Вопрос закрыт

Почему не получается забеременеть при нормальных размерах матки и яичников? — вопрос №1393899

Аноним, 20 лет
01 января 2025 г. в 00:47
Здравствуйте. Не могу забеременеть. У меня по УЗИ: размеры матки 46х33х50 мм, миометрий однородный, эхогенность средняя, шейка матки без особенностей. Вены параметриев расширены до 6 мм. Эндометрий толщина 14 мм, структура ровная, очаговых изменений нет. Полость матки не расширена. Правый яичник размером 29х19 мм, более 10 фолликулов диаметром от 3 до 5 мм. Левый яичник 27х20 мм, также более 10 фолликулов до 4,5 мм в диаметре. В малом тазу есть небольшое количество свободной жидкости. Подскажите, что это значит для моей возможности забеременеть?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш ультразвуковой анализ показывает, что размер и структура матки и миометрия в пределах нормы, эндометрий имеет толщину 14 мм, что может указывать на хорошую фазу цикла для имплантации. Шейка матки без патологий. Обращает на себя внимание расширение вен параметриев до 6 мм и наличие небольшого количества свободной жидкости в малом тазу, что может быть признаком венозного застоя или воспалительных процессов. В обеих яичниках отмечается наличие множества мелких фолликулов (более 10 штук), что может свидетельствовать о синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), который часто является причиной затрудненной беременности. Для точного диагноза и определения причины бесплодия необходимо провести дополнительные обследования, включая гормональный профиль (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, пролактин, ТТГ), оценить овуляцию и состояние труб. Рекомендуется консультация гинеколога-эндокринолога, который поможет разработать план лечения и оптимизировать репродуктивное здоровье. Важно учитывать, что возраст 20 лет — благоприятный фактор для вынашивания беременности, и раннее обращение к специалисту повышает шансы на успешное лечение.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При имеющихся данных УЗИ действительно видны признаки, которые на первый взгляд могут казаться нормальными, однако некоторые особенности требуют более внимательного подхода. Расширение вен параметриев до 6 мм и наличие небольшого количества свободной жидкости в малом тазу могут указывать на венозный застой или хронический воспалительный процесс вследствие эндометриоза или хронического сальпингоофорита, которые часто не проявляются ярко и не всегда заметны на простом УЗИ. Наличие более 10 мелких фолликулов в каждом яичнике может быть симптомом синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), который препятствует регулярной овуляции и снижает вероятность зачатия. При этом гормональный фон играет ключевую роль, и для точного понимания ситуации необходимо выполнить комплексные лабораторные исследования: определить уровни ЛГ, ФСГ, эстрадиола, тестостерона, пролактина, тиреотропного гормона, а также провести мониторинг овуляции и оценку проходимости маточных труб (например, гистеросальпингография). Рекомендую обратиться не только к гинекологу-эндокринологу, но также рассмотреть консультацию репродуктолога, так как современная вспомогательная репродуктивная терапия (ВРТ) может значительно повысить шансы на зачатие при выявлении факторов бесплодия. Дополнительно целесообразно провести обследование на наличие воспалительных заболеваний малого таза, включая инфекции, которые могут оставаться бессимптомными, но влиять на фертильность. Также стоит обратить внимание на образ жизни, уровень стресса, питание и физическую активность – все эти факторы влияют на гормональный баланс и репродуктивное здоровье. В заключение, несмотря на благоприятный возраст, причина невозможности забеременеть часто комплексная и требует междисциплинарного подхода. Не откладывайте дальнейшее обследование и лечение для достижения желаемой беременности.

Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5599 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    3991 ответ
Ответим за 17 минут