Вопрос закрыт

Почему не наступает беременность при стимуляции овуляции и нормальных показателях мужа? — вопрос №1426520

Аноним, 28 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 21:49
Я и мой супруг планируем беременность уже полтора года, но забеременеть не получается. В феврале 2024 года я обратилась к гинекологу, который назначил пить Дюфастон с 16 по 25 день цикла в течение трёх месяцев. Затем в мае-июле я принимала препарат Ярина в дополнение к Дюфастону, после чего должны были попробовать забеременеть несколько месяцев, но результата нет. В октябре на 24 день цикла я сделала УЗИ для эндокринолога, чтобы затем сдать анализы на 2-5 день цикла, но тесты на беременность были отрицательные. УЗИ показало, что овуляция была недавно, хотя в тот день (24-й день цикла) овуляции не наблюдалось, и я принимала Дюфастон. Врач не объяснил причину таких данных. С декабря я начала стимуляцию: в декабре принимала Летрозол с 2 по 9 день цикла, на 10 день был доминантный фолликул и произошла овуляция. В январе принимала Летрозол в дозе 2 таблетки в день с 2 по 9 день цикла, на 11 день было два фолликула (18 мм и 17 мм), а на 24 день цикла выявили три желтых тела. Сейчас на 27 день цикла появились тянущие боли внизу живота и коричневые выделения, цикл скоро начнётся. Супруг сдавал спермограмму и мар-тест, у него всё в порядке. Подскажите, почему я не могу забеременеть, в чём могут быть проблемы?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

В этой ситуации необходимо рассмотреть несколько аспектов, которые могут препятствовать наступлению беременности, несмотря на стимуляцию овуляции и нормальные показатели у супруга. Во-первых, тот факт, что у вас наблюдаются коричневые выделения и тянущие боли, указывает на возможные нарушения в функции эндометрия или проблемы с его подготовкой к имплантации. При многократной стимуляции овуляции иногда изменяется качество эндометрия, что может затруднять прикрепление эмбриона. Во-вторых, наличие нескольких желтых тел на УЗИ, хотя и свидетельствует об овуляции, не гарантирует успешной имплантации и развития беременности. Возможно, возникают вопросы с иммунным статусом материнского организма – наличие антител, которые могут препятствовать имплантации. Важным этапом должно стать расширенное обследование, включающее не только гормональные тесты, но и оценку проходимости маточных труб (гистеросальпингография) и иммунологических показателей. Параллельно рекомендую проконсультироваться с андрологом-иммунологом и, при необходимости, генетиком, так как скрытые генетические или иммунные факторы также могут быть причиной бесплодия. Кроме того, стоит обсудить с врачом возможность проведения донорских программ или ЭКО с преимплантационной генетической диагностикой. Крайне важно не ограничиваться только стимуляцией овуляции, а работать над комплексным выявлением и устранением факторов, препятствующих беременности. Применение психотерапии или стресс-менеджмента может дополнительно помочь, так как длительный стресс влияет на гормональный фон и иммунитет. Следует продолжать тесное сотрудничество с репродуктологом и не бояться использовать новые методы диагностики и лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Причин невозможности забеременеть может быть много, несмотря на отсутствие проблем со спермограммой у супруга. У вас были стимуляции овуляции и прием гормональных препаратов, что говорит о нарушениях цикла или овуляции. Наличие нескольких желтых тел на узи может указывать на неоднократную овуляцию, но при этом возможны нарушения в эндометрии, иммунные или другие факторы, влияющие на имплантацию. Рекомендую продолжить обследование вместе с вашим врачом-репродуктологом, включая подробную гормональную диагностику, оценку проходимости маточных труб, а также иммунологические тесты. В некоторых случаях требуется консультация генетика или проведение вспомогательных репродуктивных технологий. Главное — не отчаиваться и следовать рекомендациям специалиста.

Похожие вопросы
Возможна ли беременность при мультифолликулярных яичниках и изменениях цикла?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 23:59
Мне 26 лет, у меня уже почти 7 лет мультифолликулярные яичники, из-за чего я не могу забеременеть. Последний раз я была у врача давно, прервалась...
2 ответа
Что значит полип на УЗИ и можно ли забеременеть при СПКЯ?
Аноним, 38 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 00:52
Мне 38 лет, ранее не планировала беременность, сейчас хочу забеременеть. В течение 8 лет пила препарат Джес. Не ставили точный диагноз, есть ли у меня...
2 ответа
Как безопасно восстановить цикл и забеременеть при отсутствии овуляции на фоне длительного приема Дюфастона?
Аноним, 25 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 11:07
Я планирую беременность и обошла много врачей. Гормоны в норме, но овуляции нет, потому что два года пью дюфастон, который прописали специально, чтобы...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать дюфастон или перейти на ХЧГ терапию?
Аноним
28 декабря 2021 г. в 23:29
Я принимаю дюфастон из-за сбоя цикла и кист. Восемь месяцев не удается забеременеть. Какие дальнейшие действия мне предпринять, продолжать ли прием...
2 ответа
Стоит ли продолжать лечение бесплодия?
Аноним
03 декабря 2019 г. в 15:04
Здравствуйте. Я в последнее время проходила УЗИ для мониторинга фолликулов, но не была уверена в их созревании. Были ли признаки овуляции, у меня была...
2 ответа
Как правильно отменить дюфастон при возможной беременности?
Аноним
04 сентября 2019 г. в 00:22
Здравствуйте. У меня есть бесплодие более 2,5 лет, и теперь я стимулируюсь клостелбегитом с уколом ХГЧ. Я принимаю дюфастон с 14 по 25 день цикла, и...
2 ответа
Что значит расшифровка УЗИ и как это влияет на мою овуляцию?
Аноним
10 марта 2016 г. в 18:22
Прошу помочь расшифровать результаты УЗИ, в частности, интересно, правильно ли я поняла, что овуляции в этом цикле не произошло, и не влияет ли это на...
2 ответа
Правильный ли подход к бесплодию?
Екатерина, 37 лет, женский пол
06 апреля 2023 г. в 12:54
Год не могу забеременеть врач сделал узи и выписал Дюфастон и все . это правильно?
2 ответа
Могут ли начинающиеся выделения быть месячными на фоне приема дюфастона?
Елена, 28 лет, женский пол
09 сентября 2019 г. в 11:19
Добрый день, боремся с бесплодием уже более трех лет, в апреле этого года мне была сделана лапароскопия при СПКЯ, был назначен дюфастон с 16дц....
1 ответ
Могут ли месячные начаться на фоне приема дюфастона?
Елена, 28 лет, женский пол
06 сентября 2019 г. в 23:50
Добрый вечер, боремся с бесплодием уже более трех лет, в апреле этого года мне была сделана лапароскопия при СПКЯ, был назначен дюфастон с 16дц....
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Киров
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Киров
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Киров
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут