Почему мой 6-месячный сын не держит голову и не пользуется руками? — вопрос №1384381
Аноним, женский пол
23 декабря 2024 г. в 19:50
Моему сыну почти шесть месяцев, но он до сих пор не держит голову. Ему ставили диагноз энцефалопатия (код G93.4), назначали препараты тенотен и фенибут. В один месяц мы попали в больницу с остановками дыхания на 20 секунд, которые позже объяснили как аллергическую реакцию, но тогда нам назначили фенобарбитал, который мы пили месяц. В 4 месяца дали фенибут из-за повышенной капризности, отсутствия дневного сна и плохого ночного сна. Сейчас препараты отменили, продолжаем лечение аллергии. Ребёнок не держит голову, не тянется к игрушкам, не берёт их в руки, не засовывает руки в рот, почти не пользуется руками вообще — только обнимается, когда на руках. Офтальмолог диагностировал атрофию зрительных нервов, но диагноз не подтвердился. Провели много обследований — нейросонография, МРТ головного мозга, анализы, биохимия — всё в норме. Массаж и ЛФК делали дважды, были кратковременные улучшения. Ребёнок на животе держит голову около 2 минут, но при этом есть кривошея с месяца, голова наклонена в одну сторону. Руки очень слабые, тонус мышц низкий, хотя раньше был гипертонус в руках и ногах, сейчас более-менее расслаблены. Беспокоит, что он очень капризный, почти не играет, вряд ли развивается как другой ребёнок ровесник. Мы уже были у нескольких неврологов, но все диагнозы разные и лечения недостаточно. Как помочь сыну вовремя и правильно, не упустить момент? Сейчас праздники, попасть к врачу сложно. Очень боюсь упустить время для лечения.
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ситуация с задержкой развития моторных навыков у вашего ребенка требует внимательного и комплексного подхода. Несмотря на отсутствие явных отклонений в результатах МРТ и других обследований, сохраняющаяся слабость тонуса мышц, проблемы с удержанием головы и недостаточная зрительно-моторная реакция указывают на необходимость дальнейшего контроля и реабилитации. Факторы ранних эпизодов остановки дыхания, длительный прием препаратов, а также наблюдающаяся кривошея могут влиять на развитие ребенка. Важно продолжать регулярное наблюдение у опытного невролога, регулярно проходить курсы массажа и ЛФК, а также при необходимости консультироваться с детским офтальмологом и специалистом по раннему развитию. Рекомендую не откладывать визит к специалисту сразу после новогодних праздников и, если состояние ребенка ухудшится, обратиться за экстренной помощью. В ожидании консультации можно продолжать стимулировать моторное и зрительное развитие ребенка через игры, осторожные упражнения и поддерживающие позы выше уровня тела (например, на руках, на животе), при этом избегая чрезмерных нагрузок. Если появятся новые симптомы или ухудшения, незамедлительно обратитесь к врачу.
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
Наблюдаемые вами задержки моторного развития, слабость мышечного тонуса и кривошея требуют продолжения и углубления комплексной диагностики и терапии. Несмотря на нормальные данные МРТ и нейросонографии, сохраняющаяся проблема в моторике и поведения ребенка указывает на необходимость совместной работы невролога, реабилитолога и детского ортопеда для коррекции кривошеи и укрепления мышц. Рекомендую дополнительно провести оценку у физиотерапевта с акцентом на специализированные техники стимуляции моторики, а также консультацию у детского психомотора, который поможет организовать домашние занятия с учетом особенностей вашего ребенка. Кроме того, имеет смысл контролировать состояние зрения повторными осмотрами офтальмолога-невролога для исключения скрытых нарушений. Важно не прекращать массаж и ЛФК, используя индивидуально подобранные программы и возможно добавив занятия по методу Бобат или Войта. С праздниками не стоит откладывать вызов врача на дом или обращение в специализированный центр, где могут обеспечить системный подход. Повышенное внимание к мелким достижениям ребенка и постепенное увеличение нагрузки помогут избежать упущенного периода развития.
Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
7105 ответов
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
2241 ответ
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
767 ответов
«РЖД-Медицина» г. Астрахань. Клиническая больница
ул. Сун-Ят-Сена, 62
+7 (851) 299- ... показать
Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга)
Прием от 9 400 руб.
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
+7 (495) 161- ... показать
«РЖД-Медицина» г. Астрахань. Клиническая больница
ул. Сун-Ят-Сена, 62
+7 (851) 299- ... показать