Вопрос закрыт

Почему не начинаются месячные и ухудшается самочувствие после отмены утрожестана? — вопрос №1531502

Аноним, женский пол
25 апреля 2025 г. в 16:36
Я проходила обследование и мне подтвердили синдром поликистозных яичников, так как у меня большие проблемы с менструальным циклом — задержки по полгода и месячные почти не были регулярными. Мне назначили принимать препарат Утрожестан 300 мг, по 100 мг утром и 200 мг вечером во влагалище, с 1 по 10 апреля, а затем повторно с 15 по 25 день цикла. Во время приёма я испытывала сильные боли внизу живота с левой стороны, иногда очень острые. После 10 апреля боль стала постоянной, но менее сильной, а недавно снова резко усилилась. Я очень быстро устаю, чувствую слабость, озноб, у меня усилилась отдышка. По кардиограмме был поставлен диагноз неполная блокада пучка Гиса, и при физической нагрузке у меня учащённый пульс до 150 ударов в минуту. Месячные до сих пор не начались. Что может быть причиной этих симптомов и как мне быть дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы указывают на сложное состояние, которое может быть связано как с гормональным дисбалансом при синдроме поликистозных яичников, так и с возможными осложнениями со стороны сердца и органов малого таза. Нерегулярность менструального цикла при СПКЯ обусловлена нарушениями гормонального фона, а прерывание приема утрожестана, содержащего прогестерон, может приводить к отсутствию месячных. Однако выраженные боли внизу живота с левой стороны, а также усиление одышки и учащение пульса до 150 ударов в минуту требуют срочного комплексного обследования. Кроме консультаций гинеколога и кардиолога, рекомендую обратиться к эндокринологу для оценки гормонального статуса и коррекции терапии. Кроме того, для исключения воспалительных или структурных изменений в органах малого таза необходима гистеросальпингография или МРТ малого таза, а кардиальной симптоматикой должен заняться кардиолог для мониторинга ритма сердца и подбора лечения. Важно не откладывать визит к специалистам и при ухудшении состояния незамедлительно вызвать скорую помощь.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отсутствие менструаций после отмены Утрожестана при синдроме поликистозных яичников может быть связано с гормональным дисбалансом, характерным для этого заболевания. Утрожестан – препарат, содержащий прогестерон, который помогает регулировать менструальный цикл и способствует разрыхлению слизистой оболочки матки для возникновения кровотечения. После отмены препарата организму может потребоваться время для нормализации собственного гормонального фона. Однако наличие у Вас выраженных болей внизу живота, особенно усиливающихся, а также ухудшение общего состояния (усталость, слабость, одышка, повышение пульса) и наличие неполной блокады пучка Гиса, требующей контроля кардиологом, представляют собой серьезные симптомы. Повышение пульса до 150 ударов в минуту при нагрузках и даже в состоянии покоя, а также выраженная одышка могут свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности или других кардиологических проблем, требующих срочного обследования и лечения. Боли в нижней части живота могут быть признаком возможных осложнений, таких как киста яичника, воспалительный процесс или другие гинекологические состояния, требующие диагностики (ультразвуковое исследование, анализы крови). Рекомендации: 1. Срочно обратитесь к гинекологу для повторного осмотра и УЗИ органов малого таза. 2. Консультация кардиолога обязательна для оценки и ведения состояния с блокадой пучка Гиса и выраженной тахикардией. 3. Если боли и слабость усиливаются, появились новые симптомы (высокая температура, резкая боль, кровотечение), вызывайте скорую помощь. 4. Не откладывайте обследование – интегральный подход поможет выявить причины плохого самочувствия и отсутствие месячных. 5. Не занимайтесь самолечением и не повторяйте приём гормональных препаратов без назначения врача. Ваше состояние требует внимательного мониторинга и совместной работы гинеколога и кардиолога для обеспечения безопасности и эффективности лечения.

Похожие вопросы
Можно ли считать менструацию беременностью при отрицательном тесте?
Аноним, 34 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 01:20
Здравствуйте. У меня начались месячные на 21-й день цикла при том, что обычно цикл длится 28-30 дней. Кровотечение было не обильным, а скудным и...
2 ответа
Как действовать при гормональных нарушениях?
Аноним
07 марта 2023 г. в 12:20
У меня есть гормональные нарушения, и я не знаю, какие анализы сдавать дальше и к какому врачу обращаться. Можете подсказать, в каком направлении...
2 ответа
Какой у меня диагноз?
Аноним
11 мая 2019 г. в 00:27
Здравствуйте. У меня периодически болит справа внизу живота на 14 день менструального цикла и иногда при половом акте. Я прошла УЗИ и МРТ, где нашли...
2 ответа
Поликистоз яичников: опасно ли это?
Аноним
03 сентября 2018 г. в 17:46
Здравствуйте! Мне 23 года, и я узнала, что у меня поликистоз яичников. Я переживаю из-за этого и хотела бы узнать, насколько это опасно. Врач прописал...
2 ответа
Как поликистоз яичников влияет на зачатие?
Аноним, 22 года, женский пол
08 июня 2024 г. в 15:04
Здравствуйте. У меня поликистоз яичников, но у меня нет типичных симптомов. Нормальные анализы на гормоны, регулярный менструальный цикл. Могут ли...
2 ответа
Стоит ли бояться отмены Ярины и перехода на Дюфастон?
Аноним, 24 года, женский пол
07 февраля 2020 г. в 16:54
Добрый день! Я уже 5 лет пытаюсь забеременеть, но у меня есть проблемы с циклом и диагноз поликистоз яичников. Недавно я проходила гистероскопию и...
2 ответа
Как восстановить менструальный цикл без увеличения веса?
Аноним
20 июля 2020 г. в 00:56
Мне 27 лет, у меня был поставлен диагноз синдром поликистозных яичников и бесплодие. Я смогла забеременеть при помощи кломифена, но проблема с...
2 ответа
Что делать при нерегулярных месячных?
Аноним
29 июня 2019 г. в 15:28
Здравствуйте! Мне 19 лет, и у меня нерегулярные месячные. Год назад у меня была задержка в 2,5 месяца и был поставлен диагноз поликистоз обоих...
2 ответа
Как восстановить регулярность менструального цикла?
Аноним
02 октября 2023 г. в 00:37
У меня нерегулярные месячные с начала их появления. В 2013 году мне поставили диагноз 'Поликистоз яичников'. Я пробовала принимать Джэс+ и витамины,...
2 ответа
Почему я испытываю боль в левом яичнике при поликистозе?
Наталья, 21 год, женский пол
25 мая 2020 г. в 02:10
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. У меня поликистоз яичников, Сахарный Диабет 1 типа. Последний год месячные шли ровно месяц в месяц. Но в январе...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут