Вопрос закрыт

Почему не помогает лечение вазомоторного ринита и как облегчить заложенность носа? — вопрос №1433743

Аноним, 26 лет, мужской пол
07 февраля 2025 г. в 00:30
Здравствуйте. Уже около 2-3 лет у меня проблемы с носовым дыханием — нос практически не дышит. После обращения к врачу сделали рентген придаточных пазух носа и поставили диагноз вазомоторный ринит. Назначили следующий курс лечения: общий анализ крови, рентген, затем Фринозол по 1 дозе 3 раза в нос, через 10 минут Тобрадекс (Рубродекс) по 2 капли 3 раза в нос в течение 5 дней, мазь с АКК 2 раза в нос в течение 14 дней, Назонекс (Авамис, Дезринит, Нозефрин, Мометазон) по 1 дозе 2 раза в нос 30 дней, Цетрин (Аллергостин, Кестин, Лоратадин) по 1 таблетке один раз на ночь 10 дней, Галавит по 1 таблетке 3 раза в день рассасывать после еды 10 дней, и БактоБлис по 1 таблетке один раз на ночь рассасывать 1 месяц. После окончания курса назначенных препаратов улучшения не наступило — нос как был заложен и не дышал, появилась частая чихательная реакция и выделения из носа. При активной физической деятельности становится немного лучше, а в состоянии покоя все возвращается в прежнее состояние. Что можно сделать дальше и как лечить вазомоторный ринит при отсутствии эффекта от назначенной терапии?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вазомоторный ринит — это хроническое заболевание, связанное с нарушением тонуса сосудов слизистой оболочки носа, приводящее к их расширению и отеку, что вызывает заложенность и затруднение носового дыхания. Ваша ситуация довольно типична для вазомоторного ринита: продолжительная заложенность носа, отсутствие улучшения после стандартной терапии, иногда присоединение выделений и чихания. Несмотря на назначенное лечение (кортикостероидные спреи, антигистаминные препараты, антибиотики, иммуномодуляторы), отсутствует выраженный положительный эффект. Рекомендации: 1. Обратитесь повторно к отоларингологу для дополнительного обследования и подтверждения диагноза. Возможно, потребуется проведение риноманометрии (измерение проходимости носа), эзофагеальной эндоскопии или консультация аллерголога, чтобы исключить сопутствующие аллергические или другие воспалительные процессы. 2. Вазомоторный ринит часто требует индивидуального подхода к терапии и иногда хирургического лечения — например, вазотомии, радиочастотной абляции или пластики носовых структур, чтобы уменьшить сосудистую проницаемость и отек. 3. Важно избегать провоцирующих факторов: резких температурных перепадов, раздражающих запахов, чрезмерного использования сосудосуживающих капель (они могут усугубить состояние). 4. Интегративный подход может включать физиотерапевтические процедуры, такие как промывание носа, увлажнение слизистой и некоторые методы рефлексотерапии, которые могут улучшить состояние слизистой и снизить симптомы. 5. Не используйте сосудосуживающие капли более 3-5 дней подряд во избежание медикаментозного ринита. 6. Если выделения становятся гнойными, необходимо проверить на бактериальную инфекцию, возможна необходимость корректировки антибиотикотерапии. Обратите внимание, что вазомоторный ринит — хроническое заболевание, требующее длительного лечения и контроля со стороны специалиста. Не откладывайте визит к врачу и соблюдайте рекомендации по терапии и образу жизни.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Заложенность носа при длительном протекании вашего заболевания может сохраняться из-за стойкого нарушения регуляции сосудистого тонуса и отека слизистой оболочки. Первичное лечение, которое вы проходили, охватывало значительную часть стандартных методов, однако недостаток эффекта может указывать на необходимость более детального исследования и коррекции терапии. Помимо уже проведенной терапии, полезно проконсультироваться у невролога, поскольку вазомоторный ринит нередко связан с дисфункцией вегетативной нервной системы, и применение нейромодуляторов или специальных физиотерапевтических методик, например, иглорефлексотерапии или лазеротерапии, может оказать дополнительное улучшение. Также стоит рассмотреть возможность проведения компьютерной томографии носовых пазух для исключения скрытых анатомических изменений и оценить влияние факторов окружающей среды и профессиональных вредностей. Важно совместно с лечащим врачом подобрать оптимальную индивидуальную программу терапии и не пренебрегать наблюдением у специалистов.

Похожие вопросы
Как снять сильную заложенность носа при вазомоторном рините?
Аноним, 27 лет
02 марта 2025 г. в 19:07
Утром проснулась с очень сильной заложенностью носа и большим количеством прозрачных выделений. У меня диагностирован вазомоторный ринит, связанный с...
2 ответа
Что делать при обострении вазомоторного ринита и заложенности уха?
Аноним, 35 лет
21 марта 2025 г. в 23:49
У меня вазомоторный ринит и искривление носовой перегородки, месяц назад пролечился дезринитом, стало немного лучше, но отёки пазух не прошли...
2 ответа
Как улучшить дыхание при вазомоторном рините?
Аноним, 34 года, женский пол
27 февраля 2022 г. в 21:22
У меня хронический вазомоторный ринит. Убрала капли четыре месяца назад, но сейчас нос часто закладывает, особенно ночью. Утром много прозрачной...
2 ответа
Как облегчить заложенность носа при беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
14 ноября 2022 г. в 00:47
У меня 37-я неделя беременности, и я уже 7 дней испытываю заложенность носа. Промываю нос аквамарисом и использую детский Називин. Сегодня...
2 ответа
Почему у ребенка заложен нос и как это лечить?
Аноним
16 мая 2020 г. в 14:27
Здравствуйте. У моего сына 3,5 года. В мае ему удалили аденоиды, а в сентябре он переболел двусторонним гайморитом. Позже у него появился вазомоторный...
2 ответа
Поможет ли операция при вазомоторном рините?
Аноним
31 января 2018 г. в 19:55
Здравствуйте! У меня вазомоторный ринит, и нос постоянно закладывает, иногда так сильно, что не могу дышать. Лечилась у врача, но результаты слабые....
2 ответа
Как справиться с вазомоторным ринитом без операции?
Аноним, 16 лет, мужской пол
13 июня 2022 г. в 21:29
У меня часто заложен нос, поставили диагноз вазомоторный ринит. Лор назначила 'Морис', но он не помогает, а сосудосуживающие средства я использую уже...
2 ответа
Как избавиться от заложенности носа и зависимости от спрея?
Аноним, 25 лет, мужской пол
04 августа 2022 г. в 20:35
У меня заложенность носа уже два года, постоянно использую спрей СНУП, но не могу от него отказаться. При попытке прекратить его использование...
2 ответа
Когда ждать улучшения от Авамиса?
Аноним, 25 лет, мужской пол
18 апреля 2024 г. в 16:47
Уже вторую неделю капаю Авамис, но заметил небольшие улучшения. Когда можно ожидать значительное улучшение? Могу ли одновременно использовать...
2 ответа
Как заменить Авамис при вазомоторном рините?
Павел, 82 года, мужской пол
27 января 2024 г. в 14:03
Страдаю вазомоторным ринитом. Использовал по назначению врача назальный спрей Авамис. Он мне хорошо помогал. Сейчас он исчез с фармацептического...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Саратов
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    818 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Саратов
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Саратов
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут