Почему каждое утро возникает жидкий стул при эрозии желудка? — вопрос №1475209

Жидкий стул по утрам при эрозивном поражении желудка может быть связан не только с самой эрозией, но и с изменением работы пищеварительной системы после удаления желчного пузыря. В подобных случаях пищеварительный процесс становится менее эффективным, что приводит к нарушению переваривания жиров и других компонентов пищи, вызывая жидкий стул. При этом длительный прием ингибиторов протонной помпы и защитных средств, таких как улькавис, помогает снижать кислотность и стимулировать заживление слизистой, но если симптом сохраняется, это может указывать на сопутствующие проблемы. В дополнение к проведенным обследованиям и назначениям рекомендую рассмотреть следующие аспекты: 1. Нарушения панкреатической функции: после удаления желчного пузыря и с учетом нарушений в желудке может страдать секреция пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Может помочь назначение ферментных препаратов для улучшения пищеварения. 2. Микробиота кишечника: изменение баланса кишечной флоры может приводить к диарее. Прием пробиотиков нормализует микрофлору и улучшит состояние стула. 3. Синдром избыточного бактериального роста (СИБР): после операций на органах ЖКТ возможен избыточный рост бактерий, что приводит к расстройствам стула. Для диагностики может потребоваться дыхательный тест. 4. Ревизия диеты: возможно, стоит пересмотреть рацион, исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование и послабляющий эффект. 5. Дополнительное обследование: возможно проведение колоноскопии и анализов на скрытую инфекцию, паразитарные заболевания и воспалительные процессы в кишечнике. Резюме: рекомендую дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом для расширенного обследования, включая функциональные тесты поджелудочной и кишечника, оценку микрофлоры, а также внедрить ферментную терапию и пробиотики под контролем врача. Это поможет как устранить причины жидкого стула, так и ускорить заживление эрозий, улучшая качество жизни.

Постоянный жидкий стул по утрам у пациента с эрозивным поражением желудка на фоне удаления желчного пузыря требует внимательного подхода. Эрозии в желудке могут вызывать боли и воспаление, но не всегда сопровождаются диареей. Длительная употребление ингибиторов протонной помпы (омепразол, нольпаза) и препарата улькавис должна снижать кислотность желудочного сока и способствовать заживлению слизистой. Если симптоматика сохраняется и лекарства не помогают, следует рассмотреть несколько возможных причин: 1. Возможное нарушение всасывания и функция кишечника на фоне удаления желчного пузыря, что может провоцировать стеаторею и нарушение стула. 2. Вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции кишечника, которые необходимо исключить с помощью лабораторных анализов кала и, при необходимости, эндоскопическое исследование кишок. 3. Возможный синдром раздраженного кишечника или другие функциональные расстройства ЖКТ. 4. Наличие сопутствующей патологии, например, панкреатической недостаточности или мальабсорбции. Рекомендуется: - обратиться к гастроэнтерологу для дополнительного обследования, в том числе повторной ФГДС с биопсией, колоноскопии и анализов кала; - возможно проведение УЗИ и КТ органов брюшной полости для оценки состояния поджелудочной железы и кишечника; - ревизия и корректировка медикаментозной терапии с учетом результатов обследования; - при необходимости назначение пробиотиков и ферментных препаратов; - соблюдение тщательно подобранной диеты с ограничением жирной, острой и тяжелой пищи. Не откладывайте визит к врачу, так как длительное нарушение стула и неполное заживление эрозий могут привести к осложнениям.