Почему не проходит гной из глаза и что делать? — вопрос №1488969

Учитывая длительное течение гнойного отделяемого из глаза, несмотря на многократное применение различных антибиотиков и противовоспалительных средств, можно предположить хроническое воспаление с возможной бактериальной резистентностью, а также вовлечение более глубоких структур глаза или придаточных пазух. Такая симптоматика характерна не только для хронического бактериального конъюнктивита, но также может свидетельствовать о наличии дакриоцистита — воспаления слезного мешка, а также кератита или других осложнений, которые требуют более комплексного обследования. Необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, что позволит подобрать более эффективное лечение. Также рекомендована консультация иммунолога для исключения аутоиммунных или системных заболеваний, которые могут затруднять выздоровление. Дополнительно к перечисленным мерам целесообразно выполнить ультразвуковое исследование окологлазничной области и слезных путей, а при подозрении на дакриоцистит — провокационные тесты на проходимость слезных каналов. Важным моментом является строгое соблюдение гигиены глаз, отказ от самостоятельного изменения или прекращения назначенной терапии, а при ухудшении зрения или усилении болей немедленное обращение за медицинской помощью. Если воспаление вызвано антибиотикорезистентной флорой или смешанной инфекцией, возможно назначение системных антибиотиков или даже проведение небольших хирургических вмешательств для восстановления проходимости слезных путей. В дополнение к этому, офтальмологу стоит рассмотреть возможность назначения иммуномодулирующих препаратов и проведение терапии направленной на восстановление микрофлоры конъюнктивы. Таким образом, лечение должно быть комплексным, включая как местную терапию, так и оценку общего состояния пациента и возможно системное лечение.

Судя по описанию, у вас длительное воспалительное заболевание глаз с характерным гнойным отделяемым, покраснением и отеком, которое не поддается стандартному лечению антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Такое течение может указывать на хронический бактериальный конъюнктивит или более глубокое воспаление, возможно, с вовлечением других структур глаза, например, кератит или даже хронический дакриоцистит. Отсутствие устойчивого эффекта от прописанных медикаментов, а также повторное обострение требуют более детального обследования: бактериального посева отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, осмотра с использованием щелевой лампы и при необходимости дополнительных инструментальных исследований. Важно исключить вирусные, грибковые или аллергические причины, а также системные заболевания, которые могут влиять на течение воспаления. До оценки специалиста желательно соблюдать гигиену глаз, избегать самовольного применения различных капель, не трогать глаза грязными руками, не носить контактные линзы. Рекомендую в ближайшее время пройти повторный осмотр у офтальмолога с применением микробиологических исследований и, возможно, консультацию смежных специалистов (например, иммунолога или инфекциониста) для подбора адекватной терапии. Если появляется значительное ухудшение зрения, боль или фотофобия – необходимо срочно обратиться за неотложной помощью.