовались несколькими медикаментозными подходами, такими как антибактериальная терапия и лечение ГЭРБ, но без значительного результата. Повторное воспаление в горле и хронический трахеит, возможно, были спровоцированы несколькими факторами, включая аллергические реакции или хронический риносинусит. Учитывая, что у вас есть проблемы с носовым дыханием и наличие постназального затека, стоит рассмотреть возможность аллергии на пыльцу, домашнюю пыль или пыльцу. Для этого можно провести кожные тесты на аллергены или другой специальный анализ. Также важно обратить внимание на вентиляцию помещения и качество воздуха, поскольку плохая экология может усугублять ваши симптомы. Кроме того, у вас отмечается пониженный уровень ферритина и железа, что может указывать на наличие анемии. Это может снизить вашу общую иммунную защиту, что также может способствовать затягиванию воспалительных процессов. Рекомендую рассмотреть возможность консультации с гастроэнтерологом для тщательной оценки состояния вашей пищеварительной системы в связи с ГЭРБ и провести более детальное обследование для исключения других нарушений. Также обсудите с врачом возможность обращения к отоларингологу, который сможет более глубоко исследовать ваше состояние, включая миндалины. Иногда необходимо проводить специальную физиотерапию, такую как ингаляции или специальные упражнения для улучшения функции глотки и дыхательных путей. Не забывайте уделять внимание и психоэмоциональному состоянию: стресс и тревога могут усугубить ваше состояние и привести к навязчивым желаниям сделать глубокий вдох. Возможно, стоит рассмотреть занятия психотерапией или методами релаксации. Сохранение спокойствия и работа над своим состоянием очень важны в данной ситуации. Не откладывайте повторную консультацию с врачом и продолжайте наблюдение за своим состоянием.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Постоянный кашель и першение в горле, которые наблюдаются у вас на протяжении длительного времени, могут быть вызваны несколькими факторами. Судя по вашему описанию, вы уже переболели инфекцией, что могло вызвать воспаление трахеи и глотки, продолжая вызывать симптоматику в виде кашля и першения. Часто такие состояния могут затягиваться из-за постназального затека, когда слизь, выделяемая из носовых пазух, стекает в горло и вызывает раздражение. Даже если риноцитограмма не выявила инфекции, воспалительный процесс мог остаться. Ваша жалоба на воспаление правой миндалины и образование пробок также указывает на хронический тонзиллит, который может быть причиной постоянного дискомфорта в горле. Кроме того, наличие хрипов и кашля, как вы упомянули, может говорить о трахеите или ринофарингите. Кашель также может быть связан с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), хотя вы отметили отсутствие изжоги. Даже при отсутствии явных симптомов, рефлюкс может провоцировать кашель. Учитывая, что вы принимаете Нольпазу и соблюдаете диету, следует обратить внимание на то, как ваше тело реагирует на ситуацию. В некоторых случаях для контроля ГЭРБ требуется более комплексный подход к лечению. Учитывая, что у вас пониженный уровень ферритина и железа, возможно также присутствие анемии, что может снижать общую сопротивляемость организма и усугублять имеющиеся симптомы. Важно продолжать работать над улучшением этих показателей. Вы упомянули о навязчивом желании сделать глубокий вдох, что может говорить о психосоматическом компоненте или о недостаточном поступлении воздуха из-за дыхательных проблем. Что касается боли в спине в грудной области, важно исключить возможные не связанные с лёгкими проблемы, такие как неврологические расстройства. Рекомендую обратиться снова к врачу для обследования и, возможно, пройти дополнительные тесты, чтобы исключить скрытые инфекции или аллергические реакции. Также стоит рассмотреть возможность консультации с отоларингологом, который сможет более детально изучить состояние горла и носа. Возможно, потребуется провести курс противовоспалительной терапии или физиотерапии для улучшения состояния. Помните, что сохранять спокойствие и следить за своим здоровьем очень важно в вашей ситуации.

Похожие вопросы
Что делать при кашле и першении в горле?
Аноним, 63 года, мужской пол
11 января 2024 г. в 22:13
У пациента 63 года кашель продолжается уже три недели, с переменной мокротой и симптомами першения в горле. Какие дополнительные анализы и...
2 ответа
Что может означать сухой кашель и ком в горле?
Аноним, женский пол
23 августа 2017 г. в 22:41
Здравствуйте. У меня около месяца как появился сухой кашель, который возникает от пыли или резких запахов. Я думала, что это аллергия, поэтому...
2 ответа
Какой может быть диагноз при кашле с кровью?
Аноним
05 апреля 2016 г. в 00:18
Здравствуйте, у меня был сильный кашель, который прошел, но теперь у меня проблема – кашель с кровью. Я переживаю, что это может быть что-то...
2 ответа
Почему кашель с кровью и куда обратиться?
Аноним
07 мая 2024 г. в 11:15
У меня на протяжении долгого времени мучает кашель с мокротой, и сейчас, когда я болею ангиной, пошла кровь из носа и обильный кровавый кашель с...
2 ответа
Что делать, если кашель не проходит уже 3 месяца?
Аноним
04 апреля 2023 г. в 00:28
Здравствуйте! У меня уже больше 3 месяцев не проходит кашель. Сначала был осипший голос и сухой кашель. Я лечилась у ЛОР-врача, кашель стал влажным,...
2 ответа
Почему у ребенка сохраняется першение в горле и кашель?
Аноним, 27 лет, женский пол
16 марта 2021 г. в 15:17
У моего пятилетнего ребенка уже долгое время сохранилось першение в горле и покашливание, несмотря на курс антибиотиков и другие препараты. Что это...
2 ответа
К кому обратиться при резких скачках температуры и кашле?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 сентября 2020 г. в 16:24
У меня резкие скачки температуры и сухой кашель. На днях я сильно заболела спину и обратилась к терапевту, который направил к гинекологу и урологу — у...
2 ответа
Что может вызывать странный кашель и симптомы?
Аноним, 30 лет, женский пол
06 мая 2020 г. в 19:02
Уже вторую неделю у меня сильный кашель. Я лечилась самостоятельно растительными сиропами и другими средствами, и кашель стал реже, но пару дней назад...
2 ответа
Как избавиться отPersistent кашля?
Ксения, 25 лет, женский пол
09 апреля 2024 г. в 04:05
Третью неделю беспокоит кашель,то сухой ,то иногда влажный.и днем и ночью.на улице когда ,кашель проходит,но стоит зайти в помещении опять начинается...
1 ответ
Что может вызывать кашель с мокротой и повышенной температурой?
Павел, 41 год, мужской пол
04 ноября 2023 г. в 17:22
Добрый день, кашель месяц, с трудно выделяемой мокротой, температура была пару дн высок, только на этой неделе, сейчас варьируется с 37-37.6, одышки...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Котлас
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Котлас
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Котлас
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут