Вопрос закрыт

Почему не назначили профилактическое лечение? — вопрос №546709

Аноним, 28 лет, женский пол
11 октября 2021 г. в 18:24
Ребёнку 3 года, ему ставили БЦЖ в роддоме. В 1 год манту было отрицательное, в 2 года тоже отрицательное, а в 2 года и 10 месяцев - 6 мм. После этого диаскинтест нормальный, ренрен анализы тоже в норме. Фтизиатр сказал, что это вираж манту и профилактическое лечение не нужно. Он назначил повторную диагностику через 6 месяцев. Можно ли считать его рекомендации адекватными? Не следует ли было сразу начать профилактическое лечение?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно требует внимательного анализа, и рекомендации фтизиатра можно считать обоснованными. Важно понимать, что реакция на тест Манту может изменяться у детей, особенно в условиях возрастного иммунного развития. У вашего ребёнка наблюдается увеличение реакции до 6 мм, что может указывать на "вираж", но это не всегда требует немедленного начала профилактического лечения, если другие обследования, такие как Диаскинтест и рентген, подтверждают отсутствие активной инфекции. Классический подход к подобным ситуациям включает не только анализ реакции Манту, но и полное клиническое обследование. В случае с вашим ребёнком отсутствие активных проявлений туберкулёза и нормальные результаты других тестов дают возможность выбрать тактику наблюдения. Это включает повторную диагностику, что позволит следить за состоянием ребёнка без лишнего применения медикаментов, которые не всегда необходимы при отсутствии активного заболевания. Немаловажным аспектом является также то, что БЦЖ-вакцинация, сделанная в роддоме, может влиять на результаты проб, и ответ организма на туберкулезные кожные пробы может варьироваться. Это также подчеркивает необходимость индивидуального подхода. Если через 6 месяцев при повторном обследовании будут выявлены какие-либо изменения, фтизиатр всегда сможет изменить стратегию и рассмотреть возможность назначения профилактической терапии. В вашем случае, стоит продолжать общаться с врачом и задавать все волнующие вас вопросы, чтобы в дальнейшем иметь ясное представление о здоровье своего ребёнка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Рекомендации фтизиатра можно считать адекватными в вашей ситуации. Результаты теста Манту, которые вы описали, показывают, что в возрасте 2 лет и 10 месяцев у ребёнка реакция на тест увеличилась до 6 мм. Это может указывать на возможный вираж, то есть на изменение иммунного ответа на туберкулезную палочку. Однако, важно отметить, что как Диаскинтест, так и рентгенологические исследования в норме, что является положительным признаком. Это показывает, что на данный момент нет активной инфекции. Профилактическое лечение обычно назначается, если есть значительный риск заболевания туберкулезом, что подтверждается данными обследования. В вашем случае отсутствие активных проявлений туберкулеза и нормальные результаты Диаскинтеста позволяют фтизиатру принять решение о наблюдении и повторной диагностике через 6 месяцев вместо немедленного начала профилактического лечения. Важно следить за состоянием ребёнка и продолжать наблюдаться в специализированной клинике, соблюдая рекомендованный план обследования. Если результаты повторных тестов покажут изменения, врач сможет скорректировать дальнейшую тактику лечения, включая возможность назначения профилактической терапии. Ваша настороженность вполне понятна, и продолжайте обсуждать все волнения и вопросы с лечащим врачом.

Похожие вопросы
Как правильно принимать Фтизоэтам для профилактики туберкулеза?
Аноним, 43 года, женский пол
12 июля 2024 г. в 12:22
Как мне правильно принимать Фтизоэтам для профилактики туберкулеза, если мой вес 62 кг? Год назад у меня была операция по удалению туберкуломы, и я...
2 ответа
Почему ребенку назначили профилактическое лечение?
Аноним, женский пол
09 сентября 2023 г. в 00:05
Добрый день! У нас в семье ситуация с дедушкой, у которого выявили открытую форму туберкулеза. Мы всей семьей сделали флюорографию и сдали...
2 ответа
Что делать, если был контакт с больным туберкулезом?
Аноним, мужской пол
25 ноября 2016 г. в 15:52
Я находился в комнате с коллегой с 11 по 28 мая, и сейчас узнал, что у него диагностировали открытую форму туберкулеза. Что мне делать в этой ситуации?
2 ответа
Нужна ли реакции Манту в 16 лет?
Аноним
14 мая 2023 г. в 20:46
Моей дочери 16 лет, и в школе снова требуют сделать реакцию Манту, хотя я слышала, что с этого возраста проводят только флюорографию. Нужно ли делать...
2 ответа
Что делать после укуса клеща?
Аноним, 41 год, женский пол
13 января 2016 г. в 18:10
Здравствуйте! Ребенку 4 лет укусил клещ в области мошонки, которого удалили и сдали на анализ, где обнаружили ДНК боррелий. Через 3 недели мы сдали...
2 ответа
Опасен ли изониазид для ребенка?
Аноним
01 ноября 2020 г. в 22:14
Добрый день. Я хочу узнать, насколько опасен изониазид для ребенка. Моему сыну 8 лет, и ему назначили этот препарат после реакции на пробы Манту. Все...
2 ответа
Нужно ли давать фтивазид ребенку?
Аноним
24 июля 2021 г. в 15:20
Здравствуйте! У моей дочки 5 лет и 6 месяцев возникли вопросы относительно назначения фтивазида. Она не была в контакте с больными туберкулезом, а...
2 ответа
Как предотвратить острые состояния у ребенка после шунтирования?
Аноним, 40 лет, женский пол
22 мая 2024 г. в 22:32
Мне нужно узнать, как можно предотвратить острые состояния у моего ребенка, которому 4 года. Ему уже сделали шунтирование по поводу рецидивирующей...
2 ответа
Нужна ли профилактика после пробы Манту?
Аноним, 33 года, женский пол
02 июля 2023 г. в 23:49
Добрый день! У девочки 9 лет была проведена проба Манту. В октябре 2016 года размер была 10 мм, а в марте измерили 12 мм. Контактов с больными...
2 ответа
Стоит ли продолжать лечение ребенка?
Аноним, 4 года, мужской пол
04 октября 2024 г. в 22:20
Здравствуйте, моему ребенку 3 года и 10 месяцев, он привит от туберкулеза, и в этот раз у него результат манту 14 мм и диаскинтест 11 мм. Все анализы...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7748 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1974 ответа
Ответим за 28 минут