Почему не проходит боль после удаления зубов мудрости и когда ждать улучшения? — вопрос №1430132

После сложного удаления зубов мудрости, особенно с рассечением кости и дроблением зуба, усиленная и продолжительная боль в области удаленных зубов и рядом расположенных структур, включая ухо, может наблюдаться до 10-14 дней. Боль в ухе часто связана с иррадиацией боли от воспаления или травмы близлежащих нервов и тканей. Отсутствие признаков воспаления на осмотре - хороший знак, однако иногда воспаление может развиваться глубже, что требует повторного обследования. Для обезболивания можно продолжать использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Немисил или Ибупрофен, однако при недостаточной эффективности и стойкой боли следует обратиться к врачу. В некоторых случаях могут назначаться комбинированные препараты с анальгетиками центрального действия или при необходимости курс антибиотиков, если появятся признаки инфекции. Возвращаться к занятиям спортом рекомендуется не ранее 2 недель после операции, начиная с легких нагрузок, чтобы не спровоцировать кровотечения или усиление отека. При любых ухудшениях, усилении боли, отека, появления гноя или повышения температуры нужно срочно обратиться к врачу для повторного осмотра и возможного лечения.

Сложное удаление зубов мудрости, особенно с рассечением кости и дроблением зуба, действительно может вызвать продолжительную боль, которая иногда иррадиирует в область уха из-за близости нервных окончаний и мышц. Боль в ухе в данном случае — частое явление, связанное с отраженной болью от окружающих тканей и нервов. Даже если на внешнем осмотре воспаления не выявлено, нельзя исключать наличие более глубокого воспалительного процесса или наложение травмы нерва, что требует внимательного наблюдения. Если боль сохраняется и даже усиливается спустя 8 дней, это повод для повторного обращения к врачу, возможно с проведением дополнительных исследований, таких как панорамный рентген или КТ, чтобы исключить такие осложнения, как альвеолит (воспаление лунки), остеит или повреждение нерва. Параллельно с НПВП (Немисил, Ибупрофен) можно обсудить с врачом использование комбинированных анальгетиков, включающих в том числе центральные анальгетики (например, препараты на основе комбинации диклофенака с парацетамолом или трентал с обезболивающими), а также возможное назначение местных антисептиков и физиотерапии. Антибиотики рекомендуются только при явных признаках инфекции. Важно избегать самостоятельного увеличения дозировки или продолжительности приема обезболивающих, не консультируясь с врачом. Что касается физической активности, легкие нагрузки, такие как плавание или бег на короткие дистанции, можно начинать не ранее, чем через 10–14 дней после операции, чтобы не спровоцировать кровотечение и усиление отека. Возвращение к спорту должно быть постепенным, при отсутствии боли и дискомфорта. Как дополнительный совет, возможно применение мягкой холодной компрессии в течение первых 24–48 часов после операции для уменьшения отека. Если боль и симптомы не уменьшаются или усиливаются, целесообразно обратиться к стоматологу или хирургу для повторного осмотра и, при необходимости, коррекции лечения.