Вопрос закрыт

Почему мой ребенок не набирает вес? — вопрос №342498

Аноним
22 октября 2019 г. в 14:02
Здравствуйте! Моему сыну 2 года, и он уже год не набирает вес. Мы обошли множество врачей, перепробовали разные лекарства, провели две недели в больнице и сделали множество анализов, включая ФГДС. Все результаты в норме, но поставили диагноз 'белково-энергетическая недостаточность тяжелой степени', хотя уровень белка нормальный. У него нет подкожно-жирового слоя, а лейкоциты немного повышены. Мы принимали креон и л-карнитин, он ест хорошо. Нам назначили лекарства, но он их не хочет принимать. Что еще можно проверить, чтобы помочь моему ребенку набрать вес?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация с отсутствием прибавки в весе у вашего ребенка действительно вызывает беспокойство. Несмотря на то, что вы уже прошли множество обследований и полученные результаты в норме, необходимо продолжать исследовать возможные причины. Изолированное нормальное содержание белка не всегда отражает полную картину, и важно учитывать, что вес может не прибавляться из-за нарушенного обмена веществ, потерь питательных веществ или неправильного усвоения. Я бы рекомендовал провести следующие исследования: 1) Оценку функции поджелудочной железы – это может включать тесты на ферменты и уровень сахара в крови; 2) Проверку на наличие скрытых инфекций – хронические инфекции могут влиять на аппетит и усвоение пищи; 3) Анализы на уровень витаминов и минералов, так как их дефицит может также влиять на развитие; 4) Оценку калорийности рациона – иногда даже при хорошем аппетите ребенок может не получать достаточного количества калорий для роста. Параллельно стоит обсудить с врачом возможность обращения к детскому гастроэнтерологу или диетологу, которые могут разработать индивидуальный план питания с добавлением необходимых для ребенка калорий. Также важно учитывать, что оборудование, которое могли бы использовать для проверки состояния, может варьироваться в зависимости от региона. Необходимо продолжать наблюдение и поддерживать общение с медиками, чтобы не упустить возможные аспекты, влияющие на здоровье вашего ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Отсутствие прибавки в весе у вашего сына в сочетании с диагнозом 'белково-энергетическая недостаточность тяжелой степени' действительно требует внимания и дальнейшего изучения. Важно понимать, что даже при нормальных анализах могут существовать индивидуальные особенности организма, которые влияют на усвоение питательных веществ. Я бы добавил к вашим уже проведенным обследованиям следующие рекомендации: 1) Оценка микробиоты кишечника – дисбаланс в кишечной флоре может быть причиной плохого усвоения пищи, стоит провести анализ кала на дисбактериоз. 2) Проведение генетических исследований – редкие генетические нарушения также могут быть причиной задержки в наборе массы тела. 3) УЗИ органов брюшной полости – для исключения возможных структурных аномалий в ЖКТ. 4) Посещение психиатра или психолога – иногда причины недостатка веса могут быть связаны с эмоциональным состоянием ребенка, даже на таком раннем возрасте. Также стоит рассмотреть возможность использования специальных кормов для детей с повышенной калорийностью, которые могут быть более привлекательными и легкими для усвоения. Не забывайте, что поддержка со стороны специалистов: детского диетолога или гастроэнтеролога может оказать значительное влияние на составление подходящего рациона. Возможно, стоит попробовать разные подходы к восполнению необходимых элементов в питании, включая переход на гипоаллергенные смеси, если у вас есть подозрения на пищевые аллергии. Продолжайте тесное сотрудничество с медицинскими работниками, чтобы найти необходимые пути решения этой непростой ситуации.

Похожие вопросы
Что делать, если ребенок плохо набирает вес?
Аноним, 4 года
11 января 2022 г. в 12:26
Ребенок 4 лет плохо набирает вес: рост 100 см, вес 13.4 кг, активный, развитие соответствует. Он ест очень мало, практически не ест мясо и овощи,...
2 ответа
Как проходит прием педиатра для пятимесячного ребенка?
Аноним, женский пол
20 июня 2021 г. в 15:48
Как должен проходить прием врача педиатра для пятимесячного ребенка? Врач только слушает стетоскопом, а я не уверена, достаточно ли этого. Что еще...
2 ответа
Почему мой ребенок так худой?
Аноним, 5 лет, мужской пол
28 апреля 2016 г. в 14:50
Добрый день! С чем может быть связана сильная худоба у моего 5-летнего ребенка? Он ест в нормальных порциях, не слишком активный, гемоглобин в норме,...
2 ответа
Почему у ребенка слизь в кале и много лейкоцитов?
Аноним, 27 лет, женский пол
16 июля 2019 г. в 20:56
Здравствуйте, помогите разобраться в ситуации с нашим ребенком. Нам 4,5 месяца, и после перехода на новую смесь у нас появились проблемы со стулом, он...
2 ответа
Почему ребёнок срыгивает фонтаном?
Аноним
27 октября 2017 г. в 20:28
У моего ребёнка, которому 1.2 года, с рождения наблюдаются сильные срыгивания фонтаном несколько раз в день, часто после кормления. Мы обращались к...
2 ответа
Что делать с запором у трехлетнего ребенка?
Аноним
17 мая 2023 г. в 14:32
У моей дочери, которой скоро исполняется 3 года, около года наблюдаются запоры. Не подскажете, что нам можно предпринять?
2 ответа
Почему у ребенка изменился цвет стула?
Аноним
12 мая 2022 г. в 01:25
Здравствуйте! Я заметила, что у моей двухлетней дочери изменился цвет стула на желтый, светло-желтый. Это произошло после того, как она перегрелась на...
2 ответа
Что делать с обильными срыгиваниями у младенца?
Аноним, мужской пол
26 июля 2019 г. в 22:08
Здравствуйте. Моему сыну 5 месяцев, и у него очень обильные срыгивания, которые происходят как сразу после еды, так и через длительное время. Мы...
2 ответа
Может ли позднее отлучение от бутылочки повлиять на здоровье ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
12 мая 2019 г. в 13:11
Могло ли позднее отлучение ребенка от бутылочки, которое произошло 3-4 месяца назад, повлиять на его здоровье?
2 ответа
Почему у ребёнка постоянные запоры?
Анна, 34 года, женский пол
17 мая 2022 г. в 10:17
У ребёнка бесконечные запоры. Постоянно трусы в кале. То сидит без конца в туалете, то несколько дней не ходит. Ребёнку 11 лет.
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут