Почему мой 6-месячный сын не держит голову и не пользуется руками? — вопрос №1384381
Аноним, женский пол
23 декабря 2024 г. в 19:50
Моему сыну почти шесть месяцев, но он до сих пор не держит голову. Ему ставили диагноз энцефалопатия (код G93.4), назначали препараты тенотен и фенибут. В один месяц мы попали в больницу с остановками дыхания на 20 секунд, которые позже объяснили как аллергическую реакцию, но тогда нам назначили фенобарбитал, который мы пили месяц. В 4 месяца дали фенибут из-за повышенной капризности, отсутствия дневного сна и плохого ночного сна. Сейчас препараты отменили, продолжаем лечение аллергии. Ребёнок не держит голову, не тянется к игрушкам, не берёт их в руки, не засовывает руки в рот, почти не пользуется руками вообще — только обнимается, когда на руках. Офтальмолог диагностировал атрофию зрительных нервов, но диагноз не подтвердился. Провели много обследований — нейросонография, МРТ головного мозга, анализы, биохимия — всё в норме. Массаж и ЛФК делали дважды, были кратковременные улучшения. Ребёнок на животе держит голову около 2 минут, но при этом есть кривошея с месяца, голова наклонена в одну сторону. Руки очень слабые, тонус мышц низкий, хотя раньше был гипертонус в руках и ногах, сейчас более-менее расслаблены. Беспокоит, что он очень капризный, почти не играет, вряд ли развивается как другой ребёнок ровесник. Мы уже были у нескольких неврологов, но все диагнозы разные и лечения недостаточно. Как помочь сыну вовремя и правильно, не упустить момент? Сейчас праздники, попасть к врачу сложно. Очень боюсь упустить время для лечения.
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ситуация с задержкой развития моторных навыков у вашего ребенка требует внимательного и комплексного подхода. Несмотря на отсутствие явных отклонений в результатах МРТ и других обследований, сохраняющаяся слабость тонуса мышц, проблемы с удержанием головы и недостаточная зрительно-моторная реакция указывают на необходимость дальнейшего контроля и реабилитации. Факторы ранних эпизодов остановки дыхания, длительный прием препаратов, а также наблюдающаяся кривошея могут влиять на развитие ребенка. Важно продолжать регулярное наблюдение у опытного невролога, регулярно проходить курсы массажа и ЛФК, а также при необходимости консультироваться с детским офтальмологом и специалистом по раннему развитию. Рекомендую не откладывать визит к специалисту сразу после новогодних праздников и, если состояние ребенка ухудшится, обратиться за экстренной помощью. В ожидании консультации можно продолжать стимулировать моторное и зрительное развитие ребенка через игры, осторожные упражнения и поддерживающие позы выше уровня тела (например, на руках, на животе), при этом избегая чрезмерных нагрузок. Если появятся новые симптомы или ухудшения, незамедлительно обратитесь к врачу.
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
Наблюдаемые вами задержки моторного развития, слабость мышечного тонуса и кривошея требуют продолжения и углубления комплексной диагностики и терапии. Несмотря на нормальные данные МРТ и нейросонографии, сохраняющаяся проблема в моторике и поведения ребенка указывает на необходимость совместной работы невролога, реабилитолога и детского ортопеда для коррекции кривошеи и укрепления мышц. Рекомендую дополнительно провести оценку у физиотерапевта с акцентом на специализированные техники стимуляции моторики, а также консультацию у детского психомотора, который поможет организовать домашние занятия с учетом особенностей вашего ребенка. Кроме того, имеет смысл контролировать состояние зрения повторными осмотрами офтальмолога-невролога для исключения скрытых нарушений. Важно не прекращать массаж и ЛФК, используя индивидуально подобранные программы и возможно добавив занятия по методу Бобат или Войта. С праздниками не стоит откладывать вызов врача на дом или обращение в специализированный центр, где могут обеспечить системный подход. Повышенное внимание к мелким достижениям ребенка и постепенное увеличение нагрузки помогут избежать упущенного периода развития.
Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
7955 ответов
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
2953 ответа
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
1248 ответов
Кутузов Руслан РафаиловичНевролог, Остеопат, Сомнолог, Детский невролог, Детский остеопат
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
Медицинский кабинет «Сердцевед»
просп. Мира, д. 150
Выставочный центр (550 м)
Улица Сергея Эйзенштейна (800 м)
+7 (985) 800- ... показать
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Детская городская поликлиника №13 ДГП №143
ул. Яснополянская, д. 8
Рязанский проспект (750 м)
+7 (985) 076- ... показать