Вопрос закрыт

Почему мой ребенок замирает при температуре и как его обследовать? — вопрос №1491781

Аноним, 3 года
25 марта 2025 г. в 18:00
Моему ребенку 3,5 года. В ночь с четверга на пятницу у него начался кашель и затрудненное дыхание, дала супростин, стало лучше. На следующий день педиатр предположила ларингит и назначила ингаляции с пульмикортом. После первой ингаляции ночью температура поднялась до 38 градусов, затем появились прозрачные сопли и редкий кашель (раз в час или реже). Температура днем поднималась до 38,5, вечером снова повышалась. Я дала лекарство, но через 5 минут ребенок внезапно замер, не реагировал, глаза смотрели в одну точку, не моргал. Я пыталась его умыть и проветрить комнату. Вызвали скорую, ребенок был вялым, молчаливым, без реакции. В машине скорой ему стало лучше, но его немного трясло. В больнице осмотр выявил красное горло, легкие чистые, больше осмотра не было. Его положили в больницу, назначили антибиотик, от которого я отказалась, пока не пойму, что с ребенком. Ранее была высокая температура, но такого состояния никогда не было. Что могло вызвать такое состояние? Какие обследования необходимы? Правильно ли я поступила, отказавшись от антибиотиков в данный момент?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Состояние вашего ребенка, при котором он внезапно замирает, не реагирует и фиксирует взгляд при температуре, действительно требует серьезного внимания и специального обследования. Такое поведение может указывать на фебрильный приступ – реакцию центральной нервной системы на высокую температуру, которая чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Помимо фебрильных припадков, похожие симптомы могут быть вызваны нарушением мозговой деятельности, аллергическими реакциями или даже началом инфекционного заболевания, влияющего на ЦНС. Помимо рекомендаций, которые уже были даны педиатром, я бы предложил дополнить обследование следующими мерами: 1. Видео- или аудиозапись эпизода – поможет врачу точнее определить характер судорог или остановки реакции. 2. Нейровизуализация (МРТ или КТ головного мозга) – если невролог после осмотра посчитает это необходимым для исключения структурных изменений. 3. Консультация инфекциониста – для детальной оценки инфекции верхних дыхательных путей и определения этиологии заболевания (вирусная или бактериальная) с учетом клинических, лабораторных и, если нужно, инструментальных данных. 4. Исследование биохимического анализа крови и, при необходимости, посев из носоглотки – для уточнения природы воспалительного процесса. 5. Оценка функции дыхания (спирометрия) и контроль насыщения кислородом крови, особенно учитывая затрудненное дыхание. Что касается антибиотиков – решение о применении должно основываться на подтверждении бактериальной инфекции. При подозрении на вирусный ларингит без признаков бактериального осложнения их назначение может быть излишним. Отказ от антибиотиков до выяснения диагноза в большинстве случаев оправдан, особенно при отсутствии показаний и на фоне хорошего общего состояния. Однако важно если не давать их самостоятельно, а под наблюдением врача и при контроле симптомов. В случае повторных судорожных эпизодов, учащения или усиления нарушений сознания, ухудшения дыхания, высокой лихорадки необходимо обратиться в медицинское учреждение безотлагательно. Также важно поддерживать оптимальный температурный режим, избегать резких перепадов, а при повышении температуры применять жаропонижающие средства согласно возрастной дозировке. Наблюдение у невролога и педиатра с регулярным мониторингом состояния ребенка поможет выявить возможные осложнения и скорректировать лечение. Ваши действия – внимательность к состоянию ребенка и желание разобраться в ситуации – правильны и необходимы. Но при тяжелом или непрогрессирующем состоянии ребенка главное – не откладывать помощь специалистов для своевременного начала терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описание состояния вашего ребенка вызывает серьезную обеспокоенность и требует внимательного и комплексного медицинского подхода. Замирание, отсутствие реакции, фиксированный взгляд и последующее потряхивание могут указывать на эпизод нарушений работы нервной системы, возможно связанный с лихорадкой (фебрильный приступ) или побочной реакцией на лекарство. При температуре 38,5°С и симптомах воспаления дыхательных путей (кашель, прозрачные выделения из носа, покраснение горла) возможно развитие вирусной или бактериальной инфекции. Ларингит — распространенное заболевание у детей, которое обычно лечится ингаляциями и симптоматической терапией. Однако появление таких острых неврологических симптомов требует исключения судорог, аллергической реакции, а также оценки общего состояния ребенка (наследственные и неврологические заболевания). Важно обеспечить наблюдение специалиста, провести следующие обследования: 1. Общий анализ крови и мочи для оценки воспаления и общего состояния. 2. Неврологический осмотр. 3. При необходимости, консультации невролога или инфекциониста. 4. Возможно проведение ЭЭГ (электроэнцефалографии) для оценки мозговой активности при подозрении на судорожный синдром. Отказ от антибиотиков возможен, если нет подтверждения бактериальной инфекции — назначение антибиотиков должно базироваться на клинических и лабораторных данных. Применение антибиотиков при вирусных инфекциях неэффективно и может иметь побочные эффекты. Ваш педиатр правильно наблюдает ребенка и назначила антибиотики, вероятно, исходя из клинической картины и риска осложнений. Если вы сомневаетесь, рекомендуем обсудить с врачом показания для антибактериальной терапии и возможность дополнительных обследований, чтобы подтвердить или исключить бактериальную природу заболевания. В данном случае важно сохранять спокойствие, следить за состоянием ребенка, обеспечить обильное питье и своевременное обращение к врачу при ухудшении. Срочно обратитесь в медицинское учреждение при повторении замираний, судорог, ухудшении дыхания или общего состояния.

Похожие вопросы
Почему не проходит боль и слизь в носоглотке после вазотомии?
Аноним, 26 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 22:01
У меня уже почти месяц очень болит задняя стенка горла и носоглотка, сопровождается слизью. Раньше пару месяцев назад была боль в горле, лор...
2 ответа
Как правильно лечить бронхит с кашлем и гнусавостью у ребёнка 2 лет?
Аноним, 2 года, женский пол
12 февраля 2025 г. в 12:58
Ребёнку 2 года и 2 месяца началось с зелёных соплей, затем присоединился кашель, то влажный, то сухой. Днём кашель не даёт спать, а вечером был...
2 ответа
Можно ли считать повышение температуры у ребёнка повторным заболеванием или осложнением?
Аноним, 29 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 17:08
Моему сыну 2 года, он заболел 2 февраля с насморком, красным горлом, кашлем и гнойным отитом. Ему назначили ингаляции с беродуалом и антибиотик...
2 ответа
Верно ли назначено лечение при вирусной инфекции с осложнением на бронхи у ребенка 2,1 года?
Аноним, 28 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 14:10
Моей дочери 2,1 года, после садика у неё начался насморк, который я промывала аквамарисом. Затем появился кашель, температуры не было первые дни, но...
2 ответа
Что делать при затяжном сухом кашле с температурами у ребенка?
Аноним, 34 года, женский пол
25 марта 2025 г. в 02:46
Ребенок болеет уже 10 дней. В течение первых 5 дней была высокая температура 38-39 градусов и сильный сухой кашель. Врач назначил антибиотики,...
2 ответа
Нужно ли применять Пульмикорт при ларингите и как оценить течение болезни у ребенка?
Аноним, 33 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 01:14
Ребёнок 2 года 8 месяцев заболел в саду вместе с другими детьми, у всех похожие симптомы: сначала влажный кашель 2 дня, затем температура и сильный...
2 ответа
Что делать при сохраняющемся хрипящем кашле у ребёнка после ОРВИ?
Аноним, 3 года, женский пол
17 апреля 2025 г. в 14:46
У моей дочери 3,5 года был сильный кашель после перенесённой ОРВИ с температурой до 39,3 в течение 4 дней. После снижения температуры и лечения с...
2 ответа
Нормально ли, что у ребенка кашель доводит до рвоты уже несколько дней?
Аноним, 3 года, женский пол
05 мая 2025 г. в 21:54
Моему сыну 3,5 года, он заболел 29 мая с температурой 38,5 и кашлем, был жидкий стул. Ему назначили лечение: промывание носа, спрей для горла...
2 ответа
Нужно ли давать антибиотик при кашле и температуре у ребенка 1,8 года?
Аноним, женский пол
11 мая 2025 г. в 00:55
Ребенку 1,8 года уже 4 дня периодически мучает редкий каркающий влажный кашель, насморка при этом нет. Сегодня ночью поднялась температура до 38,5°С,...
2 ответа
Нужны ли антибиотики для лечения кашля у ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 июня 2024 г. в 16:25
Здравствуйте! У моего ребенка уже почти две недели наблюдается кашель, который не проходит. Он болел с 7 марта, была температура до 38,4, после чего...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7660 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1924 ответа
Ответим за 28 минут