Вопрос закрыт

Почему не действуют диуретики после лечения? — вопрос №1029363

Аноним, мужской пол
10 октября 2023 г. в 13:08
Здравствуйте. У меня беспокойство по поводу состояния печени. Я мужчина 39 лет, меня лечили в стационаре с 26.02.17 по 06.04.17 с диагнозом хронический панкреатит и печёночная недостаточность. При лечении использовался альбумин 20%, а за день до выписки была сделана трансфузия плазмы. После этого у меня появились отёки на ногах. Врач прописал Фуросемид и Верошпирон, но они не сработали, не увеличивается выделение мочи. В выписке указаны результаты биохимического анализа крови, в котором общий белок 55, альбумин 20, общий билирубин 102,5 и другие показатели. Я хотел бы узнать, почему диуретики не действуют и есть ли связь между использованием альбумина и бездействием Фуросемида и Верошпирона. Врачи сказали, что альбумин находится в каких-то канальцах, и поэтому нет эффекта.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отсутствие действия диуретиков может быть связано с уменьшением функции почек или изменениями в состоянии сосудистого русла из-за печени и альбумина. Альбумин может удерживать жидкость в сосудах, что затрудняет её выведение, даже при использовании диуретиков.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Неэффективность действия диуретиков, таких как Фуросемид и Верошпирон, может быть связана с несколькими факторами, включая уменьшение функции почек, что вы уже упомянули, а также состояние сосудов, адаптация организма к лечению и степень выраженности отёков. Уровень альбумина в вашем анализе крови составляет всего 20 г/л, что значительно ниже нормы. Низкий уровень альбумина может приводить к тому, что жидкость остается в сосудах и не может быть эффективно выведена через почки, даже с применением диуретиков. Также стоит учитывать, что альбумин играет роль в поддержании онкотического давления в крови, поэтому его недостаток может препятствовать нормальному выведению жидкости. Кроме того, важно обратить внимание на наличие других могут быть железодефицитной анемии или повышения проницаемости сосудистой стенки, что также может затруднять действие диуретиков. В вашем случае было бы полезно провести дополнительные исследования функции почек и оценить состояние печени, чтобы понять, насколько они могут влиять на действие препаратов. Реализация других методов, таких как соблюдение диеты с низким содержанием натрия и активное физическое движение, также могут помочь в уменьшении отёков и повышении эффективности диуретиков. Рекомендуется консультация нефролога для более детальной оценки состояния почек и, возможно, коррекции лечения.

Похожие вопросы
Какие анализы и лечение при хроническом панкреатите?
Аноним, 33 года
24 марта 2022 г. в 17:24
У меня диагноз хронический панкреатит, результаты УЗИ показывают изменения в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе. Какие дополнительные...
2 ответа
Насколько серьезны результаты УЗИ?
Аноним, 41 год, женский пол
12 января 2022 г. в 18:40
Здравствуйте, я сделала УЗИ и получила заключение с множеством диагнозов, таких как диффузные изменения печени, хронический холецистит, панкреатит,...
2 ответа
Почему возникает горечь во рту и как с ней бороться?
Аноним
27 декабря 2018 г. в 00:13
У меня постоянная горечь во рту, которая началась с 7 января после приступа панкреатита. После этого я посетил много врачей, сделал множество анализов...
2 ответа
Что означают результаты УЗИ органов брюшной полости?
Аноним
16 февраля 2022 г. в 19:15
Здравствуйте! Я прошла УЗИ органов брюшной полости и получила результаты, которые вызывают у меня беспокойство. В заключении указано, что моя печень...
2 ответа
Применяется ли лечение для улучшения состояния?
Аноним
31 мая 2024 г. в 18:00
На основании результатов ФГДС и УЗИ, требуются ли какие-либо меры для лечения? Есть ли шанс развития панкреатита?
2 ответа
Как долго можно принимать назначенные лекарства без привыкания?
Аноним
15 мая 2017 г. в 22:41
Здравствуйте. Мне 53 года, у меня гипертоническая болезнь, принимаю Нолипрел Форте и Амлодипин. Скажите, как долго их можно принимать и есть ли риск...
2 ответа
Может ли хронический гепатит Б вызывать дискомфорт и температуру?
Анастасия, 37 лет, женский пол
02 февраля 2024 г. в 16:16
Здравствуйте, у меня хр.гепатит Б. Стало вздувать живот и сильная тяжесть под правым ребром и температура 37.4. Сходила на УЗИ печень в норме....
3 ответа
Что делать при печеночных бляшках и отеках лица?
Владимир, 53 года, мужской пол
05 июля 2022 г. в 23:50
Печеночные бляшки и сильный суд. Отекает лицо. Пропили лекарства по назначению гастроэнтеролога.Зуд и пятна не исчезают
2 ответа
Что означают результаты моего УЗИ и анализов?
нина, 64 года, женский пол
04 августа 2020 г. в 10:55
Добрый день.Я сдавала 23.07 2020 г Алат-16 Асат-39 билирубин -12 узи тоже делала-Печень правая доляверхне-нижний отдел размер 145мм(N-до145мм)...
1 ответ
Что делать при боли в боку после удаления желчного пузыря?
Надежда, 33 года, женский пол
07 декабря 2017 г. в 07:55
Здравствуйте!!! Мне 2 года назад удалили желчный пузырь там были камни. А 16 ноября увезли в больницу с острым панкреатитом. Вчера начал колоть левый...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6775 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    816 ответов
Ответим за 28 минут