Вопрос закрыт

Почему на 5 неделе беременности нет сердцебиения эмбриона? — вопрос №1521238

Аноним, 28 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 15:07
У меня поликистоз яичников и нестабильный менструальный цикл 50-60 дней. Овуляция была 8-9 марта после спрея бусерелина, с которым доминантный фолликул достиг 22 мм. Подтверждённая беременность с растущим уровнем ХГЧ до 17000 ме 7 апреля. На узи 8 апреля видели плодное яйцо 20 мм и желточный мешочек. Но 14 апреля на узи сердцебиение эмбриона не обнаружили при КТР 3,9 мм, также увидели два жёлтых тела 0,5 и 0,4 см. Подозревают неразвивающуюся беременность и рекомендуют госпитализацию с прерыванием. Хотелось бы понять, действительно ли это неразвивающаяся беременность и есть ли смысл ждать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

На сроке около 5 недель эмбрионального развития средний КТР составляет примерно 5–6 мм, и в эту стадию сердечная активность обычно уже определяется при УЗИ, хотя бывают вариации. КТР 3,9 мм считается несколько меньшим, и отсутствие зарегистрированного сердцебиения на данном этапе снижает вероятность жизнеспособности беременности, но не является абсолютным приговором. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и нестабильный менструальный цикл могут влиять на точное установление срока беременности и динамику развития эмбриона, иногда вызывая задержку в росте. Наличие двух желтых тел является нормой при овуляции, особенно после стимуляции овуляции (применения бусерелина), и не свидетельствует о патологии. Рекомендация о госпитализации и прерывании беременности основывается на высоком риске неразвивающейся беременности (замершей), особенно при отсутствии сердцебиения при КТР, однако для окончательного решения необходим контрольное УЗИ через 3-7 дней для оценки динамики развития. Если при повторном исследовании не подтвердится появление сердцебиения и увеличение размеров эмбриона, тогда прерывание становится оправданным. Ваша ситуация требует индивидуального наблюдения у гинеколога или перинатолога с возможностью сопоставления УЗИ и уровня ХГЧ, а также общего состояния. Пока не стоит принимать поспешных решений — возможно, стоит дождаться повторного осмотра и результатов динамического наблюдения. При любых сомнениях обращайтесь к специалисту, который ведет вашу беременность.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Срок беременности около 5 недель — это период, когда сердцебиение эмбриона обычно уже можно определить при ультразвуковом исследовании, с размером крупного теменно-копчикового размера (КТР) около 5-6 мм. КТР 3,9 мм считается несколько меньшим, и отсутствие сердцебиения на этом этапе действительно снижает вероятность жизнеспособности беременности, но не является единственным и окончательным критерием. Ваш поликистоз яичников и нестабильный менструальный цикл могут вносить значительную погрешность в расчет срока беременности и темпы развития эмбриона, что иногда приводит к задержке в росте и развитию сердцебиения. Наличие двух желтых тел после стимуляции овуляции — нормальная ситуация и не указывает на патологию. Для оценки динамики процесса необходимо повторное УЗИ через 3-7 дней и оценка роста КТР и появления сердцебиения, а также сопоставление с уровнем хорионического гонадотропина (ХГЧ). Если при повторном осмотре не выявится положительных изменений, то диагноз неразвивающейся беременности подтвердится, и тогда прерывание будет оправданным с медицинской точки зрения. До этого момента рекомендую сохранять спокойствие и проходить наблюдение у специалиста, ведущего вашу беременность. Дополнительно стоит проконсультироваться с эндокринологом для оптимизации гормонального фона, так как поликистоз и гормональные нарушения могут влиять на развитие беременности. Также полезна поддержка акушера-гинеколога или репродуктолога, чтобы подобрать методы лечения и профилактики возможных осложнений при следующих попытках беременности.

Похожие вопросы
Есть ли шансы на успешную беременность при замершей беременности?
Аноним, 23 года, женский пол
24 декабря 2024 г. в 21:04
Я беременна впервые. Мой первый день последней менструации был 31 октября, цикл обычно длится 40-42 дня. Сдавала анализы ХГЧ в динамике: 7.12 уровень...
2 ответа
Есть ли шанс на сердцебиение при Медленном развитии эмбриона в 7 недель?
Аноним, 36 лет, женский пол
12 января 2025 г. в 18:54
Я нахожусь на сроке беременности 7 недель 1 день. С самого начала беременности проводила контроль ХГЧ, который увеличивался примерно в 2-2,3 раза....
2 ответа
Можно ли надеяться на развитие беременности при отсутствии сердцебиения и неразвивающейся беременности?
Аноним, 21 год
17 декабря 2024 г. в 02:53
Я беременна, ДПО 10.10, менструация у меня нерегулярная с задержками 2-4 дня. Беременность подтвердили: первый ХГЧ 19.11 был 879,1. На УЗИ 23.11...
2 ответа
Как определить замершую беременность и что делать при разном сроке?
Аноним, 22 года, женский пол
25 марта 2025 г. в 01:05
Здравствуйте, у меня возникли сомнения по поводу замершей беременности. По одному УЗИ у меня обнаружили желточный мешочек размером 6,4 мм и сказали,...
2 ответа
Возможность нормального развития эмбриона при СПКЯ и сомнениях в УЗИ
Аноним
08 апреля 2025 г. в 23:19
У меня диагностирован синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Последние месячные были с 18 по 21 февраля. Тест на беременность показал две полоски. 1...
2 ответа
Падает ли ХГЧ нормально?
Аноним, 33 года, женский пол
31 мая 2024 г. в 17:11
Здравствуйте, у меня есть беспокойство по поводу уровня ХГЧ. Вчера у меня был ХГЧ 62715 на 44 ДПП, и он постоянно падает: 73138 на 36 ДПП и 69548 на...
2 ответа
Почему замедлился рост ХГЧ и нет сердцебиения на 7 неделе?
Аноним, 41 год, женский пол
21 марта 2023 г. в 18:48
Здравствуйте! У меня задержка развития эмбриона на 7 недели беременности, ХГЧ растет очень медленно, и на УЗИ наблюдается неопределенное сердцебиение....
2 ответа
Что делать, если сердцебиение эмбриона не обнаружено?
Аноним, 37 лет, женский пол
28 февраля 2022 г. в 19:43
Здравствуйте, у меня 5-6 неделя беременности. 1 апреля сдала анализ на ХГЧ, был 4351, а 15 апреля на УЗИ не нашли сердцебиение у эмбриона, который по...
2 ответа
Каковы шансы благополучного развития беременности?
Аноним, 39 лет, женский пол
24 ноября 2023 г. в 23:19
Добрый день! У меня имеется вопрос по результатам УЗИ на сроке 6 недель. Плодное яйцо и эмбрион имеют определенные размеры, но сердцебиение не...
2 ответа
Какой прирост ХГЧ считается нормальным?
Аноним, 31 год, женский пол
17 марта 2022 г. в 18:32
Здравствуйте! У меня последние месячные были 16 декабря, и сейчас у меня 5 акушерских недель. Я сдавала ХГЧ 17 января — результат 3288, а повторно 20...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Рязань
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Рязань
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4714 ответов
  • Михеева София Владимировна - Рязань
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут