Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему метотрексат не помогает при ювенильном артрите? — вопрос №1069685

Аноним, 18 лет, женский пол
03 декабря 2023 г. в 13:14
Здравствуйте. У моей дочери, которой 17,5 лет, диагностировали ювенильный артрит, и ей назначили метотрексат. Однако сейчас у неё обострение – заболел правый коленный сустав, и я беспокоюсь, что препарат может не подходить. Каковы причины ухудшения состояния? Может ли это быть связано с аллергией? И стоит ли ожидать смены лекарства?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Метотрексат является одним из наиболее распространенных препаратов для лечения ювенильного артрита, и в большинстве случаев он может значительно улучшить состояние пациента. Однако существует несколько причин, почему он может не сработать в вашем случае. Во-первых, каждый человек индивидуален, и реакция на лечение может сильно варьироваться. Иногда необходима корректировка дозы, чтобы достичь желаемого эффекта. Во-вторых, ювенильный артрит может быть многогранным, и у некоторых пациентов может быть резистентность к метотрексату или наличие других факторов, способствующих ухудшению состояния, например, сопутствующих заболеваний или неправильного режима лечения. Также стоит учитывать, что метотрексат может начать работать не сразу – его действие формируется в течение нескольких недель или даже месяцев. Что касается аллергии, то хотя это маловероятно, некоторые побочные эффекты могут напоминать симптомы аллергической реакции, и стоит обсудить все наблюдаемые реакции с врачом. Если улучшения не наблюдается, врач может рассмотреть возможность замену препарата или добавление другого средства для повышения эффективности лечения. Важно сохранять открытый диалог с вашим врачом и сообщать о всех изменения в состоянии вашей дочери.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Обострение ювенильного артрита может быть связано с различными факторами, несмотря на прием метотрексата. Каждый пациент уникален, и иногда эффекты лечения могут быть непредсказуемыми. Возможные причины ухудшения состояния вашей дочери могут включать в себя: индивидуальную реакцию на препарат, необходимость корректировки дозы или недостаточную продолжительность лечения до достижения стабильного эффекта. Важно помнить, что метотрексат требует времени для того, чтобы показать свои результаты — обычно это может занять несколько недель. Кроме того, у ювенильного артрита может быть множество подтипов и механизмов, и у некоторых пациентов наблюдается резистентность к метотрексату. Возможно, есть дополнительные факторы, такие как инфекционные процессы, сопутствующие заболевания или неправильный режим лечения, которые могут способствовать обострению. Что касается аллергии, хотя это действительно маловероятно, некоторые побочные эффекты могут проявляться похожими симптомами. Рекомендую внимательно отслеживать все изменения в состоянии вашей дочери и обсудить их с врачом, чтобы исключить возможные аллергические реакции или другие осложнения. Если состояние не улучшается, врач может рассмотреть альтернативные варианты лечения, такие как изменение схемы терапии, добавление биологических препаратов или других противовоспалительных средств. Необходимо поддерживать активный диалог с врачом и делиться всеми наблюдениями, чтобы совместно найти наилучший подход к лечению вашей дочери.

Похожие вопросы
Почему у ребенка чешется нос и глаза?
Аноним, 26 лет
27 сентября 2024 г. в 23:17
У моего ребенка, которому 6 месяцев, уже несколько месяцев чешутся нос и глаза. Сначала я думала, что так он показывает, что хочет спать, но теперь...
2 ответа
Как поставить диагноз аутоиммунного прогестеронового дерматита?
Аноним, 38 лет, женский пол
11 августа 2023 г. в 20:44
Здравствуйте, у меня уже 1.5 года на 19 день цикла появляются пятна на лице, отекают веки и губы, а также возникает сильный зуд. Я не могу получить...
2 ответа
Что может вызвать зуд и сыпь на коже?
Аноним, 38 лет, женский пол
17 апреля 2024 г. в 22:15
Здравствуйте, у меня по всему телу появляется зуд, после чего возникают надутости на коже. Некоторые советуют обратиться к иммунологу из-за возможной...
2 ответа
Почему покраснели глаза после капель?
Аноним, 25 лет, женский пол
28 октября 2024 г. в 02:20
После использования корейских увлажняющих капель у меня покраснели глаза, и появилась светочувствительность. Я закапала Визин, но краснота немного...
2 ответа
Что это за прыщик внизу живота?
Аноним, женский пол
28 января 2023 г. в 12:28
Здравствуйте, у меня внизу живота уже несколько лет воспаляется и зудит маленький прыщик, который периодически появляется. Он возник после укуса в...
2 ответа
Как найти причину аллергии?
Аноним, 25 лет, мужской пол
03 ноября 2024 г. в 21:15
Здравствуйте, я страдаю аллергией с детства, и после длительного лечения она снова проявляется. Недавно у меня были обострения, особенно в сезон...
2 ответа
Можно ли делать прививку АКДС при наличии сыпи?
Аноним, 53 года, женский пол
11 февраля 2021 г. в 00:59
Здравствуйте! Мне 53 года, и после пребывания на улице у меня появилась сыпь и отек на лице и руках. Я принимала антигистаминные препараты и...
2 ответа
Когда можно делать прививку Манту?
Аноним
29 января 2021 г. в 20:36
Здравствуйте, у моего ребенка аллергия на молочное и пшеницу, после лечения у аллерголога он заболел простудой и сейчас принимает лекарства. Когда...
2 ответа
Как справиться с обострением после перерыва в приеме метотрексата?
Любовь, 55 лет, женский пол
27 февраля 2024 г. в 12:04
Здравствуйте! Не принимала метотрексат месяц (была операция) и сейчас сильное обострение, утром большая скованность и боли, нпвс почти не...
2 ответа
Как лечить легкий дискомфорт в носу?
Марина, 26 лет, женский пол
01 февраля 2022 г. в 15:11
Здравствуйте. Температура 37-37.2, нос дышит , чистый, но когда попеременно закрываешь ноздри , то дышит не полностью. Соплей нет, но когда...
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Санкт-Петербург
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут