Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Почему не госпитализировали при почечном камне и опухолях почки? — вопрос №1467558

Аноним, 45 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 19:56
У моего мужа были почечные колики с небольшой болью. Он прошёл КТ без контраста, как рекомендовали в приемном отделении. Меня беспокоят образования в правой почке и надпочечнике, а также размер камня в мочеточнике. Почему его не госпитализировали, почему врач не обращает внимания на эти образования — не говорит ли это о некомпетентности врача? Может ли камень размером 8 мм выйти самостоятельно, сколько времени нужно ждать, и когда всё же требуется удаление камня?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При почечных коликах и обнаружении камня размером около 8 мм в мочеточнике важно оценить наличие симптомов и осложнений. Камни размером до 5 мм чаще выходят самостоятельно, а камни около 8 мм имеют меньшую вероятность самостоятельного выхода, но это возможно, особенно если нет полной обструкции или тяжелых симптомов. Решение о госпитализации принимается на основании состояния пациента, интенсивности боли, наличия инфекции, нарушений функции почек и других факторов. Если боль умеренная и нет осложнений, лечение может проводиться амбулаторно с симптоматической терапией и наблюдением. Образования в почке и надпочечнике требуют детального анализа характера этих изменений - это могут быть кисты, опухоли или другие новообразования, требующие диагностики и динамического наблюдения. Если врач не направил на госпитализацию и не назначил немедленное оперативное лечение, вероятно, он посчитал, что состояние пациента контролируемо и угрожающих осложнений нет. Это не обязательно говорит о некомпетентности, а скорее о соответствующей оценке риска. При увеличении боли, появлении лихорадки, ухудшении функции почек или отсутствии выхода камня в течение 4-6 недель рекомендуется повторное обследование и, возможно, оперативное вмешательство, например, уретероскопия или литотрипсия. Важно придерживаться рекомендаций лечащего врача, соблюдать режим и своевременно проходить контрольные обследования.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Камень размером около 8 мм в мочеточнике действительно представляет сложность для самостоятельного выхода, но он может выйти без хирургического вмешательства, особенно если не вызывает полной обструкции и осложнений, таких как инфекция или нарушение функции почек. Врач, основываясь на общем состоянии пациента, интенсивности болевого синдрома и отсутствии признаков осложнений, мог сделать вывод о возможности амбулаторного лечения с наблюдением и симптоматической терапией. Что касается обнаруженных образований в почке и надпочечнике, их природа может быть многообразной — от доброкачественных кист до опухолевых процессов. В таких случаях обычно назначается последовательное динамическое наблюдение с регулярными обследованиями (УЗИ, КТ с контрастом при необходимости), чтобы оценить рост и изменение этих образований и своевременно принять решение о необходимости вмешательства. Несвоевременная госпитализация или игнорирование камня и образований вовсе не свидетельствуют о некомпетентности врача, а скорее о взвешенной оценке рисков и текущей клинической картине. Важно строго соблюдать рекомендации по режиму, принимать назначенные препараты и своевременно проходить контрольные обследования. Если боль усилится, появится лихорадка, ухудшится общее состояние или не будет продвижения камня в течение 4-6 недель, следует снова обратиться к врачу для решения вопроса об оперативном удалении, которое может включать дистанционную литотрипсию или уретероскопию. Советуем также получить консультацию уролога и нефролога для комплексного подхода к лечению и наблюдению за состоянием почек и надпочечников.

Похожие вопросы
Что означает повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов по Нечипоренко при отсутствии симптомов?
Аноним, 25 лет, мужской пол
27 марта 2025 г. в 19:25
У меня по анализу мочи по Нечипоренко лейкоцитов 3100, эритроцитов 9400, цилиндров нет. В общем анализе мочи постоянное количество эритроцитов 10-12 в...
2 ответа
Что означает очаговое образование в почке при УЗИ?
Аноним, 41 год
28 января 2025 г. в 19:27
Мне 41 год. На УЗИ почек обнаружили очаговое образование. При этом меня беспокоят боли в пояснице и боли с правой стороны под ребрами. Что это может...
2 ответа
Какие анализы нужны при нефроптозе и камнях в почках?
Аноним, 39 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 17:10
У меня диагноз нефроптоз первой степени справа и мелкие конкременты в правой почке. Начала болеть правая сторона живота. Сделала УЗИ, подтвердилось. К...
2 ответа
Как лечить гидронефроз почек после неправильного лечения и есть ли шансы на выздоровление?
Аноним, 62 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 02:47
Моя мама, 62 года, страдает гидронефрозом почек. После выхода камня она обратилась с острой болью, и с трудом удалось госпитализировать её на 10 дней,...
2 ответа
Могут ли повышенные кристаллы кальция и лейкоциты в моче указывать на камни в почках?
Аноним, 64 года, женский пол
15 марта 2025 г. в 11:02
Мне 64 года, рост 158 см, вес 62 кг. Уже месяц болит правая нога, есть диагнозы: дорсальный дискогенный патологический процесс, остеохондроз...
2 ответа
Может ли боль в пояснице и правом боку быть признаком аппендицита или связана с почками?
Аноним, 32 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 18:03
У меня периодически выходят очень маленькие камни из почек. В субботу меня разбудила тянущая боль в пояснице, похожая на лёгкие схватки, при этом моча...
2 ответа
Можно ли делать КТ почек во время менструации?
Аноним, 27 лет
28 апреля 2025 г. в 15:40
Здравствуйте. У меня сегодня назначена компьютерная томография почек и мочеточников из-за камня в почке. Однако вчера началась обильная менструация. Я...
2 ответа
Что означают результаты сцинтографии почек?
Аноним, 9 лет, мужской пол
12 апреля 2017 г. в 11:05
Здравствуйте! У моего сына, 2007 года рождения, по результатам динамической сцинтографии почек выявлено резкое нарушение функции левой почки и...
2 ответа
Как справиться с высоким давлением?
Надежда, 74 года, женский пол
10 января 2024 г. в 11:53
Мучает очень высокое давление за 200 м/ст. Недавно был гипертонический криз. При выписки из больницы посоветовали обратиться к урологу и нефрологу ....
2 ответа
Какую диагностику и анализы нужно провести для оценки состояния почек?
Роберт, 41 год, мужской пол
28 октября 2021 г. в 18:11
Были почечные колики, уролог в скорой помощи сказал пить травы, бегать. По УЗИ они 2-3 мм в обоих почках. Повторное УЗИ через неделю показало...
1 ответ
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Нижний Новгород
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Нижний Новгород
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    905 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Нижний Новгород
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут