Сложности с контролем артериального давления даже при использовании различных препаратов могут иметь несколько причин. Во-первых, необходимо учитывать, что каждый организм индивидуален, и некоторые люди могут не реагировать на определённые лекарства так, как предполагалось. Возможно, вы сталкиваетесь с ситуацией, когда препараты, которые вы принимали, вам просто не подходят, либо вы не принимаете их в достаточном количестве, или они взаимодействуют с другими веществами, которые вы употребляете. Что касается ваших отёков, они могут быть следствием как самой гипертонии, так и влияния препаратов, которые вы принимаете. Некоторые антигипертензивные средства могут вызывать задержку жидкости в организме. Важно обследовать причины гипертонии, чтобы выяснить, что может быть её причиной — это может быть как первичная гипертензия, так и вторичная, связанная с заболеваниями почек, эндокринной системы или сердечно-сосудистой системы. Вам следует пройти ряд обследований, которые могут помочь в диагностике настоящей причины вашего состояния. Это может включать: 1. Анализы крови (включая биохимию, уровень гормонов и др.) 2. УЗИ почек и надпочечников 3. ЭКГ и ЭхоКГ для оценки состояния сердца 4. Мониторирование артериального давления на протяжении суток На основании результатов данных обследований можно будет подробнее обсудить дальнейшую стратегию лечения. Возможно, потребуется корректировка схемы лечения или снижение дозы препаратов. Вопрос выбора конкретного препарата также зависит от ваших сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья. Что касается возможности обойтись без лекарств, в некоторых случаях это может быть реальным, особенно если проблема вызвана изменениями в образе жизни. Изменения в диете, регулярные физические упражнения, контроль за стрессом и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить состояние. Но такие меры должны обсуждаться с врачом, так как не всегда их достаточно для достижения стабильного эффекта. Важно, чтобы лечение гипертонии было комплексным и учитывало все факторы.