Вопрос закрыт

Почему не поднимается ТТГ при терапии? — вопрос №685323

Аноним, 30 лет, женский пол
18 июня 2022 г. в 17:48
У меня тиреотоксикоз и дтз. После лечения ТТГ не поднимается, даже несмотря на увеличение дозировки тирозола и эутерокса. Почему так происходит?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Отсутствие повышения тиреотропного гормона (ТТГ) при терапии тирозолом и эутероксом в условиях тиреотоксикоза и диффузного токсического зоба может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, это продолжительное влияние повышенных уровней тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) на гипофиз; даже при увеличении дозировки препаратов, уровень этих гормонов может оставаться высоким достаточный период времени, чтобы подавлять секрецию ТТГ. Во-вторых, индивидуальная реакция организма также может играть важную роль: у некоторых людей восстановление нормальной функции гипофиза происходит медленнее, чем у других, и это может объяснять, почему ТТГ не поднимается. Также стоит рассмотреть возможность того, что доза тирозола и эутерокса может быть недостаточной для достижения необходимого уровня подавления тиреоидных гормонов. Неправильно подобранный режим лечения может привести к неэффективности терапии и неизменным показателям ТТГ. Кроме того, в некоторых случаях может быть полезно использовать дополнительные методы исследования, такие как УЗИ щитовидной железы или анализы на антитела, что поможет оценить состояние железы и реакцию на терапию более точно. Необходимо продолжать мониторинг уровней ТТГ, Т3 и Т4, чтобы корректировать терапию в соответствии с результатами анализов. Обсудите с вашим эндокринологом возможность применения других подходов, таких как альтернативные схемы лечения или, возможно, назначение других гормональных препаратов, если текущее лечение не дает ожидаемых результатов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) при тиреотоксикозе и диффузном токсическом зобе (ДТЗ) — это обычное явление, которое связано с повышенным уровнем тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) в организме. При активном секреции этих гормонов гипофиз реагирует снижением продукции ТТГ, поскольку он регулируется обратной связью: высокая концентрация Т3 и Т4 угнетает его выработку. Если у вас тиреотоксикоз и вы находитесь на терапии тирозолом и эутероксом, то в первую очередь важно понять, что тирозол — это антигормон, который блокирует синтез тиреоидных гормонов, а эутерокс — это синтетический аналог тироксина, который может использоваться для компенсации его недостатка. Увеличение дозировки учтет уровень тиреоидных гормонов в крови, но не всегда вызывает немедленное повышение ТТГ. Причины, по которым ТТГ не поднимается, могут включать: 1. Продолжающееся влияние высоких уровней Т3 и Т4 на гипофиз. 2. Индивидуальные особенности регуляции гормонов: у некоторых людей гипофиз может требовать больше времени для восстановления нормальной функции после тиреотоксикоза. 3. Эта ситуация может также указывать на недостаточную эффективность терапии или необходимость ее коррекции. Рекомендуется продолжать наблюдение и регулярное использование анализов на уровень ТТГ, Т3 и Т4. Возможно, потребуется дальнейшая корректировка дозы лечебных препаратов или изменение стратегии лечения. Обсудите с вашим эндокринологом возможности индивидуального подхода к вашему случаю.

Похожие вопросы
Есть ли тиреотоксикоз и синдром аутоиммунной патологии?
Аноним, 65 лет, женский пол
25 сентября 2024 г. в 11:27
У меня есть симптомы тиреотоксикоза, такие как высокое давление до 167 и тревога, которые продолжаются уже 3 недели. В анамнезе гипертиреоз и...
2 ответа
Что означает повышенное значение АТ-ТГ?
Аноним, 33 года, женский пол
10 августа 2024 г. в 01:51
Добрый день! У меня результат анализа крови показал повышенное значение АТ-ТГ. Я сдавала анализы из-за частого пульса, который превышает 90 ударов в...
2 ответа
Какие анализы сдать после удаления щитовидной железы?
Аноним, 34 года, женский пол
30 марта 2022 г. в 17:27
Здравствуйте! У меня был удален щитовидный желёз в 2016 году, и сейчас я принимаю л-тироксин. Меня беспокоят сухость кожи, выпадение волос и набор...
2 ответа
Может ли это быть гипертиреозом?
Аноним, мужской пол
12 декабря 2022 г. в 19:20
Здравствуйте. Я недавно сдавал анализ крови на гормоны щитовидной железы, который показал, что ТТГ и остальные показатели в норме, однако Т4 повышен....
2 ответа
Как Меркозолил влияет на тиреотоксикоз?
Аноним
24 ноября 2016 г. в 11:28
Здравствуйте! У меня тиреотоксикоз, и мне назначили Меркозолил. У меня есть вопросы о том, как этот препарат влияет на мое состояние и анализы, и...
2 ответа
Что означают мои результаты анализов?
Аноним
04 ноября 2024 г. в 12:53
Здравствуйте, доктор. Мне 25 лет, я не рожала и не беременела. Я сдала анализы на гормоны по рекомендации врача-терапевта и получила следующие...
2 ответа
Проблемы со щитовидкой?
Аноним, 40 лет, мужской пол
17 июня 2018 г. в 13:20
У меня возникли симптомы, такие как дрожь в теле, тремор пальцев, ригидность мышц, головокружение и бессонница. Я обследовался полностью, но...
2 ответа
Что делать с гипертиреозом и надо ли продолжать лечение?
Аноним
03 декабря 2021 г. в 14:05
Уже два года испытываю дискомфорт в области щитовидной железы, в том числе чувство сдавливания и комок в горле. Мне поставили диагноз гипертиреоз, а...
2 ответа
Что означают мои гормональные показатели?
Аноним
13 января 2021 г. в 13:38
Здравствуйте! Мне 29 лет, планирую беременность и сдала анализы на гормоны щитовидной и паращитовидной желез. Результаты показали повышение...
2 ответа
Что может означать повторное ощущение удушья и боли в мышцах?
Татьяна, 43 года, женский пол
01 мая 2024 г. в 19:43
Здравствуйте. Недели две назад появилось ощущение удушья, в районе щитовидной железы. Бывает что сердце как будто остановиться сейчас. Такое ощущение...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4580 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут